深圳將從7月1日起啟動醫藥分開改革，取消公立醫院藥品加成制度，允許公立醫院門診患者外購藥品。在社區健康服務中心實施一般診療費，在香港大學深圳醫院試行全科門診打包收費，多項改革措施同日推出。   　　深圳衛生人口計生委29日召開通氣會稱，此番醫改的主要目的是遏制過度醫療，降低市民不合理的醫藥費用支出，促進醫藥衛生行業健康發展。   　　“以藥補醫”，是對公立醫院用藥實行順加15%的差價率作價的補償機制。中國自1954年起實施這一制度。改革開放后，公立醫院的運營、發展費用很大程度上靠藥品加成解決，公立醫院對藥品加成的依賴程度逐步增強，體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格長期低于成本，一定程度上刺激公立醫院和醫務人員多用藥、用高價藥，成為市民和醫務人員最不滿意的突出問題之一。   　　此外，中國長期實行比較單一的按項目付費制度。患者到醫院就診，需要繳納診金、藥費、注射費、一次性材料費、各種各樣的檢查費等。在這種制度下，醫生開出的檢查項目越多，收費標準越高，醫院的收入就越大，這是造成醫療機構愿意開大處方及濫檢查的主要原因之一。在醫患信息不對稱的情況下，患者只能被動地接受過度醫療。   　　《深圳市公立醫院醫藥分開改革工作方案》提出了“1+6”綜合改革措施，即以取消公立醫院藥品加成政策為突破口，同步推進醫療服務支付制度改革，完善公立醫院補償機制，建立藥品流通企業與醫院藥房競爭機制，改進藥品采購方式，查處醫藥購銷領域商業賄賂行為，健全公立醫院監管機制。   　　改革將打斷過度用藥利益鏈條，減輕群眾不合理的醫藥費用負擔，調動醫務人員積極性，遏制醫藥購銷領域商業賄賂。   　　經測算，改革后，深圳每年可以減輕參保人自付費用2.09億元，其中門診費用1.99億，住院費用0.10億。   　　深圳取消醫保對象藥品加成費用，標志著醞釀半年多的醫藥分開綜合改革全面啟動。下一步，深圳將盡快報請廣東省物價部門批準調整公立醫院部分醫療服務價格標準，獲批后，將面向本市全部就醫人群取消所有藥品的藥品加成。   　　其他配套改革措施，包括醫療服務付費制度改革、建立藥品流通企業與醫院藥房競爭機制、探索藥品采購制度改革、查處醫藥購銷領域的違法違紀行為、健全公立醫院監管機制、完善公立醫院補償機制等。在調整公立醫院部分醫療服務價格的同時，深圳正在研究制定完善政府衛生投入政策的方案，將進一步落實好國家規定的公立醫院政府投入項目，加大對公立醫院設備更新項目的投入力度，研究解決公立醫院退休人員綜合補貼問題。   　　在全市公立醫院取消藥品加成制度后，標志著深圳將成為全國第一個全面啟動這項改革的大城市。   　　衛生部陳竺部長聽到這一消息后，欣然填詞，以示祝賀。（記者鄭小紅）