按照國家醫藥衛生體制改革部署要求，在總結前期改革試點工作基礎上，為進一步破除以藥補醫機制，推動本市公立醫院綜合改革，自今日起，寧河區、靜海 區、薊縣公立醫院取消藥品全部加成，全市其他二級以上公立醫院取消藥品一半加成，同步降低CT、核磁等大型設備檢查費；逐步將現行公立醫院補償機制由服務 收費、藥品加成、財政補助三個渠道，改為服務收費和財政補助兩個渠道。

適當提高護理費手術費等

對醫院因改革減少的藥品加成收入，按照總量控制、結構調整的原則，通過調整部分長期價格較低、背離醫護人員技術勞務價值的醫療服務價格，給予適當補 償。主要是提高護理費、注射費、手術費、部分中醫治療費等，按照國家醫療項目規范，歸并掛號費、診查費、換藥費以及偏低的床位費等。

總體而言，提高的醫療服務收入，少于醫院減少的藥品加成和大型設備檢查收入。也就是，說降的多、漲的少。補償不足部分，通過增加財政投入、醫院科學管理、降低成本解決。

調整后的服務價格醫保報銷

為減輕整體患者負擔，調整后的醫療服務價格全部納入醫保報銷范圍，如：原不報銷的各級掛號費并入診察費后，納入醫保報銷范圍；適當提高床位費報銷定額標準等。

改革后，城鄉居民醫保門診報銷范圍擴大到綜合改革的二級醫院，基層醫療機構藥品報銷范圍擴大到基本醫療保險藥品目錄，對基層醫療機構為高血壓、糖尿病患者開具的長期處方，按規定予以報銷。

作者：李文博