昨天，全國政協委員、衛生部部長陳竺在人民大會堂東門前接受記者采訪。他就公立醫院改革、加強2000個縣級醫院建設、優質醫療資源向基層傾斜等相關問題接受了記者的采訪。在談到今年啟動的公立醫院改革問題時，他說，試點的16個省市可以采取各種形式，包括與民營資本的合作方式等，但是宗旨就一條——不能改變公益性。此外，他表示，政府將借鑒香港等地設立醫院管理局的方式，更好地實現管辦分離。

　　熱點問題 醫療改革

　　5年內建四大醫療保障體系

　　記者：醫療改革正在進行之中，現在有效果沒有？

　　陳竺：我想從公共衛生方面目前已經看到了效果，因為去年有20萬白內障患者看到光明，這個就是改革的效果。我相信5年之內，我們能夠基本建立四大體系：醫療服務、公共衛生服務、基本醫療保障以及藥品的供應保障。未來將加上耗材技術，比如支架，診斷等技術。近期5個任務已經邁出，比如第一個任務是九成居民有保障，第二個是基本藥物，第三個是基層醫療機構完善，第四個是公共衛生，第五個就是公立醫院的改革試點。

　　記者：5年后醫療改革會帶來什么效果？

　　陳竺：5年后，中國的衛生事業應該能實現跨越式發展，希望中國人在健康方面立于世界民族之林。我們正在規劃在“十二五”期間，即到2015年，中國的人均期望壽命能不能達到75歲。2020年，當中國基本建成小康社會時，中國人的期望壽命能不能達到77歲，我現在正在考慮這個問題。這里面我們需要做很多工作，要想到危害人民健康的因素，采取什么干預手段。

　　記者：鐘南山教授表示，新醫改政策一方面降低藥價，另一方面增加藥事服務費、提高醫療技術收費，此消彼長，并不能真正為老百姓減負。

　　陳竺：這個事情的確有難度，但我覺得這是正確的方向，可以朝著這個方向去做。具體的操作方案可以是單項的價格調整，比如技術服務收費的增加，設立藥事服務費。還有一種辦法，有些地方正在探索按病種付費，就是把整個一個病的治療弄成一個服務包，這指的是大病。還有就是對于慢性病等一些病，按照人頭和病種結合的付費辦法，它可以用預付制。國內外有很多這方面的經驗，我認為中國人的智慧可以解決這一難題。

　　熱點問題 公立醫院

　　所有縣醫院都建成二甲醫院

　　記者：請您點評一下上海等地公立醫院改革的模式？

　　陳竺：我們支持大家的探索。這里要明確的是，公立醫院要辦多大？公立醫院必須占主導，因為普通人民群眾還占多數，先富起來了的人群是少數，私營資本的進入有利于滿足大家的多樣化需求和服務。16個試點醫院大方向是公益性，具體改革路徑和民營資本的合作方式上都鼓勵大家探索，但宗旨不能以創收為中心，而應以為人民群眾提供醫療服務為中心。要用有限的投入，產出最好的健康，醫院不是創收中心，而是服務中心。

　　記者：作為公立醫院改革的一部分，目前正推進大城市的三級醫院支持農村縣醫院計劃，請您介紹一下情況。

　　陳竺：實際上就是把我們的優質資源從我們的大醫院輻射到農村去，縣醫院是縣域內醫療服務機構的龍頭，那么它的醫療服務水平的提升，對于農民的大病不出縣是至關重要的，所以我們強調縣鄉村三級，前幾年我們注重鄉鎮衛生院和村，這次改革，我們要加強2000家縣醫院，我們希望全國的縣醫院都建成二甲醫院。

　　■關鍵詞

　　>>管辦分離

　　鼓勵地方設立醫院管理局

　　記者：在醫療領域，“管辦分離”總是與公立醫院的改革聯系在一起，衛生部未來會推出哪些措施？

　　陳竺：對衛生系統來說，衛生系統不能既當運動員又當裁判員，如同香港有醫院管理局，這樣的部門能更好地進行管理決策，衛生部有醫院管理司，將執行公立醫院改革工作。目前有的地方已經設立醫院管理局或者叫中心，我們鼓勵他們這樣做。

　　>>禁煙措施

　　中國將立法公共場所禁煙

　　記者：明年，公共場所全面禁煙將在全國范圍內執行，如何保證效果？

　　陳竺：目前，距正式實行還有一年時間，公共場所禁煙的立法程序正在進行，衛生部已提出相關的建議、措施和方案。

　　對于控煙協會提出的無煙兩會，我非常支持，我自己也不抽煙。

　　煙草行業的政企分開，這是大方向，但改革需要一個過程，不是說馬上就能成功的。

　　>>食品安全

　　食品安全是保障民生底線問題

　　記者：“問題奶粉”為什么會卷土重來，政府有什么行動？

　　陳竺：對于這一問題，今年2月1日有一個大徹查和銷毀行動，是新成立的國務院食品安全委員會領導的，目前工作有重大進展。政府將本著對人民負責的態度做好工作，請大家放心。

　　食品安全是保障民生的“底線問題”。在任何國家，我想食品安全都是一個重大的挑戰。在經濟高速發展的過程中，這的確是一個難以完全避免的問題，但是我們盡量要把這個危害、風險控制到最低程度。

　　食品生產企業應負起相應的社會責任，保證食品安全。從某種意義上說，企業的道德是最為重要的。一個好的產品用專家的話來說其實不是靠監督出來的，而是靠生產出來的。

　　■花絮

　　部長請記者幫忙設健康頻道

　　在談到對過去一年醫改工作的整體評價時，陳竺說準備對去年做一個整體的評估，整體看開局不錯，大部分指標都已經完成。他特別提到，有一個指標希望新聞界的朋友幫幫衛生部的忙，就是醫改文件里很明確地提出要在中央電視臺建立一個健康頻道，請大家幫忙呼吁。

　　這個“請求”剛說完，陳竺自己先哈哈大笑起來，隨后認真地說，頻道資源很有限，這個事不是很容易，但他認為發展衛生事業不僅要靠整個衛生系統，靠整個社會的力量更為重要。每一個人都要為自己的健康負責，那么就需要把這些知識教給人民，教給社會公眾的不僅僅是衛生應急處理方法，類似洗手的正確方法、慢性病的防控、食品安全等知識都要普及。此外，現在很多孩子和老人都有心理障礙，應該讓大家知道如何進行疏導。

　　■印象

　　開幕當天最有耐心的部長

　　昨天，剛剛走下車的衛生部部長陳竺立刻就被現場記者圍堵起來。近百名記者從他下車一直采訪到人民大會堂東門的臺階，300米的路程他走了近50分鐘。

　　雖然各類錄音筆、話筒已經放到他肩膀，觸到他胸前，但是陳竺部長始終笑對記者。天氣寒冷，但他的汗水順著鬢角不斷流下來。陳竺部長有問必答，每回答幾個問題，就會說：“往前走兩步吧，我現在有些擔心各位的安全啊。”令記者們心生感動。

　　現場的安保人員幾次催促他上臺階或推開記者，但他三次說“謝謝大家”，又三次繼續接受采訪。

　　14時50分，有記者在被圍住的圈子外面做現場報道，“陳竺部長下車時是14時10分，現在已經14時50分了，他還在接受記者采訪”。政協會議開幕式前三分鐘，陳竺部長看了一眼手表，嚴肅地說，要趕不上開幕式了，這才結束采訪。他的和藹、親切、平易近人讓現場記者感動不已，被媒體評為開幕當天最有耐心的部長。（來源：京華時報 本版采寫本報記者 文靜 周宇）