不過據路透社最近一篇報道顯示,許多新藥僅僅是對現存藥物的簡單改變,而這些更有效、價格更高的新藥將會與市場上類似的藥物進行競爭,從而導致銷量下降。
而IMS醫藥市場調研公司的報告也顯示,最近幾年腫瘤藥物市場呈快速增長趨勢,2006年達到頂峰,增長23%,不過2010年前9個月增長率僅為3.5%。
IMS資深副總裁Murray Aitken稱這一下降速度是“空前的”,不過如果腫瘤藥物臨床開發取得進展的話,藥物市場增長將會再次攀高。
腫瘤藥物臨床開發的挑戰
腫瘤藥物和具有獨特創新藥物的臨床試驗面臨著自身的挑戰。在專利期不足10年的情況下,新藥的上市或者延遲都對公司的利益具有決定性作用。
隨著醫學模式的轉變及醫學科研水平的提高,臨床試驗設計與相應的統計分析方法越來越成為熱點研究內容,許多新的臨床試驗設計形式和統計分析方法也應運而生,自適應設計(adaptive design)就是在此條件下產生的。
腫瘤合同研究組織(CRO)的Medelis和一家生物制藥企業的臨床試驗專家Cytel最近發表了一篇關于自適應試驗設計的報告稱,自適應試驗包括范圍較廣,如階段協議和成組序貫試驗,可以節省試驗的時間和提供試驗的成功率,使公司和患者都能夠從中受益。
在臨床試驗執行過程中,如何依據部分試驗結果調整后續試驗方案,盡可能多地將受試者分配給治療效果好的處理組,既能使受試者最大程度獲益,又可縮短研究周期,使有效藥物盡早在Ⅰ期和Ⅱ期臨床試驗中擴大應用,及早淘汰無效或者療效較差的藥物,這就是自適應設計的基本思想。
腫瘤藥物在中國的開發
中國作為一個新興市場,對腫瘤藥物臨床開發具有重要的地位。
IMS估計中國的腫瘤藥物市場目前超過15億美元,而且還在快速增長。到2011年末預計中國將會成為全球第三大藥物市場,腫瘤藥物位居治療領域前5名。中國腫瘤藥物市場在過去的5年里年均增長25%。
IMS腫瘤部全球總監Steven Gavel稱:“最近幾年,中國本土的制藥企業控制著國內的腫瘤藥物市場,大型跨國制藥公司正在通過新的靶向治療藥物獲取更多的利潤。”
曾經對中國市場不太重視的一些制藥公司如百時美施貴寶,最近也開始與中國制藥公司簽訂合作協議共同對小分子MET/VEGFR-2抑制劑BMS-817378進行臨床前的開發。在中國尋找大量的受試者進行臨床試驗也是一大挑戰,而中國的制藥公司在這一方面具有獨特的優勢。
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