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國內核苷類藥物市場邁入強效時代

中國虎網 2012/7/27 13:27:56 來源: 未知
         7月6日,由吳階平醫學基金會和百時美施貴寶聯合主辦的“創新·合作·價值”2012世界肝炎日中國肝炎峰會在北京舉行。在此次會議上,吳階平醫學基金會公布了全國慢性乙肝核苷(酸)類抗病毒治療認知及藥物臨床應用醫生調查結果。調查顯示,目前中國約有9300萬乙肝病毒感染者,其中慢性乙肝患者約2000萬人,每年近28萬人死于肝硬化、肝癌等肝臟相關疾病。而2000萬中國慢性乙肝患者中僅有200萬患者接受了抗病毒治療,這說明在乙肝抗病毒治療市場還存在許多未被滿足的醫療需求。     據記者了解,雖然核苷類藥物已經得到廣泛使用,并且有博路定與拉米夫定、阿德福韋、替諾福韋等藥物相繼在中國上市,但多數醫生對該類藥物的使用并不規范。北京大學人民醫院副院長魏來表示:“使用核苷類藥物的過程中伴隨有應用不規范、被濫用、耐藥等問題,隨著使用人群的日益增加,這些問題正成為中國乙肝防治的隱患。”     使用不當     眾所周知,耐藥一直是眾多肝病界專家所擔心和關注的問題,耐藥的發生將使患者的治療功虧一簣,帶來的不僅是患者病情的反復、治療費用的上升,且會影響到一個國家的肝炎防治大計。然而這次的調查反映了一個不容樂觀的現象,86%的受調查醫生在臨床上經常會碰到對核苷類藥物耐藥的患者。     據記者了解,核苷類藥物用于治療乙肝由來已久。魏來指出:“在中國上市的口服抗病毒藥物種類也不少,各有各的特點,醫生應對這些藥物合理使用,特別是要重視對患者初始治療方案的選擇。”     在肝炎治療領域,葛蘭素史克的拉米夫定是最早在中國上市的產品,一度擁有絕對優勢,但拉米夫定導致病毒變異的問題曾讓臨床醫生對乙肝長期抗病毒治療的可行性產生懷疑,并使患者擔憂,耐藥問題阻礙了抗病毒治療在臨床上的進一步推廣使用。     顯然,更為強效低耐的藥物才能解決乙肝治療存在的問題。據記者了解,當前眾多國際乙肝指南,包括美國、歐洲、亞太乙肝指南均已將強效低耐藥的核苷類藥物作為首選用藥,也正是因為意識到耐藥問題應防患于未然。一組6年的臨床研究數據顯示,初治乙肝患者接受強效低耐藥藥物博路定治療6年后,累計耐藥發生率僅1.2%,這說明耐藥的預防頗具可行性。  
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