不孕專家介紹，不孕癥是婦科常見(jiàn)的一種疾病之一，主要包括輸卵管性不孕、卵巢性不孕、子宮性不孕、免疫性不孕等。

　　不孕是由于多種疾病和病因所致，所以發(fā)病機(jī)制不盡相。

　　一、卵巢性不孕

　　(一)黃體期缺陷(LPD)

　　1、黃體功能不全導(dǎo)致孕酮分泌量低于正常，子宮內(nèi)膜形態(tài)學(xué)改變與正常月經(jīng)周期時(shí)的改變相差2d以上。

　　2、黃體期縮短，黃體期≤8d，早卵泡期及黃體晚期之FSH濃度低于正常FSH/LH比值，明顯下降，卵泡成熟有缺陷，月經(jīng)中期雌二醇(E2)峰低黃體期孕酮分泌減少及缺乏預(yù)期的雌二醇上升。

　　3、無(wú)黃體期是一種嚴(yán)重的黃體期缺陷類型，無(wú)明顯的黃體功能。

　　(二)未破裂卵泡黃體化綜合征(LUFS)

　　卵細(xì)胞未能從成熟卵泡中排出，卵泡繼續(xù)黃體化并能產(chǎn)生孕酮。

　　(三)多囊卵巢綜合征(PCOS)

　　缺乏芳香化酶人導(dǎo)致血清雄激素(塞酮雄烯二酮、脫氫表雄酮)水平明顯升高，擾亂了下撤一垂體正常功能使血清LH水平增高，hH水平低或正常，LH/FSH比值異常。

　　二、外陰陰道性不孕

　　患有不孕不育癥的疾病，如陰道縱隔與雙陰道、處女膜閉鎖、先天性無(wú)陰道、陰道橫隔等，以上的疾病都會(huì)導(dǎo)致不孕，而他們統(tǒng)稱為外陰陰道性不孕。外陰陰道性不孕的產(chǎn)生皆因影響性交或阻礙精子的進(jìn)人。

　　三、宮頸性不孕

　　宮頸粘液異常，導(dǎo)致精子生存及發(fā)揮功能環(huán)節(jié)受到影響。

　　四、子宮性不孕

　　子宮畸形、子宮發(fā)育不良、過(guò)大的子宮肌瘤或由于生殖器官炎癥或盆腔子宮內(nèi)膜異位癥引起粘連，牽拉及推移等使宮體過(guò)度傾斜導(dǎo)致受精卵不能著床。子宮發(fā)育不良常是造成不孕的重要原因，有報(bào)道在不孕患者中約占16.2%。

　　臨床常見(jiàn)的子宮發(fā)育不良有兩種類型：一種是青春型子宮，比較多見(jiàn)。主要由內(nèi)分泌影響不足所引起，其子宮腔長(zhǎng)度與頸管長(zhǎng)度的比例約1：1；另一種是幼兒型子宮，其子宮腔與頸管長(zhǎng)度的比例約為1：2。幼兒型子宮常伴有卵巢發(fā)育不全，在原發(fā)性不孕癥中，本病較為常見(jiàn)。

　　五、輸卵管性不孕

　　由于輸卵管出現(xiàn)異常情況導(dǎo)致婦女不能生育的稱為輸卵管性不孕。輸卵管阻塞是造成女性不孕的重要原因之一，輸卵管的粘連，堵塞，炎癥影響精子的通過(guò)。

      受孕是個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程。它要求精卵相合形成受精卵，最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當(dāng)?shù)淖訉m內(nèi)環(huán)境外，使精子、卵子能夠相遇并順利運(yùn)送到宮腔也是受孕經(jīng)過(guò)中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。這個(gè)任務(wù)是由輸卵管來(lái)完成的。如果輸卵管有炎癥，導(dǎo)致輸卵管堵塞，精子不能通過(guò)與卵子相遇造成的不孕，則稱為輸卵管阻塞性不孕。先天性輸卵管畸形也可導(dǎo)致輸卵管阻塞性不孕，但極少見(jiàn)。

　　六、染色體異常性不孕

　　染色體異常可引起性腺發(fā)育異常或生殖道異常。

　　七、免疫性不孕

　　有抗精子和抗透明帶兩種免疫性不孕，目前對(duì)后者的發(fā)病機(jī)理還不太清楚，因而臨床所指的免疫性不孕多半指抗精子兔疫性不孕。