醫者“懸壺濟世”，世間“杏林春暖”。圍繞“大力推進醫藥衛生事業改革發展”，參加全國兩會的代表委員們紛紛獻計獻策，共同期待“杏林春暖”的理想圖景早日出現。

    破解看病難:把就醫“倒金字塔”順過來

    “高血壓又犯了?”陳鳴剛進門，里面的醫生就像朋友一樣熱情地招呼。“我們本來就是朋友了。”陳鳴說。

    67歲的陳鳴是重慶市大渡口區鑫瑞樂居小區的居民，家里離春暉路街道社區衛生服務中心只有兩三分鐘路程。平時只要有點不舒服，他就會馬上過來請醫生看一看。“我的健康狀況，他們最清楚。”在陳鳴看來，社區衛生服務中心就像家庭醫院一樣方便。

    重慶市衛生局局長屈謙委員說，新醫改以來，重慶共完成了1500個基層醫療衛生服務體系建設項目，每個鄉鎮都有一所政府舉辦的鄉鎮衛生院，其中80%配備了救護車、90%能提供中醫藥服務。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院標準化率分別達到72.72%和64.81%，基本實現了“城市居民步行15分鐘、農村居民步行30分鐘就能到達最近的醫療點”的預期目標。社區衛生服務中心通過入戶健康調查并建立健康檔案，成了社區居民名符其實的“家庭醫生”。

    新醫改前，大醫院的住院率平均只有5%左右，絕大多數患者都是去看門診。“趕到醫院兩小時，掛號排隊兩小時，看病只有5分鐘”，就醫“倒金字塔”導致小醫院冷冷清清，大醫院人滿為患。“新醫改的原則是"保基本、強基層、建機制"，就是要把就醫的"倒金字塔"順過來。”中國醫科大學檢驗系主任尚紅委員說，2009年，全國共投入370多億元擴建縣級醫院，各地也通過優化資源配置、加強能力建設等，使基層衛生服務的條件得到了明顯改善。

    只有真正做到“小病不出社區”，就醫的“倒金字塔”才能順過來。重慶市腫瘤醫院院長周琦代表說，今年是深化醫藥衛生體制改革的關鍵年份，其中一項重要任務就是繼續提高基層醫療機構的服務能力。周琦代表和尚紅委員都認為，應該加大中央和省級財政對縣級醫院和鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心在基礎設施、人才培養、重點科室能力建設等方面的支持力度，建立健全住院醫師規范化培訓制度，完善社區衛生服務體系和運行機制，縮小公立醫院服務的差距，推進公共衛生服務均等化。

    破解看病貴:釜底抽薪消除“以藥養醫”

    如果不是被家里人硬送到醫院，吳蕓荷恐怕早就沒命了。“幾年前摔了一跤，一下花了八九百元。當時人都懵了，再也不敢來了!”吳蕓荷說。后來她患感冒引發高血壓和美爾氏綜合癥，怎么也不敢去醫院。直到眼看人就不行了，家里人才趕緊把她抬進病房。原以為最少也得幾千上萬，沒想到出院時結賬，只花了一兩千元。

    吳蕓荷就醫的重慶市江北區復盛鎮衛生院，在醫改過程中變成了社區衛生服務中心。隨著名字一起改變的，還有社區衛生服務的投入機制和藥品零差率等運行機制。這些改變，讓吳蕓荷再也不怕進醫院了。

    民盟重慶市主委、重慶市政協副主席陳萬志代表認為，“小病拖成大病，大病拖得沒命”，關鍵在于“看病貴”。

上一頁12下一頁