腫瘤是全球至今尚未攻克的疾病，我國更是腫瘤負擔最重的國家，發(fā)病率和死亡率持續(xù)走高。根據(jù)2017年國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)：全國每天約1萬人確診癌癥；到85歲，一個人患癌風險36%；肺癌為發(fā)病率、死亡率雙率第一。

在全球藥品市場腫瘤藥市場規(guī)模已經(jīng)“獨領風騷”，而據(jù)預測這一格局將會持續(xù)。

IMS發(fā)布報告Global Oncology Trends 2017，2016年全球在腫瘤治療產品和維持療法上的費用支出為1130億美元，此前五年年均增長接近9%；到2021年將超過1470億美元。

▍千億腫瘤藥市場，近半數(shù)依賴進口

在我國，腫瘤藥市場規(guī)模至2015年已接近1000億元人民幣，此前六年年均增長超過17%，16/17年保守按照年均12%的增速增長，則2017年腫瘤藥市場規(guī)模已經(jīng)超過1200億元人民幣。

注：數(shù)據(jù)來源于貝達藥業(yè)招股書，供參考

在我國腫瘤藥市場中，具有較好療效的藥品大多被進口藥企壟斷，尤其是腫瘤靶向藥，國內企業(yè)少之又少。

筆者根據(jù)CFDA批文數(shù)據(jù)總結發(fā)現(xiàn)，全球性跨國藥企在中國大多均有腫瘤藥的布局，如羅氏、賽諾菲、諾華、輝瑞、禮來這些企業(yè)是我國腫瘤藥市場排名靠前的跨國藥企，多數(shù)企業(yè)均有兩個及以上腫瘤藥布局。

進口腫瘤藥不完全統(tǒng)計如下表：

目前，根據(jù)財政部2017年最新關稅稅率調整，我國進口藥品最惠國稅率為2%-4%，而普通稅率最高則可達80%，此外還有增值稅17%。因此，盡管部分腫瘤藥進入國家醫(yī)保目錄或談判藥品目錄，但我國患者還是承受巨大的費用壓力。

可見，將該類藥品進口稅率調整為0則一方面有利于當腫瘤藥藥品進入中國市場，既有利于提高當前進口藥企的積極性，又有利于提高在國際市場新獲批研發(fā)的創(chuàng)新腫瘤藥進入中國市場；另一方面還有利于降低進口藥品價格，減輕患者負擔。

▍腫瘤靶向藥或迎來大爆發(fā)，這些品種前景可期

根據(jù)貝達藥業(yè)IPO招股書顯示，在2015年我國近千億的腫瘤藥市場中，腫瘤靶向藥的市場規(guī)模僅為120億元，但是此前六年年均增速超過23%，而之后幾年有望持續(xù)延續(xù)快速增長的勢頭。

注：數(shù)據(jù)來源于貝達藥業(yè)招股書，供參考

腫瘤靶向藥受到國家醫(yī)保政策的鼓勵，2017年談判成功的36個品種中，其中有半數(shù)是腫瘤用藥，預計這些品種2017年在中國市場合計規(guī)模已超過100億元，其中靶向腫瘤藥預計占80%的份額，預計未來隨著進口腫瘤藥零關稅的實施，這類藥品品種會更加豐富，市場有望迎來大爆發(fā)。

全球抗腫瘤暢銷藥中還有哪些藥沒有進入中國市場呢？筆者根據(jù)醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù)結合CFDA進口批文數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，在2017年全球前20位腫瘤藥中還有8個藥品尚未在我國上市，一旦進口零稅率實施，有望加速這些藥品進入中國市場的步伐！

注：根據(jù)醫(yī)藥魔方和CFDA批文庫整理，供參考。

▍國內腫瘤中成藥大概率成重災區(qū)

根據(jù)南京圣和藥業(yè)IPO招股書顯示，我國腫瘤中成藥市場2015年市場規(guī)模超過已超過腫瘤靶向藥的2倍，達254億元，此前六年年均增長超過17%。

注：數(shù)據(jù)來源于南京圣和藥業(yè)招股書，供參考

顯然，腫瘤中成藥在腫瘤治療過程中大多起到活血化瘀、益氣扶正等作用，只能處在輔助治療的位置。

在腫瘤靶向藥迎來多重利好的同時，腫瘤中成藥則遭遇多重政策沖擊。在2015年以來各地陸續(xù)出臺重點監(jiān)控用藥、輔助用藥目錄，國家藥價調控、藥占比、集中招標采購等多種控制措施的實施，腫瘤中成藥尤其是注射劑的銷售受到較大的影響。預計近兩年腫瘤中成藥的年均增速在個位百分數(shù)，不少企業(yè)出現(xiàn)銷售下滑。

不難預見，在未來一旦實行抗癌藥零關稅進口則將會有更多療效好的靶向藥涌入中國市場，則我國腫瘤中成藥市場的增長速度會進一步被遏制甚至出現(xiàn)下滑。