近年來，隨著醫療體制改革的推進，招投標工作的深入開展，藥品價格屢屢下挫，經銷商的操作空間越來越小，甚至一些小的經銷商脫離行業，一些小的醫藥公司無法支撐下去；產品同質化程度越來越嚴重，很多產品做兩年就做不下去了，廠家、經銷商開發和選擇什么樣的品種作為新的經濟增長點？好的產品入門條件太高、要求多；承諾多兌現少，很多廠家沒有市場服務、斷貨嚴重……；以上都是市場一線暴露出來的種種問題，面對處方藥營銷中出現的問題，很多人都在疑慮，醫改中的處方藥營銷到底導向何方？ 　　 　　目前處方藥的銷售模式主要有兩大類：第一是處方普藥，主要通過較大的醫藥流通企業如泰和、九州通等主要走向中小型醫院、診所，雖然在單項的利潤分配上較少，但只要量走得大其利潤也還可觀，其中有些廠家還對其有積量返利政策，這就是規模效益，當然這些普藥的大眾接受度較高且價格不高。第二是處方新藥、特藥，主要是通過戶頭較廣的配送企業直接送到各大、小需求醫院，些類無論是廠家還是總代理商均有一套完整的市場開發及管理模式，特別是進行沖貨控制方面手段較多，這類品種的營銷費用相對較高，對醫生要多做推廣工作，當然它的利潤空間較相對普藥要大。 　　從大的方面講目前廠家在處方新藥、特藥的國內市場推廣主要有以下三種模式走向：一種是生產廠家通過競標的方式，將其某個或某些產品總代理權拍賣給某一總經銷商，總經銷商為取得該產品的總經銷權要向企業交納一定數量的“買權費”（買斷經銷權的費用，而非貨款），總經銷商再通下面的一種或兩種方式進行運作；另一種是生產廠家（包括某一品牌的全國總代理或采取OEM形式的品牌擁有者）通過競標的方式，將其產品區域（一般是省級）經銷權拍賣給某一經銷商，但對市場保證金和年任務量等都做出了較為明確的規定，一般省級經銷商都會有自己的終端網絡，省內也多少有一些網絡，否則對完成廠家的任務量就沒有保證；第三種是生產廠家（包括某一品牌的全國總代理或采取OEM形式的品牌擁有者）在大部省區自建辦事處，由自己直接操作一部分市場，對空白市場再通過競標的方式，將其產品某個區域或單個終端的經銷權拍賣給某一經銷商。 　　 　　從戰術方面看廠家在處方新藥、特藥整體研發、推廣上的走勢主要有以下幾個方面：第一從產品方面講：新品種開發正向著老百姓買得起、治得好、整體費用低的方向發展。各廠家都在加強新藥、特藥的研發（當然有的是訪制藥品），特別是專科藥，而且在藥的療效方面大家都特別重視，在價格方面也趨于合理化。第二從利潤分配上講：廠家、經銷商、醫院等環節的利益分配趨于合理化。很多廠家對產品的市場生存時間做了科學而合理的測算，將前期的研發和開發費用進行較為合理的分攤，所以留給流通環節的利潤也較為合理，上個世紀的醫藥爆發戶也成為了歷史。三是從營銷隊伍上看：營銷隊伍相對穩定。作為“持久戰時代”的處方藥市場，利潤分配趨于合理的大環境下，投機性較小，促使營銷的隊伍相對較穩定。四是從市場管理上講：市場管理較為有序。大多數企業在市場管理方面均有一套完整的市場開發及管理模式，特別是進行沖貨控制方面手段較多。