記者從日前召開的重慶市區縣級公立醫院綜合改革試點工作會上獲悉，在江北區率先試點的基礎上，重慶新確定9個區縣開展公立醫院綜合改革試點，試點區縣的區縣級公立醫院將全部取消藥品加成，實行“零加價”銷售。   　　重慶還規定，試點醫院的基本藥物配備率不低于國家基本藥物目錄種類的80%，基本藥物使用總費用比例不低于藥品總費用的35%；爭取實現參保病人醫保范圍外的醫藥費用自付比例小于30%；實現90%以上的患者就診在縣域內，努力做到“大病不出縣城”。   　　重慶市衛生局局長屈謙介紹，取消藥品加成后，將通過增設藥事服務費、調整醫療技術服務價格、適度降低大型醫療設備檢查費用的方式來對醫院進行補償。另外，藥事服務費全部納入醫保報銷，調整的醫療技術服務費納入醫保，按規定比例報銷。在補償途徑上，通過醫保統籌基金和財政專項資金給予補償。市和區縣財政按一定比例分擔。   　　屈謙說，在建立補償機制之外，重慶此次的縣級公立醫院改革試點還將在完善醫院管理制度、切實保障患者利益、強化醫院運行監督方面進行改革探索。按照計劃，重慶此次試點的工作將在9月底前啟動，之后每年再選定10多個區縣開展改革，到2015年在全市全部38個區縣全面推開。（記者牟旭）