隨著國家醫(yī)改的深入，醫(yī)藥基層市場（第三終端）發(fā)生著翻天覆地的變化，營銷模式也在不斷更新。君周咨詢總經(jīng)理李猛指出，當前基層醫(yī)療市場的藥品營銷，采用渠道分銷的方式走不通，底價代理模式也問題重重，自建終端同樣難度巨大。創(chuàng)新的營銷解決方案是一手抓環(huán)節(jié)拉動，一手抓終端促進，具備條件的工業(yè)，部分重點區(qū)域自建體系進行專業(yè)開發(fā)，其他區(qū)域與轉型商業(yè)、終端商業(yè)、新興專業(yè)CSO等合作。   　　機會井噴   　　波士頓咨詢BCG近日發(fā)布的《2009～2011三年醫(yī)改對制藥企業(yè)的影響》研究報告中指出，預計縣級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心將成為未來中國醫(yī)藥市場最重要的增長點，縣級醫(yī)院市場規(guī)模到“十二五”末將達2800億元，達到2010年城市醫(yī)院市場規(guī)模的80%；到2020年，縣級醫(yī)院市場規(guī)模將是2010年城市醫(yī)院市場規(guī)模的1.6倍，其中大約有超過500家縣級醫(yī)院將達到三級醫(yī)院的水平。   　　BCG合伙人吳淳表示，目前中國縣級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心對制藥企業(yè)的吸引力日益明顯，兩級醫(yī)藥市場過去3年的年均增長率達30%以上。其中，縣級醫(yī)院已成為醫(yī)改的最大受益者，此前衛(wèi)生部的規(guī)劃明確提出，未來希望90%的醫(yī)療服務由縣級機構提供。而據(jù)BCG統(tǒng)計，中國上萬家縣級醫(yī)院正成為農(nóng)村人口首次就診和疾病管理的重要渠道，如目前已有50%以上的高血壓病例選擇在縣級醫(yī)院首診。   　　另一方面，社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為“慢性疾病管理中心”的定位也在逐步凸顯。據(jù)BCG統(tǒng)計，慢性病治療藥物在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的銷售額目前已達到城市醫(yī)院同類藥品銷售額的1/4。而到2020年，預計上述藥品在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的銷售額將達到目前城市醫(yī)院同類藥品銷售額的一半。   　　李猛進一步指出，基藥目錄調(diào)整、村鄉(xiāng)一體化、規(guī)范化招標采購、新農(nóng)合醫(yī)療保障轉型、國家財政補助標準逐步提高等五大機會將助推基層醫(yī)療市場銷量騰飛，預計基層醫(yī)療市場藥品規(guī)模成熟階段將達到2000億～2300億元的市場規(guī)模。   　　北京德興隆醫(yī)藥管理咨詢公司首席顧問高普才則表示，基層市場的藥品營銷機會主要體現(xiàn)在三個方面：首先是消費者需求井噴，國家醫(yī)改的一系列政策激活了廣大消費者的藥品消費意識。其次是基層醫(yī)療機構使用藥品還處在無序狀態(tài)，藥品招標掛網(wǎng)、醫(yī)保藥品、配送公司資質(zhì)審核、全部使用基本藥物等等政策，在基層市場還沒有真正地全面落實。再者是消費者對品牌不敏感，任何制藥企業(yè)都可以輕易進入，大小企業(yè)都可以在基層市場分得一杯羹。   　　思路需轉變   　　高普才認為，基層市場將是未來幾年的藥品消費主力市場，也是企業(yè)競爭力的試金石，將是制藥企業(yè)真正體現(xiàn)競爭力的決戰(zhàn)場。只有將基層市場做好的企業(yè)，才能在以后的競爭中處于不敗之地。   　　“但基層市場具有終端網(wǎng)點分散、單點購買力低、訂單金額小、采購渠道廣、配送費用高、基層醫(yī)療條件和治療水平低下、用藥品種范圍窄、藥品價格低于城市醫(yī)院、用藥檔次低等特點。”李猛進一步指出，“醫(yī)改政策也給基層市場藥品營銷帶來了諸多新的特點，基層醫(yī)療市場的營銷模式也相應有所變化。”   　　高普才認為，基層市場營銷不是賣藥而是搭建銷售網(wǎng)絡。基層市場需要渠道下沉到縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)村，靠自己企業(yè)派出員工去賣藥是不可能做到廣覆蓋的。銷售人員的第一職能不是賣藥，而是搭建銷售網(wǎng)絡。基層銷售人員的考核指標需要轉變，不僅僅是考核銷售額度，而是以縣為基本單位，考核網(wǎng)絡的網(wǎng)綱、網(wǎng)結和滲透體系的搭建進度及標準。   　　針對當前基層醫(yī)藥市場的特點，李猛認為，想要進軍基層醫(yī)療市場并取得成功的醫(yī)藥企業(yè)應當具備以下條件：首先，在產(chǎn)品線上要擁有分別處于高度成熟期、快速成長期、基層市場導入期的產(chǎn)品組合，寬度上要求在一個治療領域內(nèi)涵蓋各品類和劑型。在相容度上，形成完整的產(chǎn)品組合，對內(nèi)呈現(xiàn)互補性。   　　其次要有足夠數(shù)量的人力覆蓋終端。初期最少需要2000～3000人，建立完整的體系需要上萬人。這些人員需要具備與基層醫(yī)療人員對等的交流能力，最佳選擇為醫(yī)生、護士、教師、軍人、醫(yī)藥公司銷售人員等，以本地化為主。此外，還需要強大的政府事務后盾和穩(wěn)定的市場推廣體系。   　　“具備上述條件，就可以較好地控制好產(chǎn)品組合、市場準入、銷售隊伍、銷售費用、政策適應、管理機制這些關鍵要素，增加占領基層市場的勝算。”李猛指出。（作者：唐學良歐慧敏）