傳聞已久的抗腫瘤藥、血液系統類等藥物降價，最終被一紙通知所印證。因為進口品牌藥的長期壟斷，這類藥價居高不下，且均未列入我國醫保目錄，昂貴的藥價嚴重影響了藥品的可及性，加重了患者負擔。記者查閱了發改委此次通知中的降價目錄，被稱為“貴族”的抗腫瘤藥降價幅度最為明顯。而正在推行的大病醫保計劃，以不設封頂線的決心劍指“看病貴”難題，降價成為政府和患者共同的訴求，不難想象，大病統籌必然會使降價成為常態。盡管如此，利潤的誘惑還是讓很多企業把增長點押在這類重大疾病上，本土梯隊的藥物開發亦被寄予厚望。   　　國產化驅動   　　抗腫瘤藥等系列產品降價傳聞變成現實，加上記者此前拿到的全國合理用藥監測系統收集的660家監測點醫院的購藥數據，在全國抗腫瘤藥前20位藥物中，胸腺五肽等藥物目前在臨床上多用于抗腫瘤的輔助治療，其消耗金額卻超過眾多抗惡性腫瘤藥，限用呼聲迭起，可這仍擋不住進軍者的激情。雙鷺藥業董事長徐明波對降價本身并沒有怎么評價，反而對記者強調，對重大疾病的關注前景無虞，未來競爭產品力才是王道。   　　在抗腫瘤藥領域，進口藥仍是絕對的主角，要實現這次降價通知中新提出的降低重大疾病日均費用的計劃，國產藥被寄予厚望。徐明波亮出利劍：目前雙鷺旗下的南京卡文迪許已獲得來那度胺3.1類新藥的Ⅰ期臨床批件，Ⅰ、Ⅱ期合并臨床試驗正在進行。記者獲悉，來那度胺是由美國Celgene開發的抗腫瘤拳頭產品，用于治療骨髓增生異常綜合癥和多發性骨髓瘤。卡文迪許已獲得來那度胺的組合物專利，挑戰國際專利成功。該藥物的國內權益歸雙鷺所有，中國以外的市場歸卡文迪許所有。   　　市場環境的變化調整，讓本土企業的成本優勢逐步顯現，企業戰略對新藥研發更重視。去年6月，浙江貝達藥業開發的埃克替尼獲得SFDA批準，用于治療晚期非小細胞肺癌。埃克替尼的問世是我國藥物創新史上的一個成功典范，這是我國自主研發的首個小分子靶向抗腫瘤藥。作為國內最大的腫瘤藥企業，抗腫瘤藥物今年已占據恒瑞40%以上銷售份額。其中多西他賽在2010年樣本醫院市場占有率有38.81%，超過原研公司賽諾菲成為市場第一。奧沙利鉑在樣本醫院也有33.99%的份額。“降價對企業肯定是有影響的。恒瑞的策略一是走量，二是加快推出新產品。奧沙利鉑剛獲準在荷蘭上市，恒瑞成為了國內第一家注射液獲準在歐盟上市銷售的制藥企業。”分析人士認為，這不僅推動企業國際化，還能分散國內藥品降價帶來的風險。看得出來，民族品牌正在崛起的路上。   　　提振競爭力   　　可與外資品牌腫瘤藥企業相比，國產藥仍很羸弱。徐明波認為，首先，在注冊審批方面要有突破。近年出現的高端重復建設，比如替尼類爆炸等現象，歸根到底還是因為藥品申報難以批下來，而且哪些類別臨床申報多，哪些類別緊缺，如果導向明確，很多企業也不至于扎堆。通過注冊審批來引導企業創新，避免高水平重復，值得深思。“另外，單獨定價政策，本意是想以市場換技術，可現在這種定價機制反而成為國產抗腫瘤藥上量的掣肘，遺憾的是在以藥補醫的窠臼中難以彰顯自我。”徐明波對記者分析說。   　　更重要的是，降價目的是為了解決“看病貴”的現實。   　　盡管我國現行《專利法》規定了藥品專利強制許可，可至今鮮有成效。鼓勵國產抗腫瘤藥做大，可以借鑒印度的強仿模式。先聲藥業營銷副總裁田家倫對記者說：“腫瘤等疾病多是專利藥，價格很昂貴，如規格為150mg：25ml的紫杉醇注射液最高零售價就達1902元/支。為了尋求鼓勵創新的專利保護和公共健康利益之間的平衡，政府應盡快啟動大病藥物的強仿程序。   　　大病醫保不封頂，這意味著未來抗腫瘤、免疫及血液系統藥物將會更加釋放市場。田家倫表示，未來市場長期增長無虞。不過，原則上限定在基本醫保政策范圍內。“也就是說，國產抗腫瘤藥要做大還有一個重要的坎就是要進入醫保報銷。”田家倫表示，鼓勵民族品牌做強，產品在定價、進醫保等方面要切實給予具體支持。或者說，通過財稅杠桿方式為企業創新提供足夠的利潤空間，進而保證企業的創新激情。他對記者分析道，國內腫瘤病人不少為外地就醫，報銷比例并不高，價格較為敏感，國產優質品種在未來的競爭中還是有優勢的，降價會騰出一定的市場空間，國內企業可趁機搶占并提高市場份額。   　　國內腫瘤病人不少為外地就醫，報銷比例并不高，價格較為敏感，國產優質品種在未來的競爭中還是有優勢的，降價會騰出一定的市場空間，國內企業可趁機搶占并提高市場份額(作者：馬飛)