從傳得沸沸揚揚的“大醫院版”到“加量不加價”的升級版新目錄，《國家基本藥物目錄（2012年版）》成為“兩會”期間發放的又一個重磅“驚喜”。衛生部在解讀目錄時特別指出，實現基藥劑型和規格的標準化對于指導基本藥物生產流通、招標采購、合理用藥、定價報銷、全程監管等將具有重要意義。 　　在一些券商看來，獨家與價格較高的基藥品種將成最大贏家，而基藥在二、三級醫院的使用比例被敲定，未進入目錄的品種及外企的盈利空間大大回縮。鑒于新基藥目錄的配套政策尚未定調，藥企營銷策略若能適當地走一些冷門、蹊徑，或能減少日后直面廝殺的壓力。 　　大醫院喊“難” 　　此前，不少三甲醫院醫生表示，2009年版基藥品種無法滿足大醫院的用藥需求，為此，有關出臺“大醫院版”基藥目錄的消息一度甚囂塵上。2012年前后，安徽、山東、四川、青海等多個省份出臺相關規定，要求不同等級醫院的基藥使用達到一定比率，推動基本藥物制度在二級以上醫療機構規范實施。 　　青海要求三級醫療機構配備基本藥物品種數不得低于目錄藥品品種數的80%，二級醫療機構配備比例不低于90%，不同等級醫院的基本藥物銷售額占比和基本藥物百張處方使用率有相應的量化指標。 　　在這個基藥不斷向“上”延伸的過程中，“醫院等級越高，基本藥物采購使用比例越低”卻是不爭的事實。四川某三甲醫院藥劑人員告訴記者，基藥大多屬于基礎性治療藥品，在主治疑難重癥的大醫院，品種數和銷售額同時達標難度很大。該省目前已將三甲醫院使用基本藥物品種數與銷售額占比調高至35%，新版基藥目錄實施后，這些指標的執行可能與醫院考評制度掛鉤。 　　根據“除基層醫療機構仍需全部配備使用外，二級醫院基本藥物使用量和銷售額都應達到40%至50%，三級醫院基本藥物銷售額要達到25%至30%”的總體框架，各地衛生部門正籌劃進一步限定大醫院的基藥使用數量及金額比例。盡管衛生部門的初衷是，藉此推動大醫院多使用廉價、安全的基本藥物，減少進口藥和高級抗生素的使用，規范合理用藥，但有學者指出，雖然新版目錄擴容后，覆蓋面和可選擇面更廣，但要讓大醫院的使用比例提升至原衛生部要求的水平，甚至更高，可行性值得商榷。 　　營銷資源聚集 　　廣東某大型藥企市場總監表示，產品入選新基藥目錄相當于拿到了入場券，后面還要通過招標采購環節才能進入各級醫療機構，況且各省的招投標規則各異，營銷策略無法一概而論。“新版基藥目錄公布當晚，我們就已開始著手調整營銷策略，像獨家品種這類有潛力的產品肯定會考慮傾斜更多的營銷資源。”該總監指出。 　　“藥企是否調整營銷策略，要從企業優勢出發來分析。營銷策略跟政策走是沒錯，但更關鍵的是跟著政策實施的節奏走。”億利天然藥業集團副總經理王高俊建議，在戰略層面，企業可以向大健康產品或有競爭優勢的OTC產品轉移營銷資源，做基藥就要以營銷推廣、售后服務、學術氛圍打造、營銷隊伍優化提高為工作重點。 　　新基藥目錄公布伊始正是新競爭格局形成之初，不僅藥企忙著調整策略，新增的獨家和中成藥品種也成為代理商爭搶的焦點。根據企業近期反饋的信息，一些產品的市場開拓職位難以招到合適的人才，也表明營銷資源正向某些領域聚集。 　　過去幾年，基藥市場“幾家歡喜幾家愁”，搶占這一市場雖能占得先機，但配套政策尚未完全出臺，其他的市場機會或在別的政策中有所體現，一些生產廠家數目不多但有學術推廣價值的品種仍然值得關注。 　　“不論是獨家品種還是從二線市場躋身到基藥目錄的產品，有一點是相通的，那就是對產品學術推廣和市場策劃的要求不能放松，因為一旦進入基藥目錄，下一步就是迎接降價后的市場爭奪。”