今年2月，由上海市醫藥衛生發展基金會發起，華山醫院、仁濟醫院、市一醫院、岳陽醫院、東方醫院5家三級醫院和徐匯、普陀等6個區所屬的公立醫療機 構，共同組建了上海公立醫療機構藥品集團采購聯盟，拉開了上海公立醫院藥品集團采購（GPO）的序幕。今年年中，采購聯盟進行了第一次藥品“團購”，其結 果如何？

抗菌素成采購第一單

據采購聯盟召集人、上海市東方醫院院長劉中民介紹，第一次“團購”選擇了藥品分類中連通性最強的 抗菌藥物。“這是一個使用量大、而且幾乎沒有死角的分類，具有一定的試點依據。同時我們也采用了總計14項評審標準，包括藥品質量、藥品價格、企業排名、 市場占有率等等，而且每個企業都需要提交有效的證明材料，做到客觀、公正、有據可查。”

采購聯盟在今年5月6日發布第一批采購公告后，于6 月16日發布最終結果，從采購情況來看，一是中選結果與2015年臨床使用結構基本吻合，醫療機構原使用藥品78%均進入中選采購目錄；二是中選結果符合 “1+1+1”分級診療藥品供應需求，在76個含有基藥的通用名/給藥途徑中，基藥的中選率為98.70%；三是品種和企業集中度明顯提高，申報生產企業 的中選率為50.57％，涵蓋了工信部排名前50位的相關生產企業。

減輕群眾用藥負擔

市衛計委醫改辦主任付晨表示，GPO的主要目標是在滿足臨床用藥需求的前提下，降低藥品采購和供應成本。此次改革探索有利于破除以藥補醫、減輕群眾用藥負擔、預防和遏制藥品購銷領域的腐敗行為，以及推動藥品生產流通企業的整合重組。

付晨說：“發現藥品合理價格，降低虛高藥價的同時，也可以減少企業不必要、不正當的促銷行為，控制醫療總費用，降低患者就醫負擔。也有助于加快落實國家提出的‘將公立醫院藥占比（不含中藥飲片）控制在30%左右’的目標。”

劉中民指出，此次改革試點是一個穩健、逐步到位的過程，是探索通過醫藥分家的同時，讓醫療機構得到合理回報的改革新路徑，而并不只是一次單純的團購行為。

“我們最終的目標是改善就醫環境，是讓老百姓不該吃的藥不吃，不該抽的血不抽，不該花的錢不花。”劉中民說。

采購聯盟

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上海市醫藥衛生發展基金會下屬的上海醫健衛生事務服務中心

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