化害于利　造福于民——中醫藥專家談中藥毒性2012年04月17日09:29新華社作者：劉奕湛

     日前，有媒體報道稱，澳大利亞研究人員近日發表報告，宣稱在中國傳統藥材中發現“有毒物質”，其中包括有毒植物、過敏素和瀕危動物的器官。

    《新西蘭先驅報》引述默多克大學教授邁克·本斯的話說，中國人在制作藥物時對這些植物進行了非常復雜的混合。其中一些中藥含有麻黃和細辛，而細辛是帶有劇毒的植物，過量使用會引發很強的副作用，但這些中藥的包裝和說明書上沒有注明藥物的毒性有多大。

    此前，國內也有報道指出，國際用單一成分判斷中藥有毒有欠科學，中藥出口遭遇國外雙重標準困境，然而，如何正確看待中藥毒性問題，讓人能夠放心使用，記者１６日采訪了相關專家。

    中國中醫科學院研究員、國家中藥品種保護審評委員會委員周超凡在接受采訪時表示，中醫藥事業在國際上的發展多災多難，主要原因是對中醫藥的不了解。

    “傳統醫藥的可貴之處在于通過２０００多年的經驗和積累，形成了一套自己的理論，以麻黃和細辛為例，中國使用這兩種藥歷史悠久，在中醫藥理論指導下，通過炮制、配伍等技術手段使其達到增效和解毒。”周超凡說。

    對有毒物質的駕馭，主要是用藥的人是否能夠正確使用，通過了解患者的病情后對癥下藥，做好配伍工作，再叮囑患者需要注意哪些禁忌，如不可與某些藥物同時使用。周超凡說：“我從醫５０年來，使用麻黃和細辛入藥的情況不計其數，并未出現任何問題。”

    對有毒物質的藥材使用，周超凡舉例說，他曾經接診過一個患者，身體陽虛，心跳過緩，夜間心跳每分鐘不到４０次，一般西醫使用心跳起搏器，但依靠進口費用昂貴，所以部分患者不想安裝心跳起搏器。周超凡給病人開了一劑麻黃附子細辛湯加味，服用１個月后提高了心率，病情明顯改善，避免了安裝心跳起搏器。

    “‘是藥三分毒’，上面說的三種藥材都含有有毒物質，而用藥方式是掌握在人的手里，并非僅僅看藥材本身，若用藥方式對就能起到增效和解毒，錯誤使用，勢必對身體造成很大的損傷。”周超凡說，“在使用有毒藥物的時候，還應當權衡一下利弊得失，當利大于弊的時候用，反之則不用。”

    國家藥典委員會專家錢忠直教授說，我國對中藥是按藥品管理的標準，其他一些國家是按照營養食品補充劑的標準管理，管理標準不同，這就難免出現錯用現象，一旦出現問題，便會認為中藥不好。“細辛確實含有有毒物質，但只分布在莖葉部位，根部并未檢出含有有毒物質，我國國家藥典規定，細辛只可使用地下部分。”錢忠直說。

    報道中提到的“但這些中藥的包裝和說明書上沒有注明藥物的毒性有多大”，周超凡給出了自己的看法，一般來講中藥毒副作用和不良反應與西藥相比要輕一些，少一點，但中藥確實存在毒副作用，不能麻痹大意，應當引起警惕，廠家應當負責任地告訴公眾有關藥物的治療作用和毒副作用。

    錢忠直說，在我國，藥監部門在審批中成藥的時候，都要求作有效化學成分和指標成分鑒定，主要成分必須報告出來，一直以來都是這樣做的，但老百姓對成分不一定了解。