單病種定價早已失敗過

　　在這場題為《新醫改與公立醫院改革》報告中，國務院醫改協調小組專家，對新醫改方案熟稔于心的李玲表示，雖然醫改開始進入實施階段，但其中不少提法仍存在問題。新醫改方案推行通過政府購買服務等方式，變“養人辦事”為“辦事養人”，但醫療服務與其他服務不同，政府購買的做法幾十年前便在英國實踐中宣告失敗，應警惕政府買單下的市場化，多少錢投進去都買不完的。購買醫療服務成本極高，沒先把人養好，事也是可以造出來的，所以還是得回歸到政府主導下的提供服務。

　　李玲認為，單病種定價提法值得商榷，醫患雙方對病情了解信息嚴重不對稱，單病種定價后雖然價格壓低，但有可能會引誘醫生對病種升級提高費用，“醫療灰色地帶邊界很大，醫生筆頭動動，定價后所減少收入還是回得來的。”

　　李玲說，病種定價成本極高，而中國很多數據都是被扭曲過的，再加上物價因素變化就更大。

　　投入控制不好福利變費用

　　“何謂試點，就是不清楚”，對于試點后情況會如何，李玲一語道破，稱新醫改重點應在于如何把政府的投入變成老百姓的福利，“2008年衛生總費用1.1萬億，到2009年就變成1.6萬億，大量投入都變成費用”，李玲表示，投入是否有效需要有一個控制評估，關鍵在于有專人專門機構負責。

　　“我覺得新醫改只關注了普通人，卻忽略關注醫護人員”，李玲舉例說，現在北京四環內的房子均價都在3萬以上，醫生為了買房只能想辦法掙錢，往往越年輕的醫生開藥開得越猛，作為醫改的重要組成部分，如果沒保障好其生活，還如何保證醫改順利進行？

　　“我覺得為配合醫改政策，首先應為醫護人員提供保障性住房”，李玲稱，讓醫生住在醫院旁邊，既有利于其安心工作，在遇到緊急手術時也能及時趕到。（來源：信息時報）