北京市醫(yī)改辦、北京市醫(yī)管局透露，北京市將從7月1日開始在友誼醫(yī)院試點醫(yī)藥分開，取消藥品加成，取消掛號費和診療費，收取醫(yī)事服務(wù)費。   　　北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳表示，以前對醫(yī)院實行藥品在進價基礎(chǔ)上加價15%出售的藥品加成政策，醫(yī)院開藥越多賺錢越多，這種醫(yī)藥不分、以藥補醫(yī)的機制導(dǎo)致亂開大處方、濫用抗生素、增加患者負(fù)擔(dān)等問題。7月1日起，北京將在友誼醫(yī)院試點實行醫(yī)藥分開，取消15%的藥品加成政策，取消掛號費和診療費，收取醫(yī)事服務(wù)費。普通號、副主任醫(yī)師號、主任醫(yī)師號、知名專家號分別收取醫(yī)事服務(wù)費42元/人次、60元/人次、80元/人次、100元/人次，醫(yī)保均報銷40元/人次，個人分別自費2元/人次、20元/人次、40元/人次、60元/人次；急診號收取醫(yī)事服務(wù)費62元/人次，醫(yī)保報銷60元/人次，個人自費2元/人次；住院收取80元/床日，按患者享受待遇比例報銷。   　　韓曉芳表示，實行醫(yī)事服務(wù)費制度，有利于徹底破除以藥補醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療行為，根除亂開大處方、濫用抗生素等問題，使患者的就醫(yī)安全、質(zhì)量更有保障；藥品平均價格將下降15%，占絕大多數(shù)的普通號患者個人負(fù)擔(dān)減輕，部分患者個人負(fù)擔(dān)基本持平，少量患者個人負(fù)擔(dān)有所增加；目前其他省區(qū)市還不能報銷醫(yī)事服務(wù)費，外地患者在友誼醫(yī)院看病會受到一些影響，需要其他省區(qū)市在醫(yī)保報銷政策上作相應(yīng)調(diào)整安排。   　　北京市醫(yī)管局副局長毛羽表示，友誼醫(yī)院試點醫(yī)藥分開，從形式上看是將藥品加成和掛號費、診療費平移至醫(yī)事服務(wù)費，實質(zhì)上將對醫(yī)院運行機制產(chǎn)生深刻影響。今后醫(yī)院開藥再多也不會產(chǎn)生任何利潤，主要靠增加門診量、提供安全優(yōu)質(zhì)的服務(wù)增加收入。醫(yī)院將通過增加專家出診時間提高醫(yī)務(wù)人員的勞動所得，通過醫(yī)生合理用藥的監(jiān)督檢查，規(guī)范臨床用藥，減輕患者的不合理負(fù)擔(dān)，降低成本。北京市將加強對醫(yī)院的績效考核，重點考核患者滿意度、預(yù)約就診率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率、院內(nèi)感染率、抗菌藥物感染率、次均費用、平均住院天數(shù)等11個指標(biāo)，著力強化公立醫(yī)院的公益性。公立醫(yī)院的收入將主要取決于提供醫(yī)療服務(wù)的能力、技術(shù)、水平、態(tài)度，取決于患者是否滿意。   　　友誼醫(yī)院院長劉建表示，醫(yī)院的醫(yī)護人員都不滿意以藥補醫(yī)的現(xiàn)狀，希望依靠自己的技能為患者提供安全、方便、高效、優(yōu)質(zhì)、費用合理的醫(yī)療服務(wù)，為醫(yī)院和個人增加收入。該院已制定預(yù)案應(yīng)對可能出現(xiàn)的門診量劇增等情況。而對醫(yī)院取消藥品加成可能帶來的收入降低的風(fēng)險，北京市已明確表示，改革的目的不是減少政府對醫(yī)療事業(yè)的投入，而是要更好減輕群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，北京將完善對醫(yī)院的財政補償機制，保障醫(yī)院和醫(yī)護人員的收入有所增長。（記者黃海、李亞紅）