瘢痕,對(duì)于每一位愛美的人來講,都是討厭萬分卻又揮之不去的。那瘢痕到底是什么呢?到底能不能徹底去除呢?
瘢痕被中醫(yī)稱為蟹足腫或巨痕癥。《圣濟(jì)總錄》中記載:“論曰風(fēng)熱諸毒,留于腑臟,發(fā)于肌肉,而為瘡癤。病折瘡愈,余毒未殄,故瘡痂雖落而瘢痕不滅,治法既有涂澤膏潤(rùn)之劑,亦須賴營衛(wèi)平均,肌溫氣應(yīng),外宜慎風(fēng)冷也”。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋,瘢痕是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中的必然產(chǎn)物,從廣義上來講,沒有瘢痕就沒有創(chuàng)傷的愈合。瘢痕組織膠原的產(chǎn)生和沉積增加了傷口的強(qiáng)度,從一般意義上來說是有益的。如果瘢痕組織形成不充分,受損組織得不到正常的張力,由此可以引發(fā)許多并發(fā)癥;相反如果瘢痕過度形成,可造成嚴(yán)重的外形或功能上的重要問題。傷口都是在上皮化的同時(shí)以瘢痕性愈合而告終。這種瘢痕是屬于正常組織修復(fù)過程的產(chǎn)物,因而被稱之為“正常瘢痕”,當(dāng)創(chuàng)傷修復(fù)過程發(fā)生異常時(shí),以膠原為主的細(xì)胞外基質(zhì)成分大量沉積,發(fā)生真皮組織過度增生,出現(xiàn)“病理性瘢痕”。瘢痕的危害取決于它的本質(zhì)和特性,以及對(duì)深部組織后繼固定作用。因而瘢痕相對(duì)于損傷前組織來說,總是一個(gè)不完善的替換。人類的皮膚主要由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成,真皮主要由纖維前體細(xì)胞分泌的膠原蛋白構(gòu)成,構(gòu)成膠原蛋白的膠原纖維整齊排列著,維持著皮膚的平滑和光澤、彈性和韌性。但是在燒、燙、痤瘡、手術(shù)等外傷或感染下使得由膠原蛋白構(gòu)成的真皮層組織缺損和膠原蛋白結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂,而人體內(nèi)的有機(jī)體不能完全修補(bǔ)真皮和皮下組織這些構(gòu)造復(fù)雜的組織,所以當(dāng)表皮被撕裂、傷及真皮,傷口只能由結(jié)締性組織修復(fù)形成瘢痕。
從臨床角度出發(fā),根據(jù)病理性瘢痕的不同形態(tài)、對(duì)功能造成的不同障礙,常常把它分成許多類型,如增生性瘢痕、萎縮性瘢痕、攣縮性瘢痕、表淺瘢痕、凹陷性瘢痕、線狀瘢痕等。據(jù)研究,病理性瘢痕好發(fā)于青少年,這與處于青春發(fā)育期, 組織生長(zhǎng)旺盛及對(duì)創(chuàng)傷反應(yīng)性強(qiáng)有關(guān)。也和膚色有關(guān),膚色越深瘢痕發(fā)生率就越高。
中藥中有很多非常有效的治療瘢痕的藥物,像積雪草苷,其主要來源于傘形科植物積雪草的全草;人參皂苷,來源于五加科植物人參的根;三七皂苷,來源于五加科植物三七的根。我們應(yīng)該怎樣預(yù)防瘢痕的形成呢?首要任務(wù)是預(yù)防皮膚的損傷,甚至很小的損傷,比如蚊蟲叮咬、局部毛囊感染、粉刺等,尤其是一些瘢痕增生和瘢痕疙瘩的好發(fā)部位,如面部、前胸、肩膀、耳部及會(huì)陰部位等。如果你不小心損傷了皮膚,尤其是好發(fā)部位,一定不要簡(jiǎn)單處理,甚至置之不理。要早期消毒,外用消炎藥膏,促進(jìn)傷口早日愈合。愈合后要外用一些藥物預(yù)防瘢痕增生。如果已經(jīng)出現(xiàn)瘢痕增生,甚至瘢痕疙瘩,那就務(wù)必要早期治療,通過外用藥物,局部注射控制瘢痕增生。如果上述治療沒有效果,瘢痕疙瘩在持續(xù)增大,一定要在增生早期來醫(yī)院手術(shù)治療。但切記手術(shù)一定要結(jié)合局部加壓包扎甚至放療,否則會(huì)越切約大,越治越糟。