“在老齡化發展及慢性病高發背景下，面對傳統家庭照料功能減弱、養老資源失衡等問題，解決老年人的養老與醫療問題，構建科學的社會養老服務模式，已是 當下養老服務體系構建和醫藥衛生體制改革需要面臨重要議題。”王階認為，“把醫養結合作為老齡化健康管理的模式，其優勢在于整合養老和醫療兩方面的資源， 提供持續性的老人照顧服務，以整合照料、聯合運行、支撐輻射為醫養結合基本模式，構建醫療、護理、康復、保健、生活照料、臨終關懷等一體化服務政策體系， 有效而實用。醫養結合已成為我國養老模式的重要選擇。”

　　但是在現實推進醫養結合的服務中還存在著一些問題。王階認為，首先，在我國，養老及老年人的健康管理由國家老齡工作委員會、人事部、勞動部、老干部 局、民政局、衛生等機構多部門管理，使得醫養結合的各項服務資源融合不夠，服務之間缺乏有效銜接，監督機制、服務模式及管理體系尚不健全。

　　其次，目前，醫與養銜接不好，服務邊界不清，服務資源的總量不足，醫與養服務脫軌，養老服務群體缺乏分類，服務供給內容及項目單一，服務層次較低，難以形成從“養”到“醫”，由“醫”到“養”的雙向互通和轉介的服務序列。

　　再次，當下，我國老年醫療、護理、康復機構的從業人員存在數量不足、人才質量不高等問題，不能滿足老年人口不斷增長的多元化需求，供需失衡較為突出，且存業人員存在工資低、工作量大、流動性大等問題，一定程度制約長期醫養結合管理模式的形成與發展。

　　最后，醫養結合養老模式是創新之舉，但其體系的建立與長期發展需要保險制度作為支撐。當前基本醫療體系中缺乏針對老年人健康特點的保障模式，大部分醫保基金較難直接與養老機構進行結算。

　　“中醫藥是健康養老的重要組成部分之一。中華民族歷史數千年，中醫藥在護佑人民健康及防治疾病過程中發揮了重大作用。面對老齡化不斷加快的趨勢，中醫 藥所具備的醫療、預防、保健等全方位價值，不僅與醫養結合的內涵相吻合，其具有‘簡便易行’的特點，以及所蘊含的哲學智慧、健康理念及其實踐經驗，可豐富 醫養結合的服務內容，完善醫養結合體系。”王階表示。

　　具體來講，王階認為，中醫藥探索衰老機理，在“治未病”思想的指導下，通過調和陰陽、調暢情志、食療養生、運動養生等全方面綜合調治，做到“未老先 防”、“未老先養”，在改善老年人健康狀況、延緩衰老、提高老年人生活質量方面具有積極作用。中醫藥在防治老年疾病具有較為完整的理論體系，也可發揮重要 作用。中醫藥防治老年病內容及形式豐富，簡便易行，操作性及接受度良好，還可豐富醫養結合的服務內容。

　　王階建議，結合國情和文化傳統等因素，整合養老機構、醫療機構、居家養老等各方資源，加大醫療機構、養老院、教育機構三者之間的有機合作，發揮三甲醫 院的資源優勢，利用教育機構的科研力量，結合居家養老，依托社區，釋放中醫藥的自身優勢能量，科學、規范、統一的制定關于中醫藥在醫養結合服務模式中的內 容及形式，為國家制定相關政策及制度提供依據，從而建立多方向的醫養結合服務體系。其次，挖掘中醫藥在養老、預防、保健等方面的資源。在高校教育規劃中， 增設相關專業，開展對從事養老服務人員的中醫藥相關知識和專業的培訓，增加并提高老年護理人才的數量和質量。