中國虎網 2011/6/29 0:00:00 來源:
未知
近日,中醫基本現狀調查在全國范圍內展開。這是建國后第一次進行如此高規格的調查:將動員80萬人對全國80萬個機構進行相關調查。衛生部副部長兼國家中醫藥管理局局長王國強認為,新醫改要堅持“中西并重”,中醫藥本身就是“調結構”的一把鑰匙,這正是中醫思維:“未病防病,不貪多”,在新一輪轉變經濟增長方式的背景下,中醫藥將是一個新興產業,更是一種思想。
新醫改要堅持中西并重,這是很正確的,需要各方理解支持。中國作為一個大國,人口眾多,不能只依賴于國外的醫療體制、手段和方法,發掘和利用中醫和中藥的寶貴資源,應該是醫改的內容之一和努力方向。
中醫發展困難重重
過去十多年,我們的醫療太偏重于西醫和西藥,冷落了傳統醫學和中醫中藥的作用和地位。在輿論導向上,似乎經常有否定中醫和中藥的論點,喧雜中讓人有錯覺──中醫中藥不科學或過時了。其實中醫有自身的理論體系,來自于幾千年的臨床經驗,尤其在防病治病和調理等方面有不錯的效果。只是中成藥在臨床試驗方面,尤其是早年開發的產品也許沒有像西藥那么規范地做過大規模臨床試驗,這些成為部分人士抨擊和貶低中醫和中藥的主要理由。
其實這并不可怕,只要我們有科學和客觀的態度,可以通過回顧性研究比較,亦可更多有說服力的數據和結論。從國家層面上講,可以學習美國國立衛生研究院(NIH)的做法,資助一些中西藥比較的長期試驗,全面仔細地評估部分慢性病疑難病的長期療效和預后結果。在某些領域,中藥未必不及西藥,如果有這樣的對比試驗,對提高中藥的地位和聲譽大有幫助。
應重視中醫“治未病”
目前,中醫防重于治的理念并沒有得到很好的運用和重視,其實這是全球醫改的重要內容和努力方向,可以大大減輕不必要的醫療負擔,這方面中醫滋補理論和實踐是有很好的基礎和淵源,國外也非常重視這方面的研究與開發。如果僅僅依賴于西醫和西藥的做法,方法套路不僅稀缺,而且費用較大。要使醫改既務實有效,又讓政府和百姓負擔得起,在中醫藥保健和預防方面大有可為,關鍵是要有依據和數據結果,不要造假。不然,這會毀掉中藥的聲譽。
中醫人才稀缺成“瓶頸”
要實現中西并重,很關鍵的是需要從人力資源做起,做任何項目、工程和事業,人才最重要。過去基層醫療普及是因為有許多長期在基層工作的醫生或赤腳醫生,雖然理論水平有限,但非常敬業和投入,有較好的實踐經驗,對基層醫療保健起了非常重要的作用。現在,中醫學院招生和就業都相對困難,甚至許多原本從事中醫工作的人改行。老中醫盡管在社會上很有地位和受到百姓尊重,但后繼無人現象比較嚴重。應該有專門的資金和人力資源去繼承整理和提升中醫學的核心價值,否則中醫中藥的優勢會逐漸失去,中國寶貴的傳統醫學資源也會被浪費和遺忘。
事實上,現在國外,尤其是日韓,南亞和歐美等地,無論政府和藥企都十分重視中草藥和傳統中醫,已經有許多開發和應用做得很細致和專業,在中草藥國際貿易方面和品牌宣傳等方面也做得很有聲有色,大有后來居上的勢頭。這從反面印證,我們不需妄自菲薄,自己看不起自己,我們更需要珍惜和重視我們已有的東西,還要不斷發揚光大并提升中醫中藥。
國家應加大投入與支持力度
國家應該在中醫和中藥領域有更多的投入,尤其是在臨床試驗和效果評價上,要學習國外藥廠的研究投入,因為許多藥品營銷業績與產品上市后的后續推廣臨床試驗很有關系。國內在這方面不夠“給力”,中藥產品還需要更嚴謹更專業的臨床回顧比較試驗來支撐,才能為其正名并樹立口碑。與此同時,弘揚傳統中醫和中藥,還必須對假冒偽劣產品和庸醫的打擊取締密切配合,不能因個別的不良案例而殃及整個產業。
另外一點是,中醫和中藥的研發成果,一定要敢于到權威雜志和國際舞臺上去展示發表,這點對提高國人的重視和國際醫藥界的認知,是很有影響。另外,我們要提高中藥的地位品牌,就是要充分利用好國外政策和法規,多、快、好、省地做必要的臨床研究,讓規范的臨床數據和結果說話,而不是鋪天蓋地的廣告來促銷。
中西醫并重,要靠大家努力,也要互相取長補短。不然,中醫中藥固步自封,容易走向衰亡,這是我們不希望看到的。
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