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從“以藥養(yǎng)醫(yī)”到藥品“零差價”銷售

中國虎網(wǎng) 2011/10/31 0:00:00 來源: 未知
日前,家住舞鋼市尹集鎮(zhèn)朱洼村的李琴因腦供血不足住進(jìn)尹集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。她發(fā)現(xiàn),和以前相比,住院費(fèi)用降了很多。

    藥價大幅度下降,得益于“醫(yī)改”。

    從去年3月1日起,舞鋼市開始實行國家基本藥物制度,執(zhí)行藥品“零差價”銷售。

    近日,舞鋼市尹集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長蔡廣賀介紹:“藥品進(jìn)價多少,原價賣給患者。以前我們不得不以賣藥維持醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn),每個月10萬元左右的營業(yè)額,其中7萬元來自賣藥收入。現(xiàn)在,藥品由全省統(tǒng)一采購配送,我們需要什么,登錄河南省醫(yī)藥招標(biāo)采購網(wǎng),藥品生產(chǎn)企業(yè)3天內(nèi)就會直接配送到俺院,沒有了藥商代表,少了層層加價的中間環(huán)節(jié),藥品價格大幅度下降。原來頭孢曲松鈉進(jìn)價3塊2,現(xiàn)在進(jìn)價9毛6,醫(yī)院一分錢也不加,還是9毛6賣給患者?!?/P>

    不能靠賣藥品掙錢了,職工工資咋辦?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院咋發(fā)展?

    據(jù)悉,剛實行國家基本藥物制度時,舞鋼市10個衛(wèi)生院的院長都很發(fā)愁。但現(xiàn)在,蔡廣賀的顧慮解除了:“職工60%的工資由舞鋼市財政支付,另外衛(wèi)生院每個月有1萬多元的藥品銷售補(bǔ)貼,加上人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,衛(wèi)生院的日子比以前好過多了?!?/P>

    今年,國家給尹集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院配備了價值幾十萬元的X光機(jī)、彩超機(jī),一些新增檢查項目陸續(xù)開展,衛(wèi)生院專業(yè)科室達(dá)到10個,醫(yī)療水平得到提升,醫(yī)療服務(wù)增強(qiáng),患者多了,收入就高了?!靶l(wèi)生院每個月能收入15萬元,職工月工資能拿到1800元?!痹撛鹤≡翰恐魅瓮鯐詣傉f。

    在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行基本藥物制度的同時,舞鋼市率先在全省試點(diǎn)“村級衛(wèi)生所基本藥物制度”。

    10月17日下午,尹集鎮(zhèn)李莊村村民王芹到村衛(wèi)生所找全科醫(yī)生喻中??床?。喻大夫給王芹開了藥:維腦路通、丹參針劑、孢二磷膽堿針、5%葡萄糖,加上輸液器、注射針管,一共9.02元?!皩嶋H只收一半,4.51元,那一半新農(nóng)合給報銷了?!碑?dāng)村醫(yī)20年的喻中海有些“無奈”:利潤跟以前沒法比。

    衛(wèi)生所墻上掛著一個提示牌:自7月1日起,藥品實行“零差價”銷售,藥品降價38%。

    喻中海說:“這是鐵規(guī)定,必須執(zhí)行,以前靠賣藥收入,現(xiàn)在不行了。不過政府每月給俺一定的補(bǔ)助。”

    “基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度、推行綜合改革后,‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的運(yùn)行模式被打破了,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)出“兩降兩升”(門診次均費(fèi)用下降、住院日均費(fèi)用下降,門診人次上升、出院人次上升)的勢頭,與改革前相比,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診次均費(fèi)用下降15.45%,住院次均費(fèi)用下降20.63%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行平穩(wěn),群眾負(fù)擔(dān)明顯減輕。”平頂山市衛(wèi)生局局長李培說。(本網(wǎng)記者沙星海)

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