吃不完的藥品有人回收，醫(yī)保卡上花不完的錢有人可以幫忙套現(xiàn)。

如果稍加留意便能發(fā)現(xiàn)，目前，在不少醫(yī)院的門口、門診處總是有這樣一群人穿梭于前來問診的人群中，他們將目光瞄準(zhǔn)各類醫(yī)保病人，以較高的價(jià)格為“誘餌”，向眾人收購(gòu)各類藥品。

高價(jià)收藥。“如果有心腦血管、高血壓、心臟病、糖尿病等方面的特效藥，我可以出高價(jià)收，收購(gòu)價(jià)格可以出到正常購(gòu)買價(jià)格的七成。”

醫(yī)保套現(xiàn)。“小額套現(xiàn)只需要收取一定的手續(xù)費(fèi)，大額套現(xiàn)則需要購(gòu)買一些比較搶手的藥品，套現(xiàn)金額最高可以給你做到八成。”

這一非法勾當(dāng)?shù)谋澈缶烤勾嬖谥鯓拥睦骀湕l？它又是如何游離于監(jiān)管之外的？

收藥者的謊言

在經(jīng)歷了幾次電話聯(lián)系之后，這名自稱姓趙的男子終于同意與記者見面。

7月11日，當(dāng)記者以“手中有許多閑置藥品”為名首次聯(lián)系對(duì)方時(shí)，趙姓男子顯得并不熱情，在幾次通話接連拋出“可以低價(jià)出手”的理由后，對(duì)方才如約而至。

7月13日中午，位于張店區(qū)共青團(tuán)西路的淄博王府井廣場(chǎng)人來人往，見面地點(diǎn)是此處一家藥店的門前，進(jìn)進(jìn)出出買藥的市民絡(luò)繹不絕。

40多歲，外地口音，見面后對(duì)方反復(fù)強(qiáng)調(diào)著自己的身份并不是“藥販子”，而是因?yàn)槔霞矣杏H人患有糖尿病和心腦血管疾病，所以自己利用在淄博打工的閑暇時(shí)間，幫忙收些便宜的藥。

“這些藥正常購(gòu)買價(jià)格太高了，常年吃，家人在經(jīng)濟(jì)上有些負(fù)擔(dān)不起，沒辦法。”

雖然收藥的理由說得中肯，聽過之后甚至還讓人有些心生憐憫，但從對(duì)方的穿著打扮及所駕乘的轎車上看，很難想象其家中會(huì)因?yàn)闆]錢而買不起藥。

隨后，記者將提前購(gòu)買的幾盒頭孢克肟及阿奇霉素等抗生素提供給了眼前的這名男子，對(duì)方則表示，“這些藥是藥店里可以買到的，對(duì)我用處不大，因此收購(gòu)的價(jià)格也不太高。”

“多少錢可以收？”記者問。

“平均3塊錢一盒。”對(duì)方說。

如此一來，記者帶來的總價(jià)40多元的藥，對(duì)方給出了15元的收購(gòu)價(jià)。

“這價(jià)格也太低了吧？”

“正 常就是這個(gè)價(jià)，因?yàn)檫@些藥我收來也沒多大用處。”隨后，在得知記者家中有享受公費(fèi)醫(yī)療的老人，平日里閑置的藥品數(shù)量較多時(shí)，男子突然表現(xiàn)積極了許多。他告 訴記者，如果有心腦血管病、高血壓、心臟病、糖尿病等方面的特效藥，他會(huì)出高價(jià)收，收購(gòu)價(jià)格可以出到正常購(gòu)買價(jià)格的七成。

當(dāng)天下午，與對(duì)方見面之后，記者走訪了淄博王府井廣場(chǎng)及對(duì)面醫(yī)院附近的多家商鋪。幾名經(jīng)營(yíng)者向記者證實(shí)，與記者見面的這名男子經(jīng)常在醫(yī)院周邊從事藥品收購(gòu)活動(dòng)，從事這一“生意”的也并非僅其一人，常見的有四五人，有男有女，均操外地口音“。他們隔三岔五就會(huì)在醫(yī)院門口和門診大樓門前向人收藥，分明就藥販子。”

醫(yī)保套現(xiàn)暗箱

隨著調(diào)查的深入，高價(jià)收藥背后的醫(yī)保套現(xiàn)問題也隨之浮出水面。

記者發(fā)現(xiàn)，與信用卡套現(xiàn)的方式不同，醫(yī)保套現(xiàn)背后的操縱者是些暗地里高價(jià)收藥的藥販子，而套現(xiàn)的方式則是以藥店為支點(diǎn)，以其所需收購(gòu)的藥物為“道具”。

7月14日上午，在上述趙姓男子的引薦下，記者與另一名有“門路”進(jìn)行醫(yī)保套現(xiàn)的男子取得了聯(lián)系。

在聽聞?dòng)浾呒抑杏邢硎芄M(fèi)醫(yī)療的老人后，對(duì)方顯得十分熱情。據(jù)對(duì)方介紹，平時(shí)有許多享受公費(fèi)醫(yī)療的“客戶”找他幫忙，這些“客戶”的錢閑置在醫(yī)保卡上取不出來，他可以幫助操作進(jìn)行套現(xiàn)。

“手續(xù)費(fèi)怎么收？”記者問。

“500元以下一般是收15%，但現(xiàn)在管得很嚴(yán)，直接套現(xiàn)不是太好操作，也不是隨時(shí)都能套出來的，最保險(xiǎn)的方式還是去藥店買藥，買完藥我再跟你具體算。”

