勇士或者烈士，對于劉群來說，是個問題。 　　在他的朋友和下屬看來，他這種人“樹敵太多，難免要遭人暗算”，更讓人擔(dān)憂的是，盡管爭議不小，但他“一點(diǎn)也不低調(diào)”。 　　一個地方民營企業(yè)發(fā)起的“惠民中國醫(yī)療行動”，因其模式的顛覆性和主事人的銳利個性，在醫(yī)改的大背景下顯得格外醒目。 　　5月，重慶，天氣有些熱得逼人了。劉群穿梭在他的辦公室之間，嘶啞著嗓子。找他的人太多，來劃款的、來聯(lián)系業(yè)務(wù)的、來采訪的、也有相關(guān)部門查賬的。 　　“他們來看我有沒有商業(yè)賄賂。”劉群說。“從3月份查到現(xiàn)在，還沒查到什么，不過我心里一直很踏實(shí)。” 　　有跡象表明，這些調(diào)查可能與商場競爭對手有關(guān)。 　　他的朋友和下屬一聽他這樣說話就很緊張，因?yàn)樵谒麄兛磥恚@種人“樹敵太多，難免要遭人暗算”，更讓人擔(dān)憂的是，他現(xiàn)在依然“一點(diǎn)也不低調(diào)”。 　　不過劉群對朋友們的擔(dān)心并不在意，他老掛在嘴上的話就是：“大不了把我滅了，譚嗣同都可以為改革赴死，我們這一輩人，出個烈士又算什么呢？” 　　這個胖乎乎的男人看起來不像憤青，他說話就笑，即使罵人，你也覺得他挺可愛。目前他屬下的公司擁有資產(chǎn)2.5億——在重慶，他這種剛40出頭的億萬富翁鳳毛麟角，但他似乎對這一切并不十分珍惜，他說如果不幸被人滅了，他的改革失敗了，“大不了這10年沒出來搞，回長壽教書去。” 　　劉群是在今年3月份開始出名的，他屬下的長龍集團(tuán)推行的“惠民中國醫(yī)療行動”在重慶從萬州啟動，之后覆蓋渝東、渝南多個縣市的一線醫(yī)院。他的這種模式稱為“直補(bǔ)”，也就是加入這個惠民醫(yī)療聯(lián)盟的患者在與他合作的醫(yī)院看了病，可以拿著帳單到他那里報賬，甚至癌癥、艾滋都可以報。到5月，與他合作的醫(yī)院已有10家，有3家已經(jīng)開始啟動，他的會員一下就擁有10萬之眾。主城區(qū)的重慶市第三人民醫(yī)院也已經(jīng)簽約，即將正式宣布加入“惠民聯(lián)盟”。 　　媒體開始對他的做法半信半疑，因?yàn)榘凑粘Ｒ?guī)的猜想，商人做事肯定“有利可圖”，但后來想明白了，發(fā)現(xiàn)老百姓從他那里的確可以得到實(shí)惠，所以有人就開始稱他為“中國醫(yī)改民間第一狂人”。甚至連《今日美國》等國際媒體也專程前來采訪他。最新消息是，國家相關(guān)部門的高層領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)對其表示明確關(guān)注。 　　劉群對這個稱呼還是有些認(rèn)可的，他不謙虛地說，這種“優(yōu)秀的商業(yè)健康保障模式”可以破解中國醫(yī)療體制的死結(jié)。 　　破的就是醫(yī)改死結(jié) 　　 　　沒搞這場行動之前，劉群雖然在業(yè)界也算鼎鼎大名，不過這個行動,卻把他從一個生意人一下變成了改革者。 　　他從一無所有,現(xiàn)在變成了身家上億的老板,按說該知足了。劉群偏偏不想規(guī)規(guī)矩矩做下去。按他的話說，在醫(yī)藥行業(yè)泡了10多年了，對這個行業(yè)的內(nèi)幕了解太深。老百姓越來越看不起病，國家醫(yī)改一次次失敗，都是沒有解決根子問題。從2000年開始，劉群就在思考如何破解“看病貴”這個死結(jié)。 　　2005年12月11日晚上，他突然感覺有一個什么東西要從大腦里出來。此時，周遭一片靜謐，他沒有一點(diǎn)睡意，拿起床頭的筆和本子。凌晨，思路終于清晰了，他拿起筆，開始在本子上奮筆疾書：我要搞一個惠民的醫(yī)療救助行動，與醫(yī)藥工業(yè)、商業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險公司共同結(jié)成聯(lián)盟，廠家利潤控制在10%左右，商業(yè)費(fèi)用和利潤控制在10%以內(nèi)…… 　　思路汩汩而出，到天亮的時候，他的筆記本已經(jīng)記滿了200多頁。他興奮異常，早上8點(diǎn)30分，直奔公司，召集黨委成員和中層以上的干部，宣布他的構(gòu)想。 　　接下來，研究具體細(xì)節(jié)、合理的利潤比例，找合作單位。到3月1日，“惠民中國醫(yī)療行動”正式在萬州三峽醫(yī)院啟動。 　　