據(jù)中醫(yī)藥局網(wǎng)站消息，為加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作，國家中醫(yī)藥管理局在總結中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作經(jīng)驗的基礎上，組織制定了《 中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》。全文如下：
《指南》適用于各級中醫(yī)醫(yī)院，圍繞突出中醫(yī)特點，加強中醫(yī)護理工作提出要求，常規(guī)性的、西醫(yī)護理的內(nèi)容以及對中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮影響不大，關系不密切的在本《指南》中不涉及。
《指南》主要針對做好中醫(yī)護理工作的關鍵環(huán)節(jié)，從管理體系與職責、人員管理、臨床護理實施、質(zhì)量評價等四方面，在總結全國中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗基礎并廣泛征求意見基礎上，結合中醫(yī)護理工作的基本要求而制定，以指導各中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)護理工作。
中醫(yī)醫(yī)院的護理組織管理體系，是醫(yī)院組織管理體系的重要組成部分，是醫(yī)院中醫(yī)護理工作目標全面實現(xiàn)和工作計劃有效實施的重要保證。
負責全院中醫(yī)護理的臨床、教學、科研、預防管理工作；制定全院中醫(yī)護理工作中長期規(guī)劃和年度計劃，并組織實施；組織制定完善中醫(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)程、護理質(zhì)量要求，并組織實施和考核；制定各級護理人員中醫(yī)護理培訓計劃，并組織實施等。
在院長直接領導下，負責醫(yī)院中醫(yī)護理管理工作。指導護理管理部門制定相關中醫(yī)護理工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程等，督促其組織實施和落實；組織護理管理部門提出并實施中醫(yī)護理人員培養(yǎng)計劃，指導開展中醫(yī)護理科研工作等。
在主管院長的領導下，全面負責醫(yī)院的中醫(yī)護理行政與業(yè)務管理。擬定全院中醫(yī)護理工作計劃，并負責組織、實施、總結；組織制定并完善、中醫(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)程等；定期組織對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查，并及時組織研究討論，制定改進措施；負責擬定全院各級護理人員的中醫(yī)護理教育工作計劃，并開展培訓和考核；組織護理人員開展中醫(yī)護理科研工作；建立護理人員技術檔案，建立健全護理信息系統(tǒng)，開展中醫(yī)護理相關信息的收集和分析等。
在護理部主任的領導和科主任的業(yè)務指導下，負責本科中醫(yī)護理的行政、業(yè)務管理。制定本科中醫(yī)護理工作計劃，報護理部審批后組織實施；組織實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)程；定期對本科的中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并提出改進措施；參加主任或主治醫(yī)師查房，指導危重患者中醫(yī)護理，解決本科中醫(yī)護理工作中的疑難問題；制定并落實本科中醫(yī)護理的培訓計劃等。
在護理部主任（總護士長）或科護士長、科主任領導下負責病區(qū)中醫(yī)護理工作。根據(jù)護理部及病區(qū)內(nèi)工作計劃，制定本病區(qū)工作計劃并組織實施；實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)程；指導病區(qū)護士或親自操作復雜中醫(yī)護理技術；定期組織護理查房，參加科主任或主治醫(yī)師查房，全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護理工作情況與患者動態(tài)，解決臨床實際問題，指導并做好危重患者的中醫(yī)護理；組織護理人員學習中醫(yī)護理理論，實施辨證施護；負責病區(qū)的護理安全，對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并及時提出改進措施；組織并監(jiān)督本病區(qū)護士完成中醫(yī)護理繼續(xù)教育任務等。
