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雄風猶在 2006年心血管類中成藥市場回顧

中國虎網 2007/2/3 0:00:00 來源: 未知
中國老齡人協會相關資料顯示,2000年至2025年,中國65歲及以上老年人口占總人口的比例將從7%左右上升至超過12%,年齡結構已成為典型的老年型人口類型,日益嚴峻的老齡化趨勢也意味著典型的老年病如高血壓、腦卒中和冠心病等疾病的危害將進一步加重。    中藥注射劑牽頭    據醫院用藥監測數據顯示,2006年,心腦血管系統用藥各亞類的銷售走勢均呈上升態勢,共同主導了心腦血管系統用藥市場的銷售走勢。其中銷量最大的3個亞類是:中藥制劑、其他藥物(改善心腦代謝藥)、鈣拮抗藥,這3個亞類的用藥金額占去了心腦血管系統用藥市場的半壁江山。    由于就診的患者量逐年增加,患者年輕化趨勢明顯,抗凝藥如肝素的臨床使用,使重癥患者(心梗、腦梗)救治率明顯提高,處于維持性和預防性治療的患者數量增長較快;同時患者對于治療費用的承受能力較以前大大增強,這些都是心腦血管疾病用藥量逐年增加的重要因素。    心腦血管系統用藥中仍然是西藥占據主導地位,但中藥的走勢也呈穩步上升態勢。中藥注射劑的不良反應發生率較高,而口服中藥制劑不良反應發生率低,但療效緩慢,因此在治療中僅作為心腦血管病恢復期的輔助治療藥,或是用作預防性用藥。由此可見,中藥制劑能否列入到醫保目錄對產品的銷量影響較大。據統計,目前被列入到醫保目錄的品種有:三七皂苷(注射劑,口服劑)、黃楊寧片、山海丹顆粒、舒心口服液、丹參的多種制劑、脈絡寧(注射液、口服液)、冠心蘇合丸、復方川芎膠囊、薯蕷皂苷口服制劑、紅花注射液、速效救心丸、銀杏(口服制劑、注射制劑)、燈盞花片及燈盞細辛注射劑等。 從醫院用藥數據可見,心腦血管類中藥制劑目前還是由注射劑主導市場,2006年上半年,該類產品占中藥制劑心腦血管用藥76%的份額。不過該類產品的銷售走勢在2006年上半年出現了回落,這是由于2006年上半年,國內發生了多起的中藥注射劑不良反應事件牽連,從而導致了中藥注射制劑用量的大幅下降。其中,對中藥注射制劑心腦血管用藥市場銷售影響較大的產品有參麥、燈盞花、葛根素、三七、醒腦靜,這幾個品種的銷售走勢從2005年下半年開始分別呈穩步下降態勢。此外,中藥注射制劑心腦血管用藥市場還有幾個品種如銀杏葉制劑、丹參、川芎嗪、苦參堿等較具發展前景。    品種表現剖析    三七:三七注射劑在臨床上作為治療腦動脈硬化、缺血性腦損傷、腦梗死、腦出血等腦血管病的常用藥物,臨床上認為,三七(血塞通)注射劑治療腦梗塞療效較好。臨床上將該藥作為治療腦梗塞急性發作的藥物之一,也作為腦梗塞后遺癥維持治療的常用藥。該藥主要應用于神經內科,作為抗凝藥物也應用于心內科和腎內科。    粉針劑是三七注射劑的主導劑型,該劑型產品的走勢呈穩步上升態勢,2006年上半年,該劑型產品的銷售金額占三七注射劑66%的市場份額。 監測數據顯示,在重點城市樣本醫院中,有3家廠家的三七粉針劑產品銷售,其中占據主導地位的是廣西梧州制藥(集團)股份有限公司;有15家廠家的三七水針劑產品銷售,其中占據主導地位的是哈爾濱圣泰制藥。此外,麗珠集團利民制藥廠、內蒙古康源藥業有限公司、昆明興中制藥有限責任公司、廣東永康藥業有限公司也占據一定的市場。    