按照劉群的構(gòu)架，他的直補(bǔ)模式完全可以撬動中國醫(yī)療的頑疾。他給記者算了這樣一筆賬，說這筆賬把藥品廠商、醫(yī)院、保險公司焊死了往一處想：全部遵循大數(shù)原則。 　　具體而言，嚴(yán)格測算廠家成本，通過開放、限價的采購平臺，與廠家建立合作供應(yīng)關(guān)系，通過溝通和合作等方式，將廠家費(fèi)用和利潤控制在10%以內(nèi)； 　　嚴(yán)格控制商業(yè)運(yùn)行成本，減少流通環(huán)節(jié)，把商業(yè)費(fèi)用和利潤控制在10%以內(nèi)； 　　醫(yī)院留存20%的費(fèi)用和利潤比例，確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)； 　　直補(bǔ)患者20%(含稅)，讓患者得到實(shí)惠； 　　通過這種辦法，規(guī)范流通環(huán)節(jié)和醫(yī)院大處方，真正降低醫(yī)藥費(fèi)用，控制藥物濫用，減少耐藥性和藥源疾病。 　　他說這里面有個大家一看就明白的竅門：把藥品廠商用來跑招標(biāo)的錢，用來給醫(yī)生回扣的錢都省下來了，這筆錢就成了補(bǔ)貼患者和醫(yī)院的來源。另外，大家通過這種方式固定了越來越多的患者，話說白了，就是老百姓都明白的薄利多銷。 　　這種模式把上千家制藥廠商、保險公司、醫(yī)院等多個環(huán)節(jié)都拉進(jìn)這個利益共同體，在擴(kuò)大聯(lián)盟體內(nèi)部成員業(yè)務(wù)量的同時，也使以往虛高的藥價大幅下降。無疑，其中直接受損最大的是那些以前從醫(yī)藥代表那里收取回扣開高價藥的醫(yī)生。而更大的顛覆性在于，它在現(xiàn)在以行政力量主導(dǎo)的藥品招標(biāo)采購體系之外構(gòu)建了一種新的流通秩序，從而對現(xiàn)行的主流醫(yī)療體制造成了不小的沖擊。 　　而長龍，則可以迅速聚集巨量會員，從而實(shí)現(xiàn)“中國最大的社會醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)”的商業(yè)藍(lán)圖。 　　劉群說，他的精神領(lǐng)袖是自己的母親。 　　母親當(dāng)年是重慶城里的醫(yī)生，文革時受父輩牽連下放到長壽農(nóng)村。到農(nóng)村后，母親成了赤腳醫(yī)生。劉群童年的記憶就是常常跟著母親到處去幫人看病，以至他8歲的時候，就可以給人打針了。看病是免費(fèi)的，母親從來都沒怨言，再遠(yuǎn)的地方都去。家里糧食、白糖，經(jīng)常都被母親接濟(jì)給了病人。她常常跟劉群說的一句話就是“以仁愛之心愛人，以仁義之心對人 ”。 　　“那時候缺藥，我記得，母親就在家熬草草藥，用皮管把熬出的蒸餾水接出來，做成柴胡針劑，給人退燒。” 　　母親救了很多人的命，但沒想到自己在37歲那年，因感冒引發(fā)了心肌炎。現(xiàn)在看來，只要有大量的抗菌素，母親的病就可以治好。但那時家里太窮了，沒錢治病，母親很快就撒下三個孩子魂歸西天。 　　那時劉群剛念高中，母親的去世一直是他心里的痛。這個時候，鄉(xiāng)親們幫了他，每到周日，村里的人、他的同學(xué)，都會來幫助他們做莊稼。學(xué)校也減免了他的學(xué)費(fèi)，他就這樣一路磕絆，考上了西南農(nóng)業(yè)大學(xué)水產(chǎn)專業(yè)。 　　“所以，我對農(nóng)民是有感情的。”農(nóng)民因?yàn)槿贬t(yī)少藥看不起病而引發(fā)的悲劇，劉群見得不少。 　　1988年7月，大學(xué)畢業(yè)后，他分到長壽農(nóng)業(yè)局水產(chǎn)站。工作了兩個月，領(lǐng)導(dǎo)說雙龍要建個職業(yè)中學(xué)，很需要老師。劉群一點(diǎn)頭就去了，到了學(xué)校就給老師們種了一片葡萄。課余時間，他就騎輛破自行車走村串戶，去給農(nóng)民上課，講如何養(yǎng)魚。 　　講課過程中，農(nóng)民提了個問題：“我們養(yǎng)的豬、牛生病就要死，你為啥不能幫我們醫(yī)？” 　　農(nóng)民死頭豬就相當(dāng)于失去這一年的收入。于是，劉群回到學(xué)校給領(lǐng)導(dǎo)打報告，要去四川畜牧獸醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。