“中國訪談”，權威解讀“大病醫(yī)保”新政，并就此政策中容易混淆的問題為網(wǎng)友解疑釋惑。

    大病醫(yī)保是基本醫(yī)保的拓展和延伸

    按政府要求量身訂做

    談到“大病醫(yī)保”這一惠民新政，國務院醫(yī)改辦副主任徐善長指出，大病保險和基本醫(yī)保是一個體系的內(nèi)容。大病醫(yī)保是基本醫(yī)保的拓展和延伸，它不是另外一個新的保險體系。

    徐善長說，我國醫(yī)療保障體系中，基本醫(yī)保是主體，商業(yè)補充保險是輔助，醫(yī)療救助來兜底。大病保險是根據(jù)政府要求量身訂做的一種特殊保險業(yè)務，與基本醫(yī)保的關系非常密切。在基本醫(yī)保里面，利用基本醫(yī)保基金來購買大病醫(yī)保產(chǎn)品，提高了基本醫(yī)保的保障水平，是基本醫(yī)保有益的補充。

    大病不按病種區(qū)分

    以“災難性醫(yī)療支出”為衡量標準

    徐善長指出，《指導意見》中所講的大病，不是一個醫(yī)學上病種的概念。文件中沒有簡單地按照病種區(qū)分大病，而是根據(jù)患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用與城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟負擔能力對比進行判定是否會因病致貧、返貧。

    根據(jù)世界衛(wèi)生組織關于家庭“災難性醫(yī)療支出”的定義，一個家庭強制性醫(yī)療支出，大于或者超過家庭一般消費的40%，我們就認為它出現(xiàn)了醫(yī)療災難性支出。換成國內(nèi)的統(tǒng)計指標，相當于我們城鎮(zhèn)居民的人均可支配收入和農(nóng)村居民的人均純收入。也就是說，當城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民當年個人負擔醫(yī)療費用分別達到當?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)民年人均純收入時，就會發(fā)生災難性醫(yī)療支出，就達到了我們大病所判定的標準，就應該給予這些城鄉(xiāng)居民合理的一些報銷和支出。

    基本醫(yī)保報銷后

    大病保險再報銷50%

    徐善長表示，大病保險將能給人民群眾帶來實實在在的利益。

    徐善長說，我們現(xiàn)在的基本醫(yī)保主要有三種保險制度，一是職工醫(yī)保，二是新農(nóng)合，三是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。政策范圍內(nèi)的報銷比例逐年提高，達到了70%，但是實際報銷比例大概在50%左右，新的政策實施后，在基本醫(yī)療保險報銷以后，大病保險將再給予50%的報銷，從而進一步解決老百姓的大病費用的負擔。

    大病保險亮點：

    報銷范圍可超出基本醫(yī)保政策范圍

    徐善長表示，報銷范圍是這次大病保險政策的亮點，也是一個創(chuàng)新和突破。城鄉(xiāng)居民患大病時，在治療手段和用藥種類上，一般都會突破政策規(guī)定的范圍，這是客觀存在的。因此，文件中規(guī)定的大病保險的報銷范圍不再局限于政策范圍內(nèi)，而是實際發(fā)生的合理的高額醫(yī)療費用。

    據(jù)徐善長介紹，根據(jù)樣本數(shù)統(tǒng)計分析，我國大病發(fā)生的概率大約千分之二到四左右，按照城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合參保（合）人數(shù)測算，全國大概是200-400萬人左右。

上一頁123下一頁在本頁顯示剩余內(nèi)容

免責聲明:凡注明來源本網(wǎng)的所有作品，均為本網(wǎng)合法擁有版權或有權使用的作品，歡迎轉(zhuǎn)載，注明出處。非本網(wǎng)作品均來自互聯(lián)網(wǎng)，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責。

> 您可能還會關注的

• 制藥工業(yè)-資訊
• 制藥工業(yè)-供應
• 制藥工業(yè)-求購

·大病醫(yī)保正式啟動 中藥行業(yè)轉(zhuǎn)向...·如何織牢大病醫(yī)保這張“民生網(wǎng)”·大病醫(yī)保全面推開 重特大病補償...·大病醫(yī)保報銷比例不低于50%·我國今年將全面推開大病醫(yī)保 尿...·大病醫(yī)保新政：免征保險機構保費...·大病保險意見出臺：保險支付不低...·以更大決心推進各領域改革·“大病醫(yī)保”還需地方政府“給力...·大病醫(yī)保報銷比例不低于50% ...·大病醫(yī)保新政有助于弱勢者活出尊...·國家大病醫(yī)保新政公布 實際報銷...

十大評選人物訪談熱點事件更多>>