北京世紀壇醫院藥學專家袁鎖中在平時咨詢中發現，患者在用藥方面存在著不少誤區。有一位先天性心臟病患者在60歲時做了手術，這位患者覺得以前那么多年都沒吃到好的太虧了，于是就敞開了吃，結果導致高血脂;有一位腎病患者，10年前曾經到醫院看過病，此后一直按照這個處方自己到醫院進行治療，從來不復診，10年后，這位患者從普通腎炎發展為尿毒癥晚期，只能靠腎透析維持生命。袁鎖中說，目前不合理用藥依然普遍存在，至少有一半以上的患者用藥方法不當。

　　北京兒童醫院咨詢藥師張琬迎在日常的咨詢中發現，有的時候家長很容易犯一些小錯誤。“前兩天有個孩子爸爸哭著跑進了咨詢中心，說孩子發燒，但是醫生給他開的口服液，怎么吸也吸不上來。”張琬迎接過藥品一看，原來這位心急的爸爸沒有把吸管外面的保護套拿下來。

　　有的時候，患者或患者家屬會按照自己的思維定勢去使用藥品。順爾寧是治療兒童過敏性 哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病的常用藥。這種藥有顆粒，也有咀嚼片。“一般家長拿過顆粒劑，想當然地就用水沖服了。”張琬迎說，實際上，順爾寧顆粒不能用 水沖服，用水沖服會降低藥效，最好是用蘋果醬、果泥等混合著服用，或者直接服用，或者溶于母乳中;家長還需要了解，順爾寧顆粒劑的包裝打開后，必須在15 分鐘內使用，否則見光之后會影響藥效。

　　藥品說明書注意看什么

　　禁忌癥和不良反應是啥意思

　　有禁忌癥絕不能服藥，不良反應不一定會出現。“有些藥品說明書上確實會出現一些近義詞，這些事項市民也應該進行了解。”陸宇舉例說，說明書上少不了的“禁忌癥”和“不良反應”，這兩者就得區別理解。

　　如果自己的情況屬于“禁忌癥”中的一種，那么堅決不能服用。“不良反應”則用于對照服藥后的反應，但不一定會出現在服用者身上，只是在服用前對患者作出適當的提醒，萬一出現不良反應不至于手足無措。

　　另外，還有常見的禁用、忌用和慎用三個注意事項。從危險程度上來說，禁用危險性大于忌用，忌用的危險性又大于慎用。揚子晚報記者采訪中了解到，通常情況下，“慎用”就是在服用之后，要細心地觀察有無不良反應，如有不良反應就必須立即停止服用，如沒有則可繼續服用。

　　“忌用”，通俗地講就是最好不用。這樣的藥品一部分患者服用后，可能會出現明顯的不良反應和不良后果，但也有個體差異，不能一概而論，所以“忌用”一詞以示警告。

　　“禁用”就是說沒有任何可選擇的余地，屬杜絕、禁止使用，千萬不能用。此類不該使用的藥物，一旦誤用會出現嚴重不良反應或中毒。

　　不良反應偶見可見有區別嗎

　　專家：“可見”不良反應出現幾率高于“偶見”， 令人迷惑的，還有“偶見”和“可見”的表述，例如在“感冒靈顆粒說明書中‘不良反應’里有‘偶見皮疹、蕁麻疹……可見困倦、嗜睡……’字樣。

　　專家說，這里的‘偶見’就是‘有時出現’，‘可見’的幾率高于‘偶見’。”也就是說，使用感冒靈顆粒時困倦、嗜睡等不良反應的出現幾率高于皮疹、蕁麻疹等不良反應的出現幾率。

　 　“患者并不是專家，但是有些基本的內容在服用之前還是得有所了解。”陸宇說，首先，得看清藥品的成分。因為這是藥品的主要內容，這主要就是避免在生病時 同時使用多種治療同一種疾病的藥物。而適應癥就是對癥下藥，就是什么病服用什么樣的藥物，以免市民在生病后服用錯治療其他疾病的藥物。

　　她提醒在用法用量上，正確的服用方法可以在最大程度上保證藥效。不管大人還是孩子，用藥都不要超劑量服用，藥效并不和超量服用成正比，那樣反而會增加副作用的發生幾率。

　　代謝能力弱，吃藥應從小劑量開始

　　有調查顯示，跌倒已經成為我國65歲以上老人受傷死亡的“頭號殺手”，而更有研究顯示老年人服用部分降血、降糖藥物，抗精神病藥物、利尿藥物以及止痛藥等會增加跌倒的風險。

　　對于服藥后會增加老人跌倒風險的觀點，陸宇教授表示，跌倒的發生與用藥時間和劑量有關，因為老人的代謝能力相對較弱。

　　“在藥品說明書上，就會對不同的人群的代謝數據進行表述。”陸宇說，有研究顯示，如老人服用高劑量的中樞神經藥物確實會增加跌倒風險，一般在服藥后半小時內能迅速起效，在效應發作后患者起床或上廁所時可能會跌倒。

　　陸宇建議，老年人用藥要有明確適應癥，凡能引起跌倒的藥物應當不用或慎用，必須用的藥物則盡可能減少使用劑量，應從小劑量開始給藥、密切觀察、緩慢增量。