江云：國嘉集團四川新荷花中藥飲片有限公司董事長 中國醫藥保健品商會中藥飲片分會理事長 中藥飲片是中醫藥產業鏈條中最能代表中醫藥，也是最脆弱、最關鍵的戰略環節。我作為中藥飲片行業的一名從業者、管理者，現就中藥飲片的發展現狀和問題談一下我的感受和期望： 1．制約和影響中藥飲片行業快速健康發展的關鍵因素 主要來自于以下幾個方面： （1）中藥飲片在市場上無序競爭，生產者信心不足 相比于中成藥生產,目前中藥飲片的生產仍處于較為原始和不規范狀態。由于進入壁壘相對較低和"前店后廠"的傳統經營方式,中藥飲片廠普遍企業規模小、生產管理落后，中草藥生產采集仍停留在小農經濟狀態，醫院藥房、藥材公司也常去市場進藥，手工作坊式生產，集貿市場式交易和規范的GMP生產企業同場競技，造成規范生產者信心缺失。 中藥飲片的整體消費人群下降，一方面歸于中醫遭遇整體危機，其二飲片質量堪憂直接影響消費者信心。質量問題主要表現在以下幾個方面:以假充真、以次充好，炮制工藝不過關，等級混淆，產地不清，摻雜現象，包裝儲藏不達標，種植過程中農藥、重金屬殘留等等。國外藥品檢測機構一直在提高相應的技術壁壘及技術指標。盡管近年來中藥的出口總額一直以20%的幅度上升，但單個企業的業務量及利潤卻在下滑。 產業政策導向不力，缺乏宏觀調控的統籌協調。以最基本的中藥飲片定價為例，2004年以前是政府定價，2005年政府提出最高限價，直到2006年才調整為以行業協會為核心的市場定價。而飲片是一個季節特征非常強的產品，供需和價格的調整不是一個硬性的價格標準能控制的。 （2）行業標準混亂，缺乏品牌產品，產業沒有旗艦企業。 就中藥炮制標準而言，國家有國家的《藥典》和《中藥炮制規范》，各地方也有自己的標準，有的產品國家的標準和地方標準不同，各地的炮制標準又不統一，相同的藥材有多種炮制方法，有的甚至相互矛盾，這無疑使中藥飲片質量難以有效控制。標準的不統一也給國內飲片企業的生產經營造成了巨大的困難，甚致一些地方禁止其他地區生產企業的進入，在很大程度上限制了飲片正常流通和飲片行業的健康發展。企業各自為陣、互不往來；行業缺乏必要的相對統一和協調，真正意義上的中藥飲片名品、名牌、名企還沒有形成，致使國內外廠商難分好壞，嚴重影響我國中藥飲片在國際市場的聲譽和健康發展。此外，現有的這些飲片炮制規范多數是從藥物的性狀、氣味、形態等方面來描述，真正從中藥作用機制定性定量來測量的很少，標準研究滯后，因此真正意義上的飲片炮制技術標準和質量評價體系處于嚴重缺失狀態，這也使飲片進入國際市場遭遇雙重標準和苛刻的準入制度。 （3）中醫藥教育體系嚴重落后，中藥飲片基礎研究后繼乏人 目前我國的中藥炮制專家和專業技術人才已經嚴重匱乏，對最具有中藥特色中藥炮制，人才斷檔的危機已經凸現。而我國的中醫藥教育體系并未意識到這種緊迫感。以某中醫藥大學為例，70年代中藥系的課程中中藥炮制占據了70%的課時，另外還有臨床實習的時間；而現在中藥炮制課程只占不到50%的課程，也取消了實習的時間。盡管中藥飲片的傳統優勢在我國，但科技隊伍力量薄弱，人才外流嚴重，炮制專業人員銳減，甚至面臨后繼乏人的局面。新技術、新方法如生物技術、信息技術等高新技術在中藥飲片規模生產中尚未得到足夠的應用，人才的缺乏使炮制標準基礎研究成為一紙空文，也使企業面對國際市場越來越高的產品質量標準束手無策。更令人痛心的是隨著外資的進入和行業保護的不重視，中醫藥的瑰寶——飲片炮制技術大量泄密已不是什么新聞。人才、技術和標準，已成為制約整個中藥飲片行業發展的瓶頸。 2．中藥飲片產業發展機遇與挑戰并存 近幾年，國家連續出臺GMP認證等一系列產業政策，表達了政府對醫藥行業進行規范化、實效化推進的良好愿望和決心，這些政策的實施在很大程度上提升了醫藥行業的整體管理水平。同時快速增長的宏觀經濟帶來的居民收入提高和消費結構升級成為中國醫藥產業成長的根本動力,從國家統計局公布的數字來看,"十五"期間我國醫藥產業一直保持高速增長態勢。就中藥飲片行業來看,根據國家統計局公布的數據,2005年中藥飲片行業總產值172.92億元,同比增長25.25%；今年一季度全國中藥飲片實現總產值43.1億元,同比增長24.2%,繼續保持快速增長。但飲片行業仍是醫藥產業的薄弱環節，生產企業水平參差不齊，通過GMP的企業仍占少數，大部分企業規模較小，效益不好，生產工藝設備落后，管理不規范，更但不上技術開發和創新。隨著國家《關于加強中藥飲片包裝監督管理的通知》、《中藥飲片GMP認證(2008年1月1日前未通過GMP認證的企業一律停止生產)》和《實施批準文號管理的中藥飲片品種目錄》等一系列中藥飲片規范化管理措施的實施,到2007年底,會有相當一部分作坊式的小企業無法如期通過GMP認證,這些企業退出將形成巨大的市場空間，具備先發優勢的企業面臨較好的市場環境和有力的政策支持,未來2，3年內,中藥飲片企業將重新洗牌。 國家對中藥產業的高度重視，消費者對天然藥物的青睞，國際市場出口的大幅度增加，中藥飲片產業的增長成為現實，構建行業規范標準已不是夢想。因此，團結起來，抓住機遇，遏制低水平的重復建設和無序競爭，增加出口、創造效益是行業的一致呼聲和愿望。 中藥飲片行業分會的成立代表著行業自救、自律、自強組織的形成，也代表著我們加強行業政策研究、尋求政府支持，搭建與國家各部門溝通平臺的形成，也代表著我們加強行業標準研究，打造行業名牌，培育行業旗艦發展方向的形成，更代表著有夢想、有希望、有實力的企業和企業家們共同的組織已經落成。我們深知發展之路困難重重，分會工作之路剛剛開始，但我堅信，我們分會在各主管部門和專家的大力支持下，在中國醫保進出口商會的直接領導下，在我們飲片行業的各位成員的共同努力下，中國醫保進出口商會中藥飲片行業分會一定會在促進行業發展上起到重要作用！