中國虎網 2011/3/12 0:00:00 來源:
未知
基本藥物制度實施以來,藥品價格明顯降低,群眾看病就醫得到了實惠。去年下半年以來,農工黨中央在全國范圍內調研發現,目前,基本藥物制度在穩步實施的過程中還存在著亟待解決的三大問題。一是基本藥物的遴選和配備使用機制有待完善。現有基本藥物目錄尚不能完全有效滿足人民群眾的基本醫療需求,有些列入目錄的品種在基層不需要,有些基層急需的品種又沒列入。政府舉辦的基層醫療機構只能配備使用基本藥物,導致部分基層患者返流上級醫院。另外,地方基本藥物的增補不規范,增補品種多,既難于管理,也不利于國家基本藥物在基層推廣使用。
二是基本藥物的招標采購制度還有待健全。由于缺乏對藥品質量差異統一的評判標準,“雙信封”制度在推廣使用時要防止技術標因門檻太低而流于形式,起不到優勝劣汰的作用。另外商務標評審由“最低價者中標”的做法在實施中尚應具體分析、謹慎決斷。
三是村衛生室未能納入基本藥物制度的試點范圍,有礙基本藥物制度的公平性和滿足人民群眾基本醫療需求。
針對這些問題,農工黨中央建議,國家在確定基本藥物目錄時應當考慮地區差異,給各地預留一定比例的增補品種。各地應當建立健全循證醫學、藥物經濟學評價標準和工作機制,科學合理地制定目錄。
農工黨中央還建議,國家應建立一套統一的、量化的,包括創新能力指標等在內的藥品生產企業綜合評價指標體系,作為對藥企進行客觀評分的依據。同時完善針對具體品種的主觀評分環節,建立公開透明的專家評分機制,確保有實力的規范的制藥企業中標。在完善的藥品市場價格監測體系基礎上,確定基本藥物合理中標底價,對于投標價格高于或者低于中標底價的幅度超出合理范圍的藥品,不予中標。
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