流產女性未婚比例高,重復流產多
我國目前人工流產數量龐大。據相關統計,每年約有8500萬例人工流產,且逐年增高。人工流產活產比顯示,我國屬低出生、高人工流產國家。人工流產人群中未婚比率達到40%,加上不好意思讓人知道婚前發生性行為,人工流產實際比率可能更高。20~29歲婦女中人工流產比率約62%。
國內某些城市和地區的統計顯示:懷孕流產女性要么避孕意識缺乏,要么避孕方法低效,要么避孕失敗率高。未避孕和避孕失敗是人工流產的最主要原因:流產者中,未婚不采取避孕措施的占79%,避孕失敗的21%。已婚未采取避孕措施的達39%,避孕失敗的達57%,醫學原因僅為4%。在北京和上海,重復流產率都大于50%。
流產危害大:輕者有婦科炎癥,重者不孕不育
筆者從廣西南寧市部分醫院了解到,流產的女性一直不少,而且近些年來越來越年輕化,很多流產女性是多次流產。
廣西自治區婦幼婦二科容麗媚副主任醫師介紹,人工流產是經檢查無手術禁忌癥情況下的刮宮術,術中術后都可能會發生短期并發癥。如吸宮不全、漏吸、子宮穿孔、宮頸撕裂、術后感染出血、人工流產綜合征、月經失調等并發癥的后遺癥。如果重復流產,這些短期并發癥發生的幾率會更大。流產還會造成長期并發癥,俗稱后遺癥,如生育損傷(盆腔炎、繼發不孕)、自然流產、早產、胎盤異常、死胎、產前產后大出血等。
容麗媚1993年從事婦產科,2004年專職計劃生育工作。在她的職業經歷中,見過的流產女性,最離譜的是連續流產9次。“人工流產只是避孕失敗后的補救措施,很多女性都將流產視為避孕措施。”她說。
“正常的妊娠和分娩遵循一定的生理規律,人為地突然中斷懷孕,會使孕婦突然發生一系列變化。”廣西醫科大一附院婦產科主任韋業平說,人流不僅會造成內分泌功能的紊亂。另外,還會對女性生殖道造成創傷,增加生殖道感染和子宮內膜異位癥發生的機會。
主動避孕者少:懷孕前每次都采取避孕措施的只有12%
國內部分城市和地區統計數據顯示,發現懷孕前每次都采取避孕措施的只有12%,偶而避孕的有59%,從不避孕的占29%。為什么不避孕?回答沒有準備好避孕藥具的占43%,知道避孕方法但不想用占39%,不知道避孕方法占14%。
在廣西中醫學院一附院、自治區人民醫院等的婦產科醫務人員,見過的最小流產女性僅十四五歲。在婦產科醫生眼里,現在女性流產者低齡化嚴重,到達婚育年齡的女性流產者人數相對較少。
“整個社會沒有專門的宣教,在避孕這方面的教育是缺失的。”容麗媚說,頭次流產的女性多數將流產當做避孕方法,對避孕的重要性認識不足,在一次兩次流產,得到血的教訓后,才認真對待避孕。
容麗媚告訴筆者,無痛人流廣告對女性的誤導很大。疼痛在人流手術中是次要的,關鍵是會患并發癥和后遺癥。女性避孕意識的薄弱,造成了現在醫院一方面人流手術多,一方面醫院生殖健康中心,來看不孕不育的患者排長隊。
避免重復流產:了解避孕知識和方法,享受美好生活
重復流產給女性帶來的是不可彌補的傷害。如何避孕?選擇適合自己的避孕方式,不僅僅是一種學習,更是一種健康的生活態度和方式。
廣西大學新聞傳播學院大四的小龔同學說,大三的時候她曾經旁聽過一門校選課——《性科學概論》,老師在課堂上除了講授人的生理構造和兩性行為等知識以外,還給同學們展示了一些避孕措施,比如男女性避孕套、避孕藥、避孕膏、避孕針等等,并且告訴同學們應該如何使用。
據介紹,小龔是一個宿舍里唯一選修性科學概論的,其他同學的性知識多數從網絡上獲得。
韋業平說,避孕常采用藥物、器具或利用生殖生理的自然規律來達到避孕的目的。每種方法都有正確的使用程序。即使是安全套,如果沒用好,女性一樣會懷孕。
藥物是以改變內分泌,抑制促排卵來實現的,器具是物理隔斷。很多女性習慣使用緊急避孕藥品,這是不得已而為之的方法,會干擾內分泌擾亂月經,不宜亂用。韋業平說,對于夫妻或有固定性伴的人來說,可用長效避孕藥。 (徐 哲 林郁婷)
健康小貼士
常用避孕方法
宮內節育器 適用于需長時期避孕或需控制生育間隔的婦女以及哺乳婦女;不適用于有性傳播疾病危險婦女,月經過多婦女宜選用含藥物或激素的宮內節育器。
復方避孕藥 適用于各種年齡、婚姻和生育狀況婦女,月經不規則或月經量較多及有痛經的婦女;不適用于有血栓病史的婦女(使用前最好咨詢醫生)。
避孕套 適用于有性傳播疾病危險的人群;不適用于近期打算懷孕的婦女。
殺精劑 適用于哺乳期婦女;不適用于有殺精劑過敏史或有急性陰道、宮頸炎癥的婦女。
體外排精 適用于需有一定經驗者;不適用于缺乏經驗者。
安全期避孕法 適用于因健康情況不宜使用其他避孕方法者;不適用于月經周期不規律的婦女,生活難以規律的婦女(如經常出差、上夜班等)。
男、女絕育術 適用于不再生育者,因某些原因不宜使用其他避孕方法者;不適用于仍有可能需要生育者。