各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局： 為深入貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號）及配套文件精神，按照2007年全國城市社區衛生工作會議要求，經國務院有關領導同意，國務院城市社區衛生工作領導小組辦公室決定開展社區衛生服務體系建設重點聯系城市工作，并制訂了工作方案，確定了重點聯系地區，擬通過定點指導，針對社區衛生服務發展中的一些關鍵問題、難點問題，深入試點，探索創新，不斷總結經驗，完善制度設計。請各重點聯系地區和所在省、自治區、直轄市政府及有關部門，加強對重點聯系城市工作的領導，按照工作方案要求，結合本地區實際，認真做好準備工作。國務院城市社區衛生工作領導小組辦公室將于近期召開重點聯系城市工作會，部署有關工作。 為保障此項工作的順利開展，請有關省、自治區、直轄市衛生廳局提供各重點聯系地區社區衛生服務發展情況報告，主要內容包括： 1.當地社會經濟基本情況。 2.社區衛生服務基本情況，開展社區衛生服務工作的主要做法、經驗和取得的成效。 3.社區衛生服務發展中面臨的主要困難和問題。 4.下一步推進社區衛生服務體系建設的工作思路。 報告字數控制在5000字以內。請一并填寫附件3調查表，于2007年8月27日前報我辦。 聯系人：衛生部婦社司 周巍、劉利群 聯系電話：010-68792320、68792315 傳 真：010-68792320、68792321 Email：Jinshg@moh.gov.cn 附件：1.社區衛生服務體系建設重點聯系城市工作方案 2.社區衛生服務體系建設重點聯系城市名單 3.社區衛生服務體系建設重點聯系城市基本情況調查表 國務院城市社區衛生工作領導小組辦公室 （衛生部辦公廳代章） 二○○七年八月十六日 附件1 社區衛生服務體系建設重點 聯系城市工作方案 為進一步貫徹《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》（國發〔2006〕10號，以下簡稱《指導意見》），加快社區衛生服務體系建設，保障群眾享有安全、有效、便捷、經濟的社區公共衛生和基本醫療服務，特制定本工作方案。 一、 工作目標 在重點聯系城市，深入貫徹落實《指導意見》及其配套文件精神，針對社區衛生服務發展中的關鍵問題和難點問題，通過試點探索，進一步健全社區衛生服務可持續發展的運行機制和管理體制，率先建立起布局合理、設施完善、籌資通暢、運行科學、人才穩定、功能良好、群眾廣泛利用的社區衛生服務體系。 二、 工作任務 各重點聯系城市結合當地實際，在認真總結經驗的基礎上，在社區衛生服務規劃、籌資方式、運行機制、績效考核、人才吸引、服務模式以及與醫療保障結合等方面進一步探索和實踐，完善相關政策與措施，為其他地區發展社區衛生服務提供可借鑒的經驗。主要工作任務包括： （一）制定、實施社區衛生服務發展規劃，調整城市衛生資源配置，加強社區衛生服務機構建設的具體規劃和措施。堅持政府主導，鼓勵社會參與，建立健全覆蓋全體居民的社區衛生服務網絡，做到社區衛生服務機構布局合理，結構適宜，設施完善。 （二）加大對社區衛生服務的經費投入，調整財政支出結構，在城市新增衛生投入中重點加強社區衛生服務的投入；建立科學、穩定的社區衛生服務籌資和投入機制；落實社區公共衛生補助經費，完善支付管理辦法；為社區衛生服務機構提供必要的房屋和醫療衛生設備等；切實維護社區衛生服務的公益性質。 （三）落實社區醫務人員待遇，建立吸引人才進社區制度；完善全科醫師、護士等社區衛生專業技術人員任職資格制度；廣泛開展社區醫務人員崗位培訓，推動規范化培訓和繼續教育；健全社區衛生服務機構人員聘用、崗位管理、績效考核制度；制定符合社區衛生服務機構特點的收入分配辦法，充分調動社區醫務人員為群眾服務的積極性，提高服務效率。 （四）探索實行社區衛生服務藥品政府集中采購、統一配送，減少藥品流通環節，弱化藥品收入對社區衛生服務機構的補償作用，有條件的地區可對社區常用藥品實行零差率銷售。 （五）明確社區公共衛生服務項目和內容，落實社區基本公共衛生服務任務；規范社區衛生服務機構服務行為，做到預防為主、防治結合、因病施治、合理檢查、合理用藥、主動服務、方便群眾、規范轉診，控制醫療費用，切實減輕群眾的負擔。 （六）完善社區衛生服務管理制度和技術操作規范；建立社區衛生服務工作績效考核評價體系，健全社區衛生服務監督管理制度，維護服務秩序，規范服務行為，強化質量控制；建立社區居民廣泛參與的民主監督制度。 （七）明確社區衛生服務機構與醫院、預防保健機構職責分工，建立預防保健機構、醫院對社區衛生服務機構的技術支援與業務指導制度；制訂社區衛生服務機構與醫院的雙向轉診規范及流程，探索建立健全雙向轉診制度。 （八）加強社區衛生服務與城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險以及城市醫療救助制度等醫療保障制度的有效銜接；發揮社區衛生服務在醫療保險、醫療救助中的作用，引導參保人員充分利用社區衛生服務，努力做到一般常見病、多發病和診斷明確的慢性病在社區診治。 （九）整合社區資源，加強社區衛生服務與社區建設、殘疾康復、人口計劃生育工作的協調，充分利用社區平臺，積極開展計劃生育技術指導、殘疾人康復等服務。 （十）積極開展中醫藥適宜技術服務，發揮中醫藥和民族醫藥技術在預防、保健、醫療、康復、健康教育等方面的特色和優勢，促進社區中醫藥和民族醫藥的發展。 三、對重點聯系城市的相關要求 （一）社區衛生服務網絡健全，社區衛生服務發展具有較好的工作基礎。 （二）能夠認真落實國家關于發展社區衛生服務的有關政策措施，政府能夠提供必要的政策支持和經費保障。 （三）黨委、政府高度重視社區衛生服務發展，改革創新意識強，并自愿根據方案要求開展有關試點工作。 （四）政府及有關部門具有較強的組織管理能力。 四、工作的組織與實施 （一）國務院城市社區衛生工作領導小組辦公室作為社區衛生服務體系建設重點聯系城市工作的組織和領導機構，負責遴選重點聯系城市，為各地區提供政策與業務指導，加強信息溝通，開展經驗交流，對成績突出的試點地區給予表彰，并組織推廣。 （二）國務院城市社區衛生工作領導小組辦公室組建社區衛生服務體系建設重點聯系城市技術指導組，協助各地區擬定實施方案，開展基線調查，建立常規監測與評估機制，并提供技術支持。 （三）重點聯系城市（區）所在省、自治區、直轄市政府對重點聯系地區要加強領導，并給予必要的政策支持和技術指導。 （四）各重點聯系城市（區）政府負責制定工作實施方案，報國務院城市社區衛生工作領導小組辦公室備案后實施。 五、工作進度安排 重點聯系城市工作分為三個階段： （一）方案設計階段（2007年7月－12月）。確定重點聯系城市，指導重點聯系城市制定工作方案，開展基線調查。 （二）方案實施階段（2008年1月－2009年12月）。重點聯系城市按照實施方案推進體系建設，加強工作監測和督導。 （三）經驗推廣階段（2010年1月—2010年6月）。重點聯系城市評估與總結，推廣經驗。 附件2 社區衛生服務體系建設重點聯系城市名單 北京市 天津市 山西省陽泉市 河北省石家莊市 內蒙古自治區包頭市 遼寧省沈陽市、鐵嶺市 黑龍江省哈爾濱市 上海市長寧區、松江區 江蘇省南京市 浙江省杭州市 安徽省合肥市 福建省廈門市 江西省南昌市 河南省焦作市 湖北省武漢市 湖南省湘潭市 山東省濟南市、青島市 廣東省深圳市 重慶市渝中區 四川省成都市 云南省昆明市 陜西省西安市 甘肅省蘭州市 青海省西寧市 寧夏回族自治區銀川市 新疆維吾爾自治區烏魯木齊市 附件3 社區衛生服務體系建設 重點聯系城市基本情況調查表 省/自治區/直轄市 _________市（區） 一、基本情況 1. 市轄區數____________個，縣級市數____________個 2. 街道辦事處數____________個 3. 常住人口數____________萬人，其中城鎮人口數____________萬人 4. 2006年孕產婦死亡率____________/10萬 5. 2006年嬰兒死亡率____________‰ 6. 2006年全市（區）政府財政可支配收入____________萬元 7. 2006年全市（區）衛生事業費____________萬元 二、社區衛生服務情況 8. 2007年市區兩級財政預算用于社區衛生服務經費共計____________ 萬元（不含上級轉移支付），其中，市本級投入____________萬元，市轄區投入____________萬元。 9. 2007年上級財政轉移支付用于社區衛生服務經費共計____________ 萬元，其中，中央財政投入____________萬元，省級財政投入____________萬元。 10.2007年社區公共衛生服務人均年投入標準為____________元/人/年，其中中央投入____________元/人/年，省級投入____________元/人/年，市級投入____________元/人/年，區級投入____________元/人/年。 11. 本市（區）規劃*設置社區衛生服務中心____________個， 已建成*____________個，其中，政府及所屬醫療機構舉辦____________個，企事業單位舉辦____________個，社會團體/個人舉辦____________個，其它____________個。納入醫保的機構數____________個。 （注：“規劃”指按《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》設置要求，需要設置的社區衛生服務機構數量；“已建成”包括需要改擴建的機構數。） 12. 本市（區）規劃設置社區衛生服務站____________個，已建成____________個，其中，政府及所屬醫療機構舉辦____________個，企事業單位舉辦____________個，社會團體/個人舉辦____________個，其它____________個。納入醫保的機構數____________個。 13. 社區衛生服