人們常說“病從口入”，您知道嗎？被稱為“不治之癥”的癌癥與“口”的關系也異常緊密——約40%的癌癥與飲食習慣、食物構成、食物加工與烹調方法等飲食因素有關，30%的癌癥與生活習慣，特別是吸煙、嗜酒有關。也就是說，七成癌癥患者確實是“癌從口入”——可見“一個‘癌’字三個‘口’，吃喝抽是罪魁禍首”所言非虛。本期《腫瘤日特刊》特別邀請北京協和醫院臨床營養科主任醫師于康教授給出用健康飲食抵抗腫瘤的“金點子”，讓我們以健康食物和飲食習慣“武裝自己”，打一場給力的食物抗癌戰。 　　“鎖定”6種誘癌食品 　　“一個癌字三個口”，癌癥與飲食到底有多大的關系呢？于康教授表示，癌癥的發生固然有內因作祟，但流行病學研究發現90%左右是外部環境因素綜合作用的結果，其中，約40%的癌癥與飲食習慣、食物構成、烹飪方法等有關。以下是6種已被明確含致癌物質的“壞食物”，鎖定它們，將它們打入冷宮吧！ 　　天然“毒物” 　　在自然界中，確實有些天然植物本身就具有引發癌癥的毒素，如有些用來做食用的蔬菜或飼料的蕨類（羊齒植物）中就含有誘癌物質。現在正是采野菜的好時候，也提醒您在郊外采野菜時注意勿采勿食羊齒蕨等植物。 　　油炸食品 　　愛吃油條、炸糕、炸雞腿的人不在少數，可你知道嗎，這些噴香酥脆的油炸食物在制作時會因失水高溫而產生丙烯酰胺等致癌物質。所以早上兩根油條、中午一個炸雞腿的你，為了健康，改變吧！ 　　燒烤食品 　　烤肉、烤魚、羊肉串也是不少人的心頭愛，經煙熏火烤，肉的味道變得特別。但這美味的背后也藏著風險——經炭火直烤，肉的脂肪滴在火上會產生苯并芘等致癌物質污染食物表面。所以在烤魚、烤肉時應避免肉烤焦，而烤肉、烤魚也只能偶爾食用。 　　腌制食品、剩菜 　　腌制食物、剩菜與火腿、香腸等肉加工品中含有亞硝酸鹽，這種N-亞硝基化合物與食管癌的發生高度相關。建議少吃腌制食物與肉加工品，本著一頓吃完的量來做菜，剩菜中毫無營養價值。 　　霉菌、非新鮮食物 　　花生、玉米、大米發霉后產生的黃曲霉毒素與肝癌發病率有很強的相關性，此外其他不新鮮的食材其安全性也大大降低，所以不新鮮的蔬果、有異味的肉和油都應被劃到健康黑名單中。 　　飲酒 　　經常飲酒會增加患口腔癌、咽喉癌、食管癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌的風險，即便是少量飲酒也無所謂的“養生”功效。建議盡量不要喝酒，如果遇到推不開的酒局，要限制一天不超過一杯，這相當于250毫升啤酒、100毫升紅酒或25毫升白酒。 　　“狙擊”5個致癌壞習慣 　　除了“壞食物”外，一些錯誤的飲食習慣也是癌癥的幫兇。快把潛伏在我們生活中的致癌壞習慣揪出來！ 　　脂肪、糖攝入過多 　　紅肉被證實增加結腸癌、直腸癌、胰腺癌、腎癌、前列腺癌和乳腺癌的發生風險性，人每天紅肉的攝入應少于90克，最好用魚、家禽代替紅肉。此外，肥胖與腫瘤發生率呈正相關，而肥胖往往與脂肪與糖的過度攝入有關。應以加強體育鍛煉、調節飲食的方法來控制體重，在正常體重中，偏瘦一點是最好的。 　　重口味 　　有證據表明，過量攝入鹽會損傷胃黏膜，進而增加罹患胃癌的風險。而大量攝入如辣椒等調味品則增加食欲、加大食量，從而導致肥胖，增加患惡性腫瘤的幾率。調節口味需要慢慢來，一點點地減鹽，讓味蕾逐漸適應，最終養成健康的“小清新”。 　　喜燙食 　　“站在鍋邊吃餃子”說的就是喜“燙”食的一類人，熱湯、熱茶、滾燙的砂鍋粥，這都是他們的最愛，殊不知這種對食物溫度的偏好也致癌——滾燙的水會燙傷食道黏膜，引發口腔黏膜炎、食管炎等。 　　熗鍋 　　炒菜時不少人喜歡“熗鍋”，即在熱油中爆香蔥姜蒜，再“刺啦”一聲將食材倒入鍋中快炒。這種有“大廚范兒”的熗鍋方式可一點不健康——熗鍋會產生大量的氧自由基，導致惡性腫瘤可能的潛在隱患。改善的方式是，炒菜時少放油，且不必等油太熱再下食材。 　　反復使用油 　　做糖醋里脊、燒茄子等需要“過油”的菜品時，炸油你會留著繼續炒菜嗎？油在反復高溫沸騰使用時，會產生大量過氧化物，而這種物質與癌癥也間接相關。但是有些人會說：把炸油倒掉多浪費呀？其實有一個既健康又避免浪費的好辦法，就是少吃或不吃需要“過油”的菜品，用根源上解決油的反復使用問題。 　　