深入接觸后記者了解到，上述可以操作醫(yī)保套現(xiàn)的高價(jià)收藥者，長(zhǎng)久以來都有自己熟識(shí)并關(guān)系穩(wěn)定的藥店，小額套現(xiàn)在支付一定的“手續(xù)費(fèi)”后便可以實(shí)現(xiàn)，而大額套現(xiàn)則需要費(fèi)一番周折。

“到 了藥店后，我來幫你選藥，選好藥后你來刷卡，刷完卡我將藥全部買下，付現(xiàn)金給你。”如對(duì)方所說，所謂的大額醫(yī)保套現(xiàn)，說白了仍是高價(jià)收藥的一種變換形式， 只不過與將藥品直接賣給對(duì)方不同，在這種交易方式下，高價(jià)收藥者可以按自己的需求從藥店選購(gòu)在倒賣過程中利潤(rùn)更高的藥品。

“以后認(rèn)識(shí)了可以長(zhǎng)期合作，家里老人有這個(gè)條件（公費(fèi)醫(yī)療）不用白不用，如一些比較搶手的藥品，可以最高給你做到八成（購(gòu)買藥品金額的80%）。”

同時(shí)，對(duì)方還向記者透露，在醫(yī)保卡大額套現(xiàn)過程中，之所以其收購(gòu)的藥品價(jià)格較高，除了源于其在選擇藥品時(shí)針對(duì)性較強(qiáng)，還有一個(gè)重要原因是這些藥品在從藥店直接出貨時(shí)外包裝都比較完整，他們?cè)谔幚頃r(shí)也比較容易。

14日下午，記者就此走訪了位于淄博中心城區(qū)的多家藥店和診所，在私下問到醫(yī)保卡套現(xiàn)一事是否可以操作時(shí)，絕大多數(shù)藥店均表示“無法操作”，但確有個(gè)別小型診所表示“可以操作”，只是套現(xiàn)金額不能過多，手續(xù)費(fèi)按20%收取。

倒賣藥品危害多

調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，高價(jià)收藥背后主要存在兩個(gè)交易群體，一是在藥店或醫(yī)院買的藥沒用完，找不到回收?qǐng)鏊x擇將剩余的藥品賣給藥販子的少數(shù)市民；二是享受公費(fèi)醫(yī)療的人，把多開的藥賣給藥販子牟利。

記者了解到，高價(jià)收藥者的背后都有收購(gòu)和銷售網(wǎng)絡(luò)，他們回收的藥品主要流向2個(gè)市場(chǎng)：低檔、低價(jià)藥流向偏遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)村診所、藥店；高檔、高價(jià)藥重回一些城市的大型醫(yī)藥批發(fā)市場(chǎng)。

同時(shí)記者了解到，管理松散的物流運(yùn)輸業(yè)，為這一違法行為提供了便利的運(yùn)輸條件。

調(diào)查中記者還發(fā)現(xiàn)，國(guó)家制定醫(yī)保的相關(guān)政策，目的是為了讓百姓降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)，雖然醫(yī)保監(jiān)管部門對(duì)開藥進(jìn)行了規(guī)定，最多只能開半個(gè)月的藥品，但一些醫(yī)保病人還是通過多開品種、多開量等方式有目的地多開藥，這些多開的藥最終多通過上述渠道流入藥販子手中。

根據(jù)醫(yī)保部門工作人員的介紹，醫(yī)保卡中的錢是由個(gè)人和單位共同繳納的，法律規(guī)定，醫(yī)保卡內(nèi)資金專款專用，參保人在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可刷卡消費(fèi)，但不能提取現(xiàn)金。

因此從法律角度看，醫(yī)保卡雖屬個(gè)人賬戶，但其中一部分資金是由國(guó)家統(tǒng)一支付，必須專款專用，利用醫(yī)保卡套現(xiàn)，不僅損害了自己的利益，也違背了設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)制度的初衷。

同時(shí)，食藥監(jiān)部門也表示，通過非法渠道回收的藥品因?yàn)榍啦幻鳎幤返恼婕俸茈y分辨，由于儲(chǔ)存條件不符合藥品儲(chǔ)存的相關(guān)規(guī)范，在倒賣流通過程中容易出現(xiàn)質(zhì)量問題，而不合格的藥品在被患者服用之后，對(duì)人體有很大的潛在危害。

“這是一種違法行為，依據(jù)《國(guó)家藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定，需要回收的藥品必須統(tǒng)一銷毀，任何個(gè)人回收均是違法。非法回收、銷售藥品，不僅對(duì)患者的健康造成了威脅，還嚴(yán)重?cái)_亂了市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序。”

7 月16日上午，山東正大至誠(chéng)律師事務(wù)所主任楊於偉律師在接受記者采訪時(shí)表示，繞開嚴(yán)格的審核監(jiān)督環(huán)節(jié)，非法經(jīng)營(yíng)藥品，不僅會(huì)架空作為藥品安全、保險(xiǎn)機(jī)制的 監(jiān)管環(huán)節(jié)，造成藥品流通領(lǐng)域的秩序混亂，同時(shí)，還易造成不正當(dāng)?shù)氖袌?chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，誘使藥品經(jīng)營(yíng)者通過非法渠道批發(fā)藥品，以降低成本，給更多的假冒偽劣藥品進(jìn)入市 場(chǎng)以可乘之機(jī)。