第三章 臨床護理實施
一、基本要求
（一）嚴格遵循醫(yī)囑。藥物使用和技術操作等護理實施必須嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行。
（二）執(zhí)行標準規(guī)范。認真執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī) 技術操作規(guī)程》等技術標準和規(guī)范，充分遵循和貫徹中醫(yī)學理論整體觀、辨證施護，全面體現(xiàn)中醫(yī)特色和優(yōu)勢。
（三）加強協(xié)調(diào)配合。在醫(yī)院統(tǒng)一領導下，明確護理、醫(yī)療、藥劑、后勤保障等相關部門職責任務，完善機制，相互配合，整體推進。
（四）強化檢查評估。加強對醫(yī)院各相關部門及臨床護理崗位職責任務落實情況的檢查評估，分析問題，落實措施，堅持持續(xù)改進。
二、內(nèi)容與要點
（一）工作內(nèi)容
1.生活起居護理 主要包括病室及環(huán)境、皮膚護理、口腔護理等。
2.飲食護理 主要包括普通膳食、治療膳食護理和飲食健康養(yǎng)生指導等。
3.用藥護理 主要包括中藥內(nèi)服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、靜脈給藥等用藥護理，藥食作用指導及
不良反應護理等。
4.情志護理 主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護等。
5.康復護理 主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操（如太極拳、八段錦）、音樂療法等。
6.專科護理 主要包括疾病護理、癥狀（體征）護理等。
（二）工作要點
1.臨床護理的實施應尊重患者。充分考慮患者習慣、喜好等。
2.臨床護理應符合患者疾病證型的護理要求，同時根據(jù)患者病情變化及時調(diào)整。
3.飲食護理特別是對患者膳食的具體指導應加強與醫(yī)師和營養(yǎng)師的溝通。
4.中藥用藥護理應正確執(zhí)行給藥方法、時間、劑量，指導患者正確使用藥物，密切觀察用藥反應，發(fā)現(xiàn)不良反應及時報告，保證患者用藥安全。
5.情志護理應注重多種方法的綜合應用，注意與患者家人的密切配合。
6.專科護理應注重解決某種（類）疾病、癥狀（體征）在臨床護理中的突出問題（專科護理常規(guī)制定見附件）。
7.臨床護理中遵循醫(yī)囑積極開展拔罐、刮痧、耳穴壓豆、灸法、熨法等中醫(yī)護理技術操作。
三、職責任務
（一）護理部門和護理人員
1.護理部
（1）負責組織全院各科（病區(qū)）規(guī)范地實施臨床護理。
（2）負責組織、指導各科（病區(qū)）研究制定專科護理常規(guī)并督促實施。
（3）負責制定臨床護理檢查評估辦法、標準、細則等，并組織實施。
（4）定期與醫(yī)院相關部門的溝通協(xié)調(diào)，保障臨床護理的實施。
2.科護士長、護士長
（1）負責組織本科（病區(qū)）全面、規(guī)范地實施臨床護理。
（2）負責組織研究制定并實施本科（病區(qū)）相關專科護理常規(guī)。
（3）負責組織開展本科（病區(qū)）臨床護理工作檢查。
3.病區(qū)護士
規(guī)范實施各項臨床護理。
（二）醫(yī)療部門及醫(yī)師
1.醫(yī)務管理部門
（1）為臨床護理實施提供醫(yī)療方面的相關保障和指導。
（2）加強對醫(yī)師開具醫(yī)囑的規(guī)范化管理。
2.醫(yī)師
（1）應當開具中醫(yī)護理技術相關醫(yī)囑。
（2）加強對醫(yī)囑執(zhí)行的指導、督促、檢查。
（三）藥劑部門
為臨床護理實施提供必要的藥學服務和專業(yè)指導。
（四）后勤保障部門
為臨床護理的實施提供后勤服務，特別是膳食等方面的保障和指導。
附：專科護理常規(guī)制定
專科護理常規(guī)是指針對某種（類）疾病、癥狀（體征）在臨床護理中的突出問題所采取的護理措施。
專科護理常規(guī)的制定，應在醫(yī)院護理部（總護士長）組織指導下，由科護士長或護士長組織護理骨干具體負責。
一、制定的過程