川芎嗪:川芎嗪臨床多用于腦血管疾病的治療,神經內科用藥量比較大,心內科、呼吸內科也有部分使用。該藥療效比較確切,其主要不良反應為過敏反應。目前臨床上對于川芎嗪的應用還在探索中。    綜合分析銷售數據可知,川芎嗪注射劑市場由粉針劑和水針劑共同主導。此外,鹽酸川芎嗪注射劑是川芎嗪注射劑市場的主導產品。    據監測數據顯示,在重點城市樣本醫院,有9家廠家的川芎嗪粉針劑產品銷售,其中銷量最大且主導川芎嗪粉針劑市場走勢的廠家是:哈爾濱三聯藥業;有36家廠家的川芎嗪水針劑產品銷售,其中占據主導地位的是四平巨能藥業,不過,該公司川芎嗪水針劑的銷量在2006年上半年有較大回落。 參麥:參麥注射液由人參和麥冬組成,有益氣養陰、生津止渴、斂陰固脫作用。 參麥(包括生脈)水針劑為國家中藥保護品種,系基本急救藥品。臨床調研發現,參麥(包括生脈)注射劑在臨床上是多科用藥,多用于危重患者的急救治療,該產品不同患者用藥量不同,治療休克、心衰、腫瘤等嚴重疾病每次用藥量大。    葛根素:葛根素注射液是豆科植物野葛的干燥根中提取的單一成分注射液,在臨床上廣泛用于缺血性心腦血管疾病的治療。因其臨床應用療程長,易發生藥物蓄積,產生毒性。隨著其在臨床應用的不斷擴展,有關不良反應報告也有增加,因此臨床醫生處方該藥時比較謹慎。    銀杏:銀杏葉提取物銀杏內酯為銀杏內酯A、B、C、M、J等的混合物,為二萜類化合物,銀杏內酯安全性高,療效確切,主要用于缺血性心腦血管疾病、冠心病、心絞痛、腦栓塞、腦血管痙攣等。該藥的特點是療程較長。隨著我國人口老齡化程度加深,作為用藥量位居前3位的心腦血管疾病在我國具有極大的市場空間,在心腦血管用藥中處于比較重要地位的銀杏葉制劑具有無可限量的市場前景。    通過市場調研得知,該藥主要用于預防性用藥及輔助治療藥物,受眾廣,市場容量大,生產廠家眾多,競爭激烈。    燈盞花:燈盞花又名燈盞細辛,對治療腦偏癱、冠心病、腦血栓、腦出血、腦栓塞、微循環障礙等疾病有顯著療效。由于其制劑多種組分的存在,各組分的可溶性又存在著極大的差異,一直受到質量標準可控性的困繞。同時,也難以從深入確切的分子水平上進行作用機制的研究和闡述,這樣不僅大大限制了其在國內的推廣和應用,而且阻礙了其邁向國際市場的步伐,無法為國際醫藥市場和消費者所接受。近來隨著對燈盞花有效成分及其分子結構研究和認識的不斷深入和提高(尤其是其中的主要有效成分燈盞乙素),改善這一狀況已成為可能。 口服藥社區用量大    據數字醫藥網監測數據顯示,中藥心血管用藥的使用情況存在兩極分化的特點,在重點醫院市場,注射劑占據了中藥心血管用藥70%以上的市場份額,而在第三終端市場,口服類產品則占去了90%以上的市場份額,這種藥品的銷售格局分布主要是由這兩個市場各自的特點形成的:醫院主要以急救治療為主,因此,注射劑產品的用量大些;而第三終端市場主要是小型醫療機構、藥店及農村市場,這類市場的心血管病患者主要是買一些恢復性的輔助用藥,而這類藥則主要以口服為主。    以北京為例,2006年,第三終端市場的口服類中藥心血管用藥的主導產品有:天津天士力的復方丹參滴丸、天津中新六中藥廠的速效救心丸、石家莊以嶺制藥的通心絡膠囊、成都地奧集團的心血康膠囊。
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