西班牙研究人員的一項新研究表明，使用阿莫西林/克拉維酸抗生素治療可改善輕中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的急性加重，并明顯推遲惡化的時間。   　　“對抗生素治療重癥慢性阻塞性肺疾病急性加重的現(xiàn)有的證據(jù)是薄弱的，”該研究的主要作者，羅維拉-維爾吉利大學(xué)的CarlLlor博士這樣說。”我們的多中心，隨機，雙盲，安慰劑對照試驗表明，在這些患者中抗生素治療比安慰劑更有效，且以絕對的差異，即治愈率14.2%。而長期使用抗生素治療對加重的間期時間的延長，與安慰劑相比，是160到233天。”   　　該研究結(jié)果頭條刊登于由美國胸腔學(xué)會印刷出版的JournalofRespiratoryandCriticalCareMedicine上。   　　共有310個患者參與該研究，并隨機接受阿莫西林/克拉維酸（500/125毫克）或安慰劑治療，每日三次，持續(xù)八天。所有參與者都至少有40歲，且患有輕中度慢性阻塞性肺疾病。主要終點是在治療結(jié)束時的臨床治愈情況。   　　在后續(xù)研究中，總共有117例阿莫西林/克拉維酸組（74.1%）患者和91例安慰劑組（59.9%）患者被認為治愈。發(fā)作間期在阿莫西林/克拉維酸組明顯延長。臨床成功，通常被定義為治愈或改善，在抗生素治療組取得了90.5%，而安慰劑組為80.9%。C反應(yīng)蛋白（CPR）為40毫克/升被認為是一個很好的臨床預(yù)測結(jié)果；患者C反應(yīng)蛋白水平低于40毫克/升明顯更可能是治愈無抗生素使用的結(jié)果。   　　這項研究有一些局限性，包括有限的樣本大小和缺乏客觀的評估癥狀的手段，除了峰流量測定。   　　“我們看到阿莫西林/克拉維酸治療輕中度慢性阻塞性肺病患者的臨床成功率，是高于在已往的安慰劑對照試驗的，其中包括有嚴重慢性阻塞性肺病的患者，”Llor博士說。”這表明，嚴重的氣流阻塞影響治療的成功率。”   　　“我們已經(jīng)證明，抗生素治療在改善輕中度慢性阻塞性肺疾病加重的情況方面優(yōu)于安慰劑，”lLor總結(jié)道。”許多患者的治療僅保持初級保健醫(yī)療水平，而我們的研究支持使用抗生素治療輕度至中度呼吸道阻塞，這種治療主要用于C反應(yīng)蛋白水平升高的患者。”（作者：gaara1990）