（一）明確問題
1.應針對本科（病區(qū)）常見的疾病、癥狀（體征）。
2.應明確這些疾病、癥狀（體征）在護理中需解決的突出問題。
3.針對這些疾病、癥狀（體征）所采取的中醫(yī)護理措施具有明顯的特色和優(yōu)勢。
（二）擬定草案
1.回顧采取的中醫(yī)護理措施并進行疏理。
2.將匯總的資料進行評估，篩選出具有明顯中醫(yī)特色并能改善臨床癥狀（體征）的措施。
3.按照常規(guī)的框架，與本專科及相關專業(yè)的醫(yī)生進行溝通聽取意見，形成草案。
（三）征求意見
1.由護理部（總護士長）組織，采取多種方式廣泛征求對草案的意見。
2.根據(jù)常規(guī)草案的內(nèi)容，全面征求所涉及部門、專業(yè)的管理者、專業(yè)技術人員的意見。
3.對各方面的意見建議進行全面分析論證，對草案進行修改后定稿。
4.由護理部（總護士長）將定稿報送醫(yī)院審定。
（四）公布實施
1.專科護理常規(guī)經(jīng)醫(yī)院審定后發(fā)布實施。
2.護理部負責實施的具體組織工作，加強對護士長、護理技術骨干的培訓是做好實施的基礎。
（五）評價改進
1.護理部負責組織定期對專科護理常規(guī)實施情況進行評價。
2.在實施時應同時制定實施評價方案。
3.根據(jù)實施評價情況，應對常規(guī)及時進行修訂。
二、常規(guī)框架
（一）疾病護理常規(guī)框架
1.疾病名稱
疾病名稱應以國家中醫(yī)藥管理局1994-06-28發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》為依據(jù)。
2.臨床表現(xiàn)
3.臨證護理
4.飲食護理
5.用藥護理
6.并發(fā)癥護理
7.健康指導
（二）癥狀（體征）護理常規(guī)框架
1.癥狀（體征）名稱
2.臨床表現(xiàn)
3.癥狀（體征）護理
通過中醫(yī)護理方法，能夠減輕或緩解的專科疾病癥狀（體征）。
4.專科用藥護理
5.特殊飲食護理
6.情志護理
7.并發(fā)癥護理
8.健康指導
第四章 質(zhì)量評價
一、評價依據(jù)
（一）中華中醫(yī)藥學會制定發(fā)布的中醫(yī)護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。
（二）其他中醫(yī)護理工作的相關規(guī)定。
（三）各級衛(wèi)生行政部門或醫(yī)院制定的中醫(yī)護理質(zhì)量標準。
二、評價組織
成立以主管護理副院長為組長、由護理部及護士長（主管護師以上人員）組成的護理質(zhì)量管理委員會，根據(jù)醫(yī)院實際情況建立護理質(zhì)量專項考核小組，如護理安全管理考核小組、護理技術操作考核小組等，負責組織開展護理質(zhì)量評價工作。
三、評價對象
包括各護理單元和護理人員。
四、評價內(nèi)容
（一）涉及中醫(yī)護理工作落實的要素質(zhì)量、過程質(zhì)量、終末質(zhì)量。
（二）護理工作核心制度的落實。
（三）中醫(yī)專科專病的護理質(zhì)量，包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施情況。
（四）中醫(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護理技術操作情況。
（五）護理文書書寫質(zhì)量，包括體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術清點記錄和病危、病重患者護理記錄。
五、評價方法
定期檢查與不定期抽查相結合，對重點環(huán)節(jié)進行專項檢查，通過查閱相關資料、現(xiàn)場考核、查看患者、問卷調(diào)查等方式進行評價。
六、持續(xù)改進
（一）護理部應及時匯總，分析中醫(yī)護理實施中存在的質(zhì)量問題。
（二）可以通過發(fā)放不合格報告、護士長例會、全院護士大會等形式及時反饋檢查發(fā)現(xiàn)的問題，并提出改進措施。
（三）對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題，可召開專題分析會，查找原因，及時整改。
（四）根據(jù)評價結果，及時對中醫(yī)護理質(zhì)量檢查標準進行修訂，不斷完善。
七、部分中醫(yī)護理質(zhì)量評價指標
（一）中醫(yī)護理技術操作合格率≥90%
（二）護理文書書寫合格率≥90%
（三）每科室開展中醫(yī)護理技術不少于2項