GINA-ARIA中國醫(yī)師培訓(xùn)第二階段啟動，萬名臨床醫(yī)師將受益

   GINA-ARIA中國醫(yī)師培訓(xùn)項目第二階段于近日啟動。圍繞“哮喘是可以控制的”主題，該項目組將長期對廣大呼吸科和普內(nèi)科臨床醫(yī)師進(jìn)行哮喘防治的繼續(xù)教育。在去年第一階段建立50家“GINA-ARIA中國醫(yī)師培訓(xùn)項目教育中心”的基礎(chǔ)上，第二階段將新增50家教育中心，兩階段覆蓋北京、上海、天津、廣州、南京等39個城市，預(yù)計10000名呼吸科和普內(nèi)科臨床醫(yī)師將從中受益。

　　該項目由鐘南山院士出任項目科學(xué)委員會顧問，中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會會長、中國哮喘聯(lián)盟總負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院呼吸科主任林江濤教授出任項目科學(xué)委員會主席。林江濤教授介紹說，該項目是兩大國際哮喘防治領(lǐng)域的權(quán)威組織——全球哮喘防治創(chuàng)議（GINA）和變應(yīng)性鼻炎及其對哮喘的影響（ARIA）與中國醫(yī)師學(xué)會第二次合作，由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會和中國哮喘聯(lián)盟聯(lián)合主辦，默沙東中國有限公司支持。

　　林江濤介紹說，近年來全球哮喘患病率明顯升高，中國約有2%的人患有哮喘，14歲以下人群患病率高達(dá)3.47%。然而目前哮喘的診治仍不太規(guī)范，我國部分地區(qū)醫(yī)師對哮喘病的診治僅局限于控制癥狀、預(yù)防病情加劇，對病因缺乏細(xì)致的研究，多以吸入性激素為主要干預(yù)手段，而大劑量激素的使用，往往會造成較大的副作用。同時，患者認(rèn)知的片面性也容易導(dǎo)致治療效果欠佳?！癎INA-ARIA中國醫(yī)師培訓(xùn)項目”將有助于提高中國醫(yī)師對哮喘的診治水平，規(guī)范哮喘治療，提高哮喘的控制率。

　　據(jù)悉，該項目第一階段已經(jīng)基本完成，首批17個省、市的50家“GINA-ARIA中國醫(yī)師培訓(xùn)項目教育中心”初步建成。這些中心對本院及周邊醫(yī)院的呼吸科和普內(nèi)科5000名臨床醫(yī)師進(jìn)行授課，完成課程的臨床醫(yī)師會獲得GINA-ARIA頒發(fā)的認(rèn)證證書。

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　　引發(fā)哮喘的主要風(fēng)險因素

　　哮喘是一種慢性疾病，以呼吸困難和喘息反復(fù)發(fā)作為特征，其嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率因人而異?；颊咭惶旎蛞恢軆?nèi)可多次出現(xiàn)癥狀，一些人在運(yùn)動時或在夜間癥狀可加重。在哮喘發(fā)作期間，支氣管管道內(nèi)壁膨脹，導(dǎo)致氣道狹窄，減少了肺部通氣量。周期性哮喘癥狀往往導(dǎo)致失眠、日間疲勞、減少活動量，導(dǎo)致患者不能上學(xué)和工作。

　　世界衛(wèi)生組織估計，目前有3億人罹患哮喘。哮喘是兒童中的最常見慢性病。哮喘不僅僅是高收入國家的公共衛(wèi)生問題，它發(fā)生在所有國家，無論其發(fā)展水平高低。大多數(shù)與哮喘有關(guān)的死亡發(fā)生在低收入和中低收入國家。哮喘診斷不足，治療也不足。它給個人和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)，對個人活動的限制往往持續(xù)終生。

　　目前對哮喘的根本病因尚不能完全了解，罹患哮喘的最大風(fēng)險因素是遺傳易感性與環(huán)境接觸（吸入可能誘發(fā)過敏反應(yīng)或刺激氣道的物質(zhì)）二者的結(jié)合，這類物質(zhì)包括：室內(nèi)過敏源（例如床上用品、地毯和毛絨家具、污染和寵物皮屑、家庭塵螨）、室外過敏源（例如花粉和霉菌）、煙草煙霧、工作場所的化學(xué)刺激物、空氣污染，其他誘因包括冷空氣、憤怒或恐懼等極端情緒，以及體育鍛煉等。甚至某些藥物也可誘發(fā)哮喘，如阿司匹林以及其他非甾體類消炎藥和阻滯劑（用于治療高血壓、心臟病和偏頭痛）。伴隨城市化進(jìn)程的加快，哮喘患者有所增加。