中國虎網 2011/12/12 0:00:00 來源:
未知
英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE)日前稱將推薦利妥昔單抗聯合多種化療方案作為晚期濾泡性淋巴瘤患者的一線治療。
當前的NICE指南推薦對這類患者采用利妥昔單抗聯合環磷酰胺、長春新堿和強的松龍(CVP)的治療方案。NICE表示,利妥昔單抗(MabThera,羅氏制造)還可以與苯丁酸氮芥或下列化療方案聯用:
——環磷酰胺、多柔比星、長春新堿和強的松龍(CHOP)。
——米托蒽醌、苯丁酸氮芥和強的松龍(MCP)。
——環磷酰胺、多柔比星、依托泊苷、強的松龍及干擾素α(CHVPi)。
所有推薦方案均在歐洲范圍內獲得應用許可,常用于英國,并經過開放性臨床試驗評估,其中包括與利妥昔單抗聯用和不聯用的情況,受試者為Ⅲ期和Ⅳ期濾泡性淋巴瘤患者。所有的臨床試驗均顯示,加用利妥昔單抗相對于單用化療藥物而言具有顯著的生存收益。
NICE評審員發現所有的利妥昔單抗+化療方案都恰好在NICE的成本效益參數范圍內,估計的增量成本效益比分別為7,720英鎊/質量調整生命年(QALY)(利妥昔單抗+CVP)、10,800英鎊/QALY(利妥昔單抗+CHOP)及9,320英鎊/QALY(利妥昔單抗+MCP)。
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