學(xué)校批準(zhǔn)了他的申請，他去那里5個月，學(xué)了18門課程。回來后，學(xué)校就成立了“雙龍畜牧獸醫(yī)科技服務(wù)中心”，劉群坐鎮(zhèn)當(dāng)起了獸醫(yī)。 　　那個時候，每天5點(diǎn)鐘就有人來喊他，排著隊等。醫(yī)好一頭豬，厚道的鄉(xiāng)親們就煮一碗荷包蛋感謝他，他一天醫(yī)5頭，就要吃5碗雞蛋。 　　在此期間，他意外的發(fā)現(xiàn)一個商機(jī)：他去四川制藥廠買回來用于治療家畜的青霉素，經(jīng)常被鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)生跑來買走。他迅速意識到這種需求相當(dāng)大。于是他順帶做起了“倒藥”生意。一個來回，他就可以賺1000多元。那時他的工資才100多元，這筆收入很快就讓他成了個小富翁。 　　之后，劉群靠這筆積累辦了飼料加工廠，兩年間，積累了300萬元，這是他從商以來撈到的第一桶金。 　　1995年，南坪搞藥品批發(fā)市場，他離開長壽，只身了進(jìn)城，成為第一批進(jìn)駐的藥品批發(fā)商。 　　1998年，他的公司已經(jīng)有800萬元資產(chǎn)了，他花500萬元兼并南川醫(yī)藥公司，當(dāng)時在重慶，民企收購國企這還是第一次，重慶藥監(jiān)局不批，劉群天天就去那里“陪人上班”，磨了一個月，終于批了。之后，他又進(jìn)行了多次并購，包括幾家制藥廠。 　　那些年劉群自稱“走得很微妙”。“我想在他們(同行業(yè)對手)不經(jīng)意的時候，悄悄做大，大了他們就殺不死我了，做大了之后我就想做更大的事。” 　　劉群開始“高調(diào)”是在2002年。 　　在此之前，醫(yī)療藥品流通和使用秩序已經(jīng)呈現(xiàn)出混亂。藥品要到醫(yī)院，要經(jīng)歷很多環(huán)節(jié)，這個時候產(chǎn)生了一個新的職業(yè)：醫(yī)藥代表。 　　醫(yī)藥代表本來是推廣學(xué)術(shù)的，但事實(shí)上成了進(jìn)行不正當(dāng)促銷的標(biāo)志，搞商業(yè)賄賂的使 者。劉群發(fā)現(xiàn)，正是因?yàn)檫@個群體，導(dǎo)致了整個中國的醫(yī)療費(fèi)用普遍上漲。 　　國家為了解決這個問題，開始實(shí)行藥品招投標(biāo)，由政府部門加強(qiáng)控制藥品價格和藥品流通秩序。藥品招標(biāo)在一定程度上遏制了混亂無序的藥品市場，但是劉群發(fā)現(xiàn)，招投標(biāo)在實(shí)際運(yùn)行中，逐漸走向了制度設(shè)計者初衷的反面。“它沒有解決好價格問題，因?yàn)楹芏嗵厥庖?guī)格、或者國家單獨(dú)定價的藥價格是基本固定的，而制藥廠生產(chǎn)的低價藥即使招進(jìn)去了，醫(yī)生也不喜歡開，所以制藥廠都被逼著去生產(chǎn)高價特效藥，老百姓看個感冒也要花幾百。” 　　同時，劉群還認(rèn)為，藥品招投標(biāo)也不能從根上解決質(zhì)量問題。劉群抖露的內(nèi)幕是——藥品招標(biāo)的時候，專家們對藥品的檢驗(yàn)經(jīng)常是用眼睛看一看，用手摸一摸，用鼻子聞一聞，而并沒有非常科學(xué)的檢測和細(xì)致的數(shù)據(jù)指標(biāo)來衡量藥品的質(zhì)量。他舉例說，齊齊哈爾第二制藥廠所產(chǎn)假藥，以低價“優(yōu)勢”一路過關(guān)斬將，多次中標(biāo)，就是一個典型的案例。 　　除此之外，藥品招投標(biāo)的一些潛規(guī)則，也讓劉群很不爽。 　　2002年，劉群參加了生產(chǎn)大輸液設(shè)備的招投標(biāo)。他投標(biāo)比人家低，卻沒中標(biāo)。后來他通過關(guān)系一查，發(fā)現(xiàn)中標(biāo)的價格比他投的還高。 　　這說明里面有鬼。其實(shí)在此之前他也知道后面是要走關(guān)系的，他也不免俗，包了幾萬元的紅包，但沒送出去。 　　這次事件讓他“徹底看清楚了里面的貓膩”，他跳出來反對，當(dāng)年受到很多媒體的關(guān)注，被稱為國內(nèi)反對藥品招標(biāo)第一人。 　　“這事直到現(xiàn)在還有余波，據(jù)說有關(guān)部門也在重新調(diào)查