“攻克”癌癥患者飲食的4個問題 　　有數據顯示，40%左右的腫瘤患者營養不良。“營養不良和營養風險發病率在惡性腫瘤中在30%至60%之間，消化道的惡性腫瘤發病率比非消化道腫瘤還要高。”于康表示，癌癥患者消耗大、食欲降低、吸收差、治療引起腹瀉、嘔吐導致大量營養素丟失等都是引起癌癥患者的嚴重營養問題的原因。對于癌癥患者常見的4種飲食問題，于康教授給出了科學的辦法： 　　1、食欲不好：因為惡性腫瘤本身造成患者食欲差，加之放化療、患者心情因素等，使得不少癌癥患者有食欲不佳的狀況。建議采取少食多餐的方式補給營養，并每餐保證7分飽；避免高油高糖等抑制食欲的食物，可以加入番茄汁、醋、檸檬汁等調味品來刺激食欲。在菜品的選擇上，采用涼拌菜比熱菜耐受性更強。 　　2、腹脹：腹脹也是癌癥患者常出現的，首先要檢查有無梗阻，若有梗阻則需暫時禁食，用靜脈營養補充。如果胃腸道是通暢的，則應避免油炸、肥膩食物，此外，如韭菜、芹菜、茼蒿、生豆、玉米面等粗纖維較多的食物也應避免。 　　3、惡心嘔吐：若嘔吐得非常厲害，應暫停食物。若是輕度嘔吐，則需避免特異性味道的刺激，如油炸味道、洋蔥、茼蒿的味道等。此外，也應避免肥膩食物的感官刺激，用涼拌菜和調味汁來調節食欲。 　　4、無法進食：在吃飯不足或不能，但胃腸道可以正常使用時，可采取腸內營養替代正常膳食食物的不足。 　　“粉碎”4個癌癥患者飲食謠言 　　謠言一：腫瘤患者應少吃，以免“喂大”腫瘤 　　于康：對于要不要給予腫瘤患者足夠的營養，國際上已經給出了明確的答案：腫瘤患者獲取營養后，其正向作用是可以肯定的。當患者有了足夠的營養做支撐，再配以藥物治療、化療、放療和手術，可以使患者抵抗腫瘤的能力變得更強大、更堅實。所以我們鼓勵患者盡可能保證營養狀況，做到能吃、善吃、多吃。而想達到“喂養患者，而不是喂養腫瘤”的目的，脂肪供給能量較糖供給能量有優勢：研究發現，腫瘤組織比人體更容易搶奪到由主食、甜食提供的糖分物質，作為能量需求；而由于腫瘤組織缺少利用脂肪的酶，由魚等肉類提供的脂肪更多的是被人體利用了。所以對于癌癥患者的供能，需要糖分比重下降、脂肪供給增加。而當患者無法進食時，需給予腸內營養。 　　謠言二：煲湯高營養，多喝總沒錯 　　于康：認為喝肉湯可以“補營養”是人們長久以來的一個大誤區。此點無須爭論，大量研究證明，肉湯里面的營養價值不足肉本身的一成。湯的主要營養全部來自于原料，原料中有水溶性的營養素和非水溶性營養素，水溶性維生素C、礦物質會少部分進入湯中，非水溶性的蛋白質90%至93%仍留在肉里，湯里僅有一些“氨基酸碎片”，湯的營養素含量不足總量的10%。所以，煲湯并非高營養，喝湯來補充的營養素極微。正確的方法是每餐保證能量、蛋白質、維生素與膳食纖維這四種營養素的攝入：1能量：每餐都要有主食，但避免粗纖維、油炸主食；2蛋白質：來自魚、牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品；3、維生素與膳食纖維：新鮮的蔬菜水果、適當的粗糧和菌類。建議癌癥患者每周食用三次海魚，每次三兩；每天二兩紅肉、一兩豆制品，一斤青菜，一至二兩蘑菇。 　　謠言三：羊肉、海鮮、魚是“發物”，癌癥患者不能吃 　　于康：西醫營養學中并不存在“發物”一說。當然，有些人對海鮮、魚類等食物過敏另當別論。在癌癥患者的飲食中，正需要牛羊肉、禽類、魚類來保證優質蛋白的攝入。優質蛋白來自于牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品這四大類。在臨床上出現過癌癥患者由于不敢吃這類食物，導致蛋白質大量損耗、血漿蛋白嚴重下降，而出現感染的案例。所以，如果患者并非對羊肉、魚類等物質過敏，這些食物的給予是必要的。 　　謠言四：蘑菇能抗癌，越貴的菌類效果越好 　　于康：含香菇多糖的菌類被證實有抗癌的功效，所以建議癌癥患者在飲食中適當攝入一些香菇、平菇等菌類，但沒有證據說食用貴的菌類比尋常的有效。因為它的“貴”主要體現在“物以稀為貴”，并非表現在營養價值上。與之類似，有患者家屬會一味地給患者購買進口水果食用，其實各種水果的抗氧化能力都類似，進口水果反而會因其運輸周期長等因素不如本地水果新鮮。只要保證新鮮果蔬的攝入，并注意種類的多樣化都對患者有益，并非越貴越好。