據(jù)人民日報報道，記者23日從江蘇省無錫市衛(wèi)生局獲悉：一項最新統(tǒng)計表明，作為全國試點醫(yī)療管理體制改革的先行地之一，無錫市推行“管辦分離”衛(wèi)生行政管理體制改革初見成效：今年上半年，市屬醫(yī)院人均門診費用同比下降５．２３％，人均住院費用實現(xiàn)零增長；該市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以街道為單位覆蓋率已達１００％，農(nóng)村普及率也達８７．２％，全市衛(wèi)生服務(wù)體系健全率達到９４．９％。數(shù)據(jù)說明，“管辦分離”不僅使醫(yī)院國有資產(chǎn)效益得到了提升，而且使看病難、看病貴的問題得到有效緩解。 據(jù)無錫市衛(wèi)生局局長王愛國介紹，無錫醫(yī)改的核心和實質(zhì)是打破原有衛(wèi)生行政機構(gòu)對醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)療市場的壟斷。此前，市屬醫(yī)院的經(jīng)營權(quán)、人事分配權(quán)都歸市衛(wèi)生局，衛(wèi)生局承擔(dān)著“既管醫(yī)院、又辦醫(yī)院”的雙重角色。去年９月，無錫成立醫(yī)院管理中心，作為政府辦醫(yī)的獨立責(zé)任主體獨立機構(gòu)，與市衛(wèi)生局平行，負責(zé)市屬醫(yī)院的經(jīng)營權(quán)和人事分配權(quán)，承擔(dān)起“辦醫(yī)院”的職責(zé)；而市衛(wèi)生局把醫(yī)院的人、財、物管理權(quán)移交后，則騰出精力主抓社區(qū)醫(yī)療、公共衛(wèi)生等老百姓關(guān)心的事，對醫(yī)院實行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)管理，承擔(dān)“管醫(yī)院”的角色。 “管辦分離”后，衛(wèi)生局好比“管家”，醫(yī)管中心好比“經(jīng)理”，各司其職。一方面，衛(wèi)生局開始全面轉(zhuǎn)變原來“既吹哨子又踢球”的職能，從根本上轉(zhuǎn)變了過去把大部分精力放在公立醫(yī)院管理上，而疏于宏觀衛(wèi)生行業(yè)管理和公共衛(wèi)生服務(wù)的狀況，打破了以往“重醫(yī)輕防、重城輕鄉(xiāng)、重上輕下、重辦輕管、重公輕民、重費輕保”的思維和工作格局，將構(gòu)建與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的公共衛(wèi)生體系作為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點工程。投資１億元、建筑面積２．２萬平方米的無錫市疾控中心即將竣工，江陰市疾控中心、宜興市疾控中心等一大批縣區(qū)公共衛(wèi)生機構(gòu)相繼建成啟用。 另一方面，醫(yī)管中心也采取措施做好“辦醫(yī)院”的工作，如為下屬各醫(yī)院制訂發(fā)展規(guī)劃綱要、實行項目化管理、加強醫(yī)院工作各管理環(huán)節(jié)的追蹤和考核等。據(jù)無錫市醫(yī)管中心主任杜壽強介紹，中心充分吸收現(xiàn)代醫(yī)院體制機制的內(nèi)涵，在市屬醫(yī)院全面推行“醫(yī)療服務(wù)、資產(chǎn)經(jīng)營委托管理法人代表任期目標(biāo)責(zé)任制”，以契約的形式將醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)、資產(chǎn)經(jīng)營權(quán)委托給醫(yī)院的院長，實行任期目標(biāo)責(zé)任制管理，使醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)、資產(chǎn)經(jīng)營中實現(xiàn)效益的最大化和效率的最優(yōu)化。 實行“管辦分離”后，老百姓也實實在在地感受到了好處。據(jù)無錫市有關(guān)方面的統(tǒng)計，市民對醫(yī)療服務(wù)的滿意度達到９２％，醫(yī)療糾紛投訴量下降了４０％。