引發(fā)爭(zhēng)議的是,“處方藥”出現(xiàn)在了征求意見(jiàn)稿中。這意味著,如果該辦法通過(guò),未來(lái)處方藥或?qū)⒖梢栽诨ヂ?lián)網(wǎng)上銷售。此舉被認(rèn)為是對(duì)互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品的松綁。畢竟到目前為止,處方藥主要在醫(yī)院銷售。
在藥品零售界,已經(jīng)有多家企業(yè)對(duì)此表示不滿,而在食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)內(nèi)部,對(duì)此也是爭(zhēng)論頗多。征求意見(jiàn)結(jié)止日期已經(jīng)過(guò)去10多天了,這個(gè)新規(guī)的未來(lái)仍不明朗。
擔(dān)心藥品濫用還是擔(dān)憂市場(chǎng)被分流
5月28日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站上,貼出了一則通知,要對(duì)《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法征求意見(jiàn)稿)》公開(kāi)征求意見(jiàn)。按照要求,征求意見(jiàn)將持續(xù)一個(gè)月。
在最初的幾天,業(yè)界還沒(méi)有太多動(dòng)靜,但從6月13日開(kāi)始,各種意見(jiàn)開(kāi)始出現(xiàn)。當(dāng)天,中國(guó)藥店醫(yī)藥電商研究中心主辦了一個(gè)座談會(huì),與會(huì)者總結(jié)出若干互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥的好處。
6月17日,在湖南長(zhǎng)沙也舉行了一個(gè)座談會(huì),包括老百姓大藥房在內(nèi)的多家公司或機(jī)構(gòu),總結(jié)出了松綁互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品的諸多害處。
老百姓大藥房董事長(zhǎng)謝子龍的基本觀點(diǎn)是,網(wǎng)上藥店是屬地管轄,銷售范圍卻覆蓋全國(guó),大大加劇了監(jiān)管難度和監(jiān)管工作量。如果再降低網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入要求,可能會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)上假劣藥泛濫。
6月18日,在北京,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的官員與幾十家藥品零售企業(yè)、藥品行業(yè)協(xié)會(huì)的代表坐到了一起,就上述征求意見(jiàn)稿交換看法。這其中,有國(guó)藥集團(tuán)、上藥集團(tuán)、廣藥集團(tuán)、九州通、同仁堂、老百姓大藥房、華潤(rùn)醫(yī)藥等藥品零售企業(yè),也有化學(xué)藥品協(xié)會(huì)、藥品設(shè)備工業(yè)協(xié)會(huì)、藥品商業(yè)協(xié)會(huì)等組織。
一位參加了這個(gè)座談會(huì)的業(yè)內(nèi)人士告訴記者,座談會(huì)來(lái)得倉(cāng)促,但一些外地的藥品零售企業(yè)當(dāng)天凌晨三點(diǎn)多趕到北京,就為了當(dāng)面向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的官員提意見(jiàn)。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的官員態(tài)度很明確:“不能等所有條件都成熟再放寬網(wǎng)上售藥,等條件都成熟了,我們頭發(fā)都白了。”
在這次座談會(huì)上,老百姓大藥房等企業(yè)和機(jī)構(gòu)持反對(duì)意見(jiàn),而包括中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥設(shè)備工程協(xié)會(huì)等在內(nèi)的大多數(shù)機(jī)構(gòu)則持贊同意見(jiàn)。
謝子龍?jiān)谧剷?huì)上提出,放寬互聯(lián)網(wǎng)售藥面臨四道難關(guān):醫(yī)院處方不外流,網(wǎng)售處方藥難以進(jìn)行;醫(yī)保報(bào)銷銜接有障礙;配送安全難保障;可能造成藥品濫用。
謝子龍以抗生素為例,認(rèn)為目前雖然沒(méi)有放開(kāi)處方藥的銷售,但實(shí)際上網(wǎng)上賣(mài)處方藥很普遍,抗生素濫用已很成問(wèn)題,放開(kāi)之后恐怕更成問(wèn)題。藥監(jiān)部門(mén)對(duì)實(shí)體藥店都監(jiān)管不過(guò)來(lái),何況網(wǎng)絡(luò)銷售。
在他看來(lái),即使要放開(kāi)互聯(lián)網(wǎng)售藥,也只能是向連鎖藥店放開(kāi),單體藥店不能放開(kāi)。
而在贊同者看來(lái),放寬互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品是不可阻擋的趨勢(shì),監(jiān)管并不是互聯(lián)網(wǎng)售藥的障礙。
在中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德表示,藥品零售企業(yè)不同意放寬網(wǎng)上藥品交易的限制,不同意處方藥網(wǎng)上交易,這些意見(jiàn)均不妥。征求意見(jiàn)稿是積極改革、順應(yīng)全球同行業(yè)大趨勢(shì)的。零售藥店巨頭們不能為了小眾利益而犧牲大眾利益。
“實(shí)體藥店反對(duì)的原因就是擔(dān)心消費(fèi)者分流。”國(guó)家行政學(xué)院副教授胡穎廉說(shuō),在我國(guó),80%的藥品在醫(yī)院銷售,零售藥店只能分剩下的20%的市場(chǎng),如果互聯(lián)網(wǎng)售藥再放開(kāi),實(shí)體零售藥店擔(dān)心這本來(lái)就不大的蛋糕又將被分掉一塊。
“不是所有的處方藥都能在互聯(lián)網(wǎng)上銷售”
其實(shí),不論反對(duì)者還是支持者,對(duì)這個(gè)征求意見(jiàn)稿的預(yù)期可能都有些過(guò)高。
按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局法規(guī)司相關(guān)負(fù)責(zé)人的說(shuō)法,征求意見(jiàn)稿并非徹底放開(kāi)互聯(lián)網(wǎng)售藥:“不是所有的處方藥都能在互聯(lián)網(wǎng)上銷售。”
據(jù)介紹,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局正計(jì)劃就這個(gè)征求意見(jiàn)稿制定一個(gè)目錄,以界定互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品的邊界。這個(gè)目錄可能會(huì)很窄,治療高血壓等慢性病的處方藥、常用但風(fēng)險(xiǎn)較小的處方藥會(huì)是這個(gè)目錄的主要內(nèi)容。
除了這個(gè)限制,從事互聯(lián)網(wǎng)銷售藥品的企業(yè)也有明確限制,擁有實(shí)體藥店的藥品零售企業(yè)才具有申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售的資格,而不是所有企業(yè)都可以進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售。