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亞太眼科林順潮:高度近視可以做哪些治療?

中國虎網(wǎng) 2017/12/20 0:00:00 來源: 未知

    近視度數(shù)大于600度(兒童>400度)的近視患者,就屬于高度近視。 從外觀上看,高度近視的人眼球要比正常人突出,因為近視會使眼軸拉長(每300度增長1毫米)。 一般的近視患者到成年之后,近視度數(shù)就基本穩(wěn)定了,如果發(fā)展為病理性近視,度數(shù)就還有可能持續(xù)增長。 很多高度近視患者苦惱,即使配了眼鏡,視力也很難達到正常水平。

  那么,高度近視可以治療嗎?

  這次,我們邀請了希瑪眼科院長林順潮教授為我們作細致的解答。

  林順潮教授表示:“現(xiàn)如今,通過激光做LASIK、飛秒近視矯正手術(shù),就可以把我們的近視度數(shù)矯正,而且目前的近視矯正手術(shù)已經(jīng)相當成熟。”當然,并不是所有的近視患者都適合做LASIK、飛秒近視矯正手術(shù),得符合一定的條件。所以,近視患者需要先到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行術(shù)前檢查,高度近視的人還需要查一下眼底。

  近視矯正手術(shù)對患者的要求

  (1)年齡18周歲及以上(16-18歲近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定,強烈要求做手術(shù),經(jīng)檢查適合手術(shù),由家屬簽訂協(xié)議后手術(shù))

  (2)眼部無急性病患(急性結(jié)膜炎,圓錐形角膜或移是圓錐形角膜都不可以)

  (3)無代謝性全身疾病(心臟病、糖尿病、高血壓等)

  (4)無心理障礙性病患

  (5)有摘掉眼鏡的愿望

  (6)角膜厚度460um以上

  (7)適宜近視100-1200度,遠視100-600度,散光不超過600度。

  需要提醒的是,對于高度近視患者,如果近視超1200度,遠視、散光超600度,任一一項達到臨界值,都做不了激光近視矯正手術(shù)。

  除了激光近視矯正,高度近視還可以考慮哪些治療?

  林順潮教授回答:“如果你的度數(shù)很高(不符合激光近視矯正手術(shù)的術(shù)前要求),也可以考慮做ICL(植入式隱形眼鏡)手術(shù),或者把晶體拿掉,直接置換人工晶體(即晶體手術(shù))。”

  關(guān)于晶體手術(shù),有些人擔心做了容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。高度近視患者網(wǎng)脫的風險本來就比較大,所以更不能做,而這其實是很多年前的概念。林順潮教授解釋:“晶體手術(shù)到目前為止已經(jīng)屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)的切口有些可能小到只有兩個毫米,并不需要縫線,所以對眼球的改變其實很小。做晶體手術(shù)的步驟,就是要先開個小的切口,然后把本身的晶體拿出來,最后放人工晶體進去。而ICL手術(shù)差不多就是這個晶體手術(shù)的一半。"

  ICL手術(shù)不需要觸碰到眼睛本身的晶體,而是直接開一個小的切口,然后把ICL(植入式隱形眼鏡)放在瞳孔和晶體之間,整個手術(shù)大概就完成了。ICL手術(shù)的安全性很高,而且對比準分子,它還可以還原,如果眼睛排斥了,直接把ICL再取出即可。做ICL手術(shù),也需要符合一定的術(shù)前要求,所以,還是得到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行檢查,看自己是否符合。

  做ICL的高度近視患者應(yīng)符合以下條件

  1、中央前房深度<2.8mm;

  2、內(nèi)皮細胞數(shù)過低、角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良或其他角膜病變;

  3、患有高眼壓癥、青光眼;

  4、非治療眼弱視或失明;

  5、女性孕期、哺乳期;

  6、眼及眼附屬器活動性炎癥、腫瘤;

  7、不能理解手術(shù)風險、過分焦慮。

  如果檢查結(jié)果出來顯示均符合,那么可以選擇做近視矯正手術(shù)就有多樣,這個時候,你可以自行選擇做哪種近視矯正手術(shù),但建議還是聽從專家的指導(dǎo)意見,真正做到安全、可靠、有保障。


責任編輯:毛錦彬
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