佟彤

醫之卓越者，率先把握到的那個科學未及之處，就是中醫的秘密，也正是因此，“中醫現代化”其實遙不可及，因為越是復雜的，越與眾不同，就越無法復制，這也許就是中醫自潔的一種方式。

我 說中醫沒有“秘方”，肯定有人不同意，因為他聽說過某個死囚為了活命，獻了多少代秘而不傳的方子；或者在哪個深山老林，一個百歲道士，自用了一輩子的神 藥……就算確有此事，那個“秘方”“神藥”的效驗或者說普適性，一定也存疑待考，因為像《傷寒論》這樣的中醫經典，為了怕失傳，歷代傳承者不斷地補注、釋 義，到了有中醫藥大學的時候，甚至單獨設立了一門《傷寒論》的課程，還有專門的“傷寒學博士”，但即便如此，能得張仲景真傳的也沒幾個，你怎么能指望一張 沒有經過多少人驗證的方子？

中醫沒有“秘方”，是因為中醫之奇與秘，不在一個藥或者一個方子上，名醫之所以能妙手回春，在于他們超人的，對 疾病的辨識力和對藥物的理解力，這些細微之處是很難量化的，因此也就很難言傳甚至推廣，好比做菜，就算都按照菜譜操作，一盤簡單的“魚香肉絲”也足以分辨 手藝的高低，名廚和名醫都是很難復制的鳳毛麟角，他們的獨有技藝，在客觀上就等同于保密。

出于“讓中醫和世界接軌”的目的，研究中醫者一直 在想把中醫科學化，以便讓中醫走向世界，比如將舌苔、脈象標準化。但是舌苔什么狀態下是“膩苔”？膩到什么程度需要用蒼術？又需要用多少最合適？這個研究 至今未果，就算有，也一定難以入微地模擬出名醫看病的感覺。好比之前的幾次“人機對弈”，無論機器怎么先進，人總是最終勝利，人與機器，人與電腦之間的差 距，就是“中醫現代化”與中醫之間那一段永遠無法縮短的距離。

獲得“諾貝爾獎”的青蒿素，最近又有新成果。研究發現：除了“青蒿素”，青蒿 中還有其他有效成分。這個消息對懂中醫的人來說，毫無興奮可言，因為早在古代，中醫就知道青蒿絕對不僅治療瘧疾，明代吳鞠通《溫病條辨》中的“青蒿鱉甲 湯”，青蒿是排在第一的主藥，治療的卻是失眠，特別是精神緊張，消耗過大導致的虛熱失眠者，其中青蒿15克，鱉甲30克，生地黃15克，牡丹皮10克，知 母10克，炒酸棗仁15克。用青蒿，就是將擾動得人不能入眠的虛熱，透出來，青蒿的這種透熱的功效，也可以治療不明原因的，或者抗生素、退燒藥無效的持續 發燒。

但是，拿什么指標衡量和解釋這個“透熱”的“透”？“透熱”和“清熱”又有什么區別？至今乃至未來很長一段時間里，估計都很難給出結 論，我們能看到的，就是在這些不可知，不可量化的青蒿功用中，像“青蒿素”這樣的有效成分，一點點被發現出來，但發現到什么時候才是青蒿的全部？這更未可 知。

從“青蒿素”到青蒿素之外的新成分，科學正一點點搞懂青蒿，這也是中醫藥一點點被科學認識的過程，在此之前，醫之卓越者，率先把握到的 那個科學未及之處，就是中醫的秘密，也正是因此，“中醫現代化”其實遙不可及，因為越是復雜的，越與眾不同，就越無法復制，這也許就是中醫自潔的一種方 式，就像霍金于我們，是天才和常人的差距，就算后者全力學習，模仿，霍金的學識也像保了密一樣不可能普及。