2月9日，國務院辦公廳公布《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》，要求醫藥代表只能從事學術推廣、技術咨詢等活動，不得承擔藥品銷售任務，其失信行為記入個人信用記錄。意見的出臺，意味著過去“看臉”、“看公關”的手段或將失效，300萬醫藥代表面臨失業或轉行。(2月12日《每日經濟新聞》)

　　去年年底，央視播出的《高回扣下的高藥價》調查報道曝光了上海、湖南等地6家大型醫院醫生收取高比例回扣的丑聞，醫藥代表這一職業再被推到風口浪尖。此番文件的出臺，似乎與此緊密相關。

　　所謂醫藥代表，說白了就是向醫院和醫生推銷藥物的銷售員、業務員，倘若今后只能從事學術推廣與技術咨詢，的確像是要被砸了飯碗——慢說他們大多沒有學術資質，就算有，也注定無以為繼，因為對他們來說，沒了提成就沒了收入。

　　說起醫院代表來，很多人對他們恨得咬牙切齒，認為壞事都是他們干的，藥價虛高，醫生開大處方，都應該歸罪于他們。確實，醫藥代表是藥價虛高的中間食利者，藥價越高他們操作空間越大，自己賺頭也越多。而且，看上去似乎的確是他們給醫生行賄送錢在先，醫生給患者開大處方在后。但是，受過基本邏輯訓練的人都應該知道，先后關系并不等于因果關系。

　　是因為醫藥代表的存在，所以醫生才亂開藥嗎？顯然沒那么簡單。流通環節過多，其實也只是藥價虛高的結果，而非原因。藥品和所有商品一樣，價格一方面由供求關系決定，另一方面受貨幣政策影響。通貨膨脹導致錢不值錢的問題，影響幾乎所有的商品，具體到藥品，最關鍵的還是供求關系。醫藥代表的存在，事實上也是藥企之間的一種競爭，是供給側的問題。

　　某種意義上，只要藥企還有搶占銷售終端的需要，醫藥代表的銷售員身份恐怕就很難禁止，無非是進行更繁復的操作而已。想要有效監管300萬人，不是一件很容易的事情，更何況其中利益深厚。

　　藥價的問題，一方面不能僅從道德視角判斷高低，另一方面更不能頭痛醫頭腳痛醫腳。一般的商品想要進到大賣場，需要繳納進場費需要安排促銷員，藥品進入大醫院，情形與此頗為近似，只不過醫生手中更多了售藥的特權。把超市的促銷員撤了，商品并不一定更便宜，商品價格太高，也不是因為有促銷員拿提成，醫藥代表道理趨同。

　　供需決定價格，這才是關鍵。增加藥品的供給，強化供給側的競爭，打擊商業賄賂，增加需求端消費者的知情權，患者有權拿到電腦打印的處方，并有權在院外購藥，同時放開有資質的網絡售藥，以市場方式減少中間環節，增強藥價透明性。凡此種種，恐怕要比行政化的干預手段更為有效。(作者：趙紅斌)