藥價(jià)動(dòng)刀

　　政策回顧:11月,國(guó)家發(fā)改委下發(fā)《推進(jìn)藥品價(jià)格改革方案(征求意見(jiàn)稿)》,擬于2015年1月1日起,取消原政府制定的藥品最高零售限價(jià)或出廠價(jià)格,藥價(jià)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中形成。

　　新聞背景:成本僅10多元的藥品,賣到患者手中高達(dá)200多元;而幾元錢一瓶的低價(jià)優(yōu)質(zhì)藥卻日漸難覓蹤跡,近年來(lái)藥品價(jià)格虛高導(dǎo)致民眾“看病貴”問(wèn)題突出。

　　前景展望:藥價(jià)會(huì)漲還是會(huì)跌?中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德表示,由于有招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制的約束,公眾用量大的醫(yī)保藥品價(jià)格影響不大;其他藥品將會(huì)因原料成本和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)價(jià)格上漲或下降,如血液制品等緊缺藥品就有可能漲價(jià)。但藥價(jià)整體不會(huì)失控。

　　民資進(jìn)入

　　政策回顧:8月,我國(guó)明確允許境外投資者通過(guò)新設(shè)或并購(gòu)的方式在北京、天津、上海等7省市設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)院;11月,國(guó)務(wù)院《關(guān)于創(chuàng)新重點(diǎn)領(lǐng)域 投融資機(jī)制鼓勵(lì)社會(huì)投資的指導(dǎo)意見(jiàn)》中又明確,積極推進(jìn)公立醫(yī)院資源豐富地區(qū)符合條件的醫(yī)療事業(yè)單位改制,為社會(huì)資本進(jìn)入創(chuàng)造條件,鼓勵(lì)社會(huì)資本參與公立 機(jī)構(gòu)改革。

　　新聞背景:近兩周內(nèi),由臺(tái)資捐建支援的北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院、國(guó)內(nèi)最大社會(huì)資本投資的北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院相繼在京城開(kāi)業(yè),前者聘請(qǐng)臺(tái)灣、美國(guó)的醫(yī)生, 后者收費(fèi)則按當(dāng)?shù)厝坠⑨t(yī)院標(biāo)準(zhǔn),可以想象,兩家醫(yī)院將成為公立醫(yī)院的強(qiáng)勁“對(duì)手”,為社會(huì)資本辦醫(yī)樹(shù)起新的形象。但是,社會(huì)資本辦醫(yī)還需跨過(guò)醫(yī)保、人 才等多道坎。

　　前景展望:公立醫(yī)院改革如何被激活?中歐國(guó)際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南說(shuō),外資醫(yī)院以及大型社會(huì)資本醫(yī)院的進(jìn)入,將提升現(xiàn)有民營(yíng)醫(yī)院整體水平,對(duì)公立醫(yī)院產(chǎn)生外部競(jìng)爭(zhēng)壓力;同時(shí)有助于醫(yī)院“精細(xì)化管理”,可有效降低醫(yī)療總費(fèi)用。

　　嚴(yán)打醫(yī)鬧

　　政策回顧:4月24日,最高法、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等部門公布《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見(jiàn)》,對(duì)毆打醫(yī)療人員或故意傷害醫(yī)務(wù)人員身體等6類涉醫(yī)違法犯罪行為進(jìn)行嚴(yán)懲。

　　新聞背景:黑龍江齊齊哈爾一醫(yī)生被患者打死;湖南湘潭縣一產(chǎn)婦手術(shù)后死亡,家屬圍攻醫(yī)務(wù)人員……今年以來(lái),各地傷醫(yī)事件不斷“刷屏”,極端事件時(shí)見(jiàn)報(bào)端。

　　前景展望:醫(yī)療糾紛能否“解結(jié)”?沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院黨委書(shū)記宋平表示,嚴(yán)懲醫(yī)鬧有利于將醫(yī)患糾紛處理拉回法治軌道。但醫(yī)患矛盾歸根結(jié)底是醫(yī)療資源、技術(shù)和保障跟不上患者的需求,合理配置醫(yī)療資源、建立科學(xué)的分層診療、增加醫(yī)患溝通時(shí)間等是化解矛盾的根本。

　　杜絕紅包

　　政策回顧:國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求,5月1日起,全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者住院24小時(shí)內(nèi),須由經(jīng)治醫(yī)師和患者溝通簽下不收、不送紅包協(xié)議。

　　新聞背景:一邊是重重禁令,一邊是看漲的紅包行情。遼寧岫巖縣患者夏玉芬說(shuō):“‘紅包’幾乎和報(bào)銷后的治療費(fèi)一樣多。”然而對(duì)于“拒收紅包協(xié)議”,有人認(rèn)為可凈化醫(yī)療行風(fēng),也有人認(rèn)為約束力和可信度低。

　　前景展望:紅包能否“簽滅”?北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院教授顧晉說(shuō),勞動(dòng)得不到合理體現(xiàn)加上人情原因,是紅包盛行的重要原因。杜絕紅包還應(yīng)在根上動(dòng)刀下猛藥,在重建醫(yī)患信任、提高醫(yī)生收入的同時(shí),嚴(yán)懲收受紅包行為。

　　移動(dòng)醫(yī)療

　　政策回顧:互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,信息化是支撐醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要支柱。2014年醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)提出,加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委信息中心主任孟群透露,正在研究移動(dòng)醫(yī)療立法。

　　新聞背景:阿里巴巴將支付寶系統(tǒng)引入醫(yī)院,“春雨掌上醫(yī)生”APP累計(jì)下載量超過(guò)3200萬(wàn)次,多家醫(yī)院開(kāi)通微信預(yù)約掛號(hào)……各類APP應(yīng)用紛紛“搶灘”。

　　前景展望:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能否緩解“看病難”?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院院長(zhǎng)王平表示,在好醫(yī)院、好醫(yī)生緊缺的情況下,包括醫(yī)療網(wǎng)站、醫(yī)療APP在 內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展,有利于優(yōu)化醫(yī)療資源的配置和使用,提高醫(yī)療效率和患者就醫(yī)感受。但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中如何保證醫(yī)療質(zhì)量和安全、保護(hù)患者隱私以及誤診如何 維權(quán)等,還需進(jìn)一步的監(jiān)管和規(guī)范。