中國虎網(wǎng) 2011/4/15 0:00:00 來源:
未知
過度醫(yī)療現(xiàn)象飽受詬病。近日，這一問題被《人民日報》以系列報道形式加以關(guān)注。
過度醫(yī)療與高檔醫(yī)療服務(wù)不同。后者從一些國家的私人
醫(yī)院、私人醫(yī)生的服務(wù)情況可以看出。以更高費用獲得細而又細的看護、檢查、治療，這是特定人群的一種自主消費選擇，未必背負道德譴責(zé)，甚至代表某種醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這種情況我們有沒有，不好妄下判斷，但更明顯的是基于商業(yè)利益的過度醫(yī)療，使普通人成為"犧牲品"。
按照衛(wèi)生部的統(tǒng)計，我國衛(wèi)生總費用2010年為19600億元，5年間年均增長13.6%，遠遠超過GDP的增長速度。簡單計算，分擔(dān)給每個人的衛(wèi)生費用是1500多元，2010年中國農(nóng)村居民人均純收入5919元，中國城鎮(zhèn)居民全年人均可支配收入19109元，不論農(nóng)村還是城市，按比例來算，每個人的負擔(dān)都不小。除了收入水平不高、物價上漲、醫(yī)療技術(shù)進步等因素，過度醫(yī)療的問題顯得特別突出。
這還只是臺面上的情況。由于信息不對稱，過度檢查、過度治療、過度用藥，患者有時很難搞得清楚，一個感冒打幾天針，過不過度，有的治療一開就是幾個療程，過不過度，醫(yī)療提供方有更大的解釋權(quán)。個人經(jīng)驗、用藥偏好、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，都可能使過度醫(yī)療被解釋為合理行為，使道德問題歸為技術(shù)問題。
醫(yī)療服務(wù)關(guān)乎生命
健康、安全。現(xiàn)代社會，公共醫(yī)療服務(wù)往往是國家對國民責(zé)任的體現(xiàn)方式，也是衡量人類文明程度的重要指標(biāo)。公共醫(yī)療服務(wù)被賺錢法則驅(qū)使，被商業(yè)利益催動，醫(yī)療服務(wù)變成一樁樁
生意，一件件交易，無疑是一種"惡"。
有專家說，過度醫(yī)療吞噬了有限的醫(yī)療資源，給國家、社會和患者帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)，無形中抵消了醫(yī)保增加給百姓帶來的實惠。這是"惡"的體現(xiàn)，但不止于此。
醫(yī)療有消費的因素，但主要不是一個消費問題。現(xiàn)在我們在很多事情上習(xí)慣了商業(yè)上的一些概念，社會生活的諸多領(lǐng)域變成了"賣場"，"交易"成為法則，"一手交錢，一手交貨"。一個人進入醫(yī)院，接觸醫(yī)生，不只是帶著錢的個體，遭遇過度醫(yī)療，不只經(jīng)濟負擔(dān)加重了，尊重、關(guān)愛這些人性的美好價值也變得輕賤。為了多獲得利益，人道變得虛假、單薄，也是一種"惡"。
更進一步說，增加不必要的檢查、加大用藥量、過度治療，和欺詐沒有分別。更嚴(yán)重的是，吃藥不是吃飯，過度吃藥，過度治療，就是加于生命的傷害，本質(zhì)上是一種暴力。溫和一點？也許，但溫和的暴力仍是一種"惡"。
醫(yī)生群體內(nèi)有很多仁心仁術(shù)的代表，他們贏得了社會的尊重，但醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)里面的問題與積弊也不必諱言。中國早前的醫(yī)改被宣布為基本不成功，2009年發(fā)布的《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》規(guī)定，到2011年，明顯減輕中國居民的就醫(yī)費用負擔(dān)，緩解"看病難，看病貴"，從現(xiàn)實來看，問題仍然深重。過度醫(yī)療是一個側(cè)面，很多問題需要解決，而使人道、生命關(guān)懷成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的清晰底色，更加任重道遠。
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