中國虎網 2010/12/16 0:00:00 來源:
未知
12月15日，全區第二批基層醫療機構正式實施基本藥物制度，409所鄉鎮衛生院和47家政府舉辦的城市社區衛生服務機構實現零差率售藥。記者從自治區衛生廳了解到，政府對實施基本藥物制度醫療機構的補助已基本到位，為這些醫療機構的正常運轉減輕了壓力。
政府補助已基本到位
據了解，第二批實施基本藥物制度的基層醫療機構，包括全區37個縣（市、區）的409所鄉鎮衛生院，以及桂林、北海、梧州、賀州、來賓共47家政府舉辦的社區衛生服務機構。
按照規定，這些醫療機構必須對基本藥物實行零差率銷售。對于藥品收入占總收入比重較大的基層醫療機構來說，會有不小的經濟損失。為此，政府制定了基本藥物零差率銷售補助辦法。
記者從自治區衛生廳了解到，基本藥物零差率銷售實行財政專項資金和醫保基金雙渠道的補助辦法。財政專項補助資金統一按各市、縣（區、市）基層醫療機構2008年和2009年實際銷售藥品的年平均費用，給予15%的補助。此外，醫保基金還將按照使用基本藥物藥費總額15%的比例，對醫療機構給予補助。
南寧增補一批非基本藥物
除了藥費收入銳減之外，實施基本藥物制度的醫療機構還曾經面臨著“沒藥用”的局面。今年年初第一批醫療機構實施基本藥物制度時，國家公布的基本藥物目錄為307種、4206個規格劑型，廣西共有264種、4162個規格劑型中標。不少社區衛生服務機構反映，藥品種類少，難以滿足病人的需求。
類似的情況在全國其他地區也同樣存在，因此有關部門同意各地可以在使用基本藥物的基礎上，增補一部分非基本藥物。目前，廣西的增補工作已經開展。結合臨床醫生、藥學專家等多方面的意見，南寧市增補了100多種非基本藥物，抗生素、慢性病藥物的種類都有增加，充實了基層醫療機構的藥房，也使藥品結構更加合理。
藥品種類增加了，政府補助到位了，基層醫療機構感覺到什么樣的變化？南寧市北湖南棉社區衛生服務中心主任廖康興告訴記者，今年年初剛開始實施基本藥物制度時，該中心的業務量減少了30%，曾經依賴的藥品銷售差率被取消，當時確實感覺心里沒底。
廖康興說，以往該中心的藥品收入約占總收入的50%。隨著政府補助的陸續到位，已經能填補約30%的空缺。南寧市增補了一批非基本藥物后，藥品種類已經能基本滿足社區居民的看病需求，因此業務量也開始“止跌回升”。11月的業務收入與去年同期相比，還增長了10萬元。
自治區衛生廳相關負責人說，由于醫療水平上的差距，一些鄉鎮衛生院往往更依賴
藥品收入，藥品收入占總收入的比例有的達到70%，零差率銷售基本藥物對這些醫療機構的影響會更大，光靠政府補助可能還不能維持正常運轉。針對這一問題，衛生行政部門將指導基層醫療機構增加服務項目，如
針灸、
推拿、康復等，引入一批適宜技術，既能更好地滿足群眾看病需求，又能讓醫療機構增加收入渠道，減少對藥品收入的依賴。
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