中國虎網 2014/2/18 0:00:00 來源:
互聯網
一度傳聞在2013年底前出臺的二三級醫院基藥配備比例相關文件，日前再度被輿論關注。據相關 消息披露，國家衛計委在關于二三級醫院基藥配備使用比例征求意見稿中表示，到“十二五”末，二級公立醫院基本藥物使用金額占比達40%～50%左右，其中 縣級公立醫院改革試點縣的二級醫院占比要達到50%左右，三級醫院占比達25%～30%。
推進沒時間表
有接近衛計委的研究人士近日向《醫藥經濟報》記者證實，2013年原衛生部在召開年終會議時，原衛生部相關負責人曾經提到了這一說法：到“十二五” 末，二級公立醫院基本藥物使用金額占比達40%～50%左右，其中縣級公立醫院改革試點縣的二級醫院要達到50%左右，三級醫院占比25%～30%。但提 出時，僅是將此作為一個既定的目標，并沒有給出時間表。
記者留意到，在基藥政策設計之初，對二三級醫療機構配備用藥規劃的消息就不絕于耳，部分省（區）亦對二級以上醫療機構基藥的使用比例做出具體要求，不過，目前我國二級以上醫療機構基藥的配備使用比例仍然較小。
對此次業內披露的二三級醫院配備使用比例，有不愿具名的業內人士坦言“與預期相近”，其關注重點應該是“按金額計算”的提法。相比僅對基藥配備劃出范圍，明確使用金額占比，就能在執行過程中更清晰地監督基本藥物的使用。
“若真依照上述比例落實，這對國內
藥品市場而言可能會是很重要的轉折點，市場或會出現向普藥傾斜的趨勢。”中國
醫藥保健品股份有限公司醫藥工業事業部總經理杜臣在接受采訪時表示，三級醫院的用藥對二級和基層醫院有指導意義，原本很少使用基藥的三級醫院若能達到25%～30%的基藥使用金額占比，將對國內藥品市場格局的改變造成很大影響。
不過，也有專家認為，這種限定比例的做法很難在短期內施行，基本藥物引發的補償問題在現階段很難解決。對于一些經濟條件較好的省份而言，可以提高配備比例和使用金額，但對于一些經濟條件相對落后的地區來說，必須要考慮到政府的財政承受能力。
地方增補分食
地方基藥增補是否能從中分羹，也是業界對基本藥物在二三級醫院配備使用中關注的重點之一。
對此，華東某大型藥企主管基藥
招標的副總經理告訴記者，一旦確定基藥在大醫院配備使用的比例，地方增補基藥在當地受益是必然的。
從國家衛計委的要求來看，各省基藥增補將嚴格控制增長的數量。但從去年下半年開始陸續出臺的各省的增補情況看，增補品種仍然不在少數，并且本省
企業產品往往能成為新增品種的最大受惠者。
此前也有傳聞將出臺文件要求基層醫療機構全部使用基本藥物，其中基本藥物目錄使用金額比例不低于70%，省級增補品種及部分醫保品種的使用金額比例則不得超過30%。但考慮到地方財政在基藥補償中發揮的作用，業內人士普遍認為，30%的比例限制很難實現。
“目前已有多個省份的基藥增補目錄進行大幅擴容，預計趨勢仍可繼續。”有匿名企業市場部人士指出，從政策延續的角度出發，地方增補受益二三級
醫院基藥配備使用比例的機會很大。
此外，醫療機構在取消藥品加成后，醫院如何運營也是一大問題。有業內專家指出，如果再進一步加大基本藥物配備的比例，藥品銷售后的補償問題就會成為核 心，如果補償不能及時到位，公立醫院的發展就會受到限制。在民營醫院僅占有10%市場份額的前提下，對公立醫院改革“動刀”可能不宜太快。
網站聲明：
1、本網部分資訊為網上搜集轉載，為網友學習交流之用，不做其它商業用途，且均盡最大努力標明作者和出處。對于本網刊載作品涉及版權等問題的，請作者第一時間與本網站聯系，聯系郵箱：tignet@vip.163.com 本網站核實確認后會盡快予以妥當處理。對于本網轉載作品，并不意味著認同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網站或個人轉載使用，請與著作權人聯系，并自負法律責任。
2、凡本網注明"來源：虎網"的所有作品，版權均屬虎網所有，未經本網授權不得轉載、鏈接、轉貼或以其他方式使用；已經本網授權的，應在授權范圍內使用，且必須注明"來源：虎網"。違反上述聲明者，本網將追究其法律責任。