中國虎網 2010/12/17 0:00:00 來源:
生意社12月17日訊 基本藥物
招標難、配送難,基層醫療機構補償難、考核難、人員分流難,這是橫亙在基層醫藥衛生體制改革道路上的五道坎。安徽省自2009年11月啟動基層醫藥衛生體制綜合改革以來,集中攻關“五難”,成效斐然。
據了解,安徽省的基層醫改分為五項:管理體制改革、人事制度改革、分配制度改革、基本藥物制度改革和保障制度改革。
在管理體制改革方面,安徽將政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心納入政府編制管理和財政保障,由所在地區的衛生行政部門統一規劃和監管。
在人事制度改革上,安徽建立了因事設崗、競聘上崗、全員聘用、合同管理、能進能出的用人機制。
在分配制度改革中,安徽設計了工作任務考核機制、分配激勵機制,同時明確醫務人員工資水平要與當地事業單位平均工資水平相銜接,保證改革后平均收入水平不低于改革前。
在推進基本藥物制度改革的探索中,安徽明確政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備使用國家基本藥物,確需配備使用其他
藥品的,應按規定在確定的補充藥品范圍內選用。基本藥物和補充藥品由有關部門統一實行網上集中招標
采購、統一定價、統一配送到基層醫療衛生機構,取消藥品加成,實行零差率銷售,大幅度降低了藥品價格。據統計,中標的288個品種、857個品規基本藥物藥價,較改革前平均下降48%,較國家零售指導價平均下降52.8%,降幅居全國第一。
在保障制度改革中,安徽將基層醫療衛生機構納入公共財政保障體系,行政村戶籍人口每1200人每年補助村衛生室8000元。
安徽基層醫改經過一年的積極探索,取得了顯著成效。截至目前,安徽全省政府舉辦的1263個鄉鎮衛生院、605個社區衛生服務機構全部納入了編制管理,基層醫療衛生機構的公益性定位得到明確;衛生院超范圍執業、超服務能力接診、大處方、亂檢查等現象從源頭得到遏制;基層醫療衛生機構的醫療衛生服務收入也開始穩步回升,大多數已經達到或超過去年同期水平;實行零差率銷售后,基層醫療衛生機構藥品價格平均下降50%左右;不合理用藥現象也得到了有效控制,抗生素使用比例同比下降27.2%,門診輸液率降低2.23個百分點。
在今年7月份進行的一次抽樣調查中,人民群眾和醫務人員給安徽基層
醫藥衛生體制綜合改革打出了滿意率93.4%和88.1%的高分。
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