方案中提到，此次醫保目錄調整的背景，是醫保收支平衡的壓力逐漸加大。當前，中國人口紅利降低、GDP增速放緩，未來醫保籌資增速難以在短期內 顯著提升，醫保基金收支平衡的挑戰日趨嚴峻。從城鎮基本醫療保險基金（含城鎮職工和城鎮居民）的總體收支情況來看，支出增速已多年超出收入增速。2015 年多地出臺多項調控措施后，收支不平衡的狀況也只是有所緩解。

　　方案中還提及，此次醫保目錄調整的目的，是為了“提高基本醫保用藥保障水平，切實維護人民群眾健康”。我們可以理解為，通過藥品目錄的調整，讓 用藥水平與產業研發進展保持一致。具體而言，就是“提高用藥的安全性、經濟性、有效性”。在保證治療效果的前提下，希望盡量降低費用。因此，我們認為，本 次醫保目錄調整過程中新品種的準入會更嚴格，且更加重視入選藥品的經濟性或者性價比。

　　方案中提到，此次調入藥品將會重點考慮臨床價值高的新藥、地方乙類調整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥和職業病特色 用藥。根據過往的經驗，新進入醫保藥品目錄的品種，未來2-3年內的銷售增速會獲得顯著提高，屆時中國醫藥市場格局將會發生改變。我們認為，多省增補的品 種、國產創新藥和獨家品種均有望受益。

　　目前我國的重磅仿制藥或創新藥進入醫保目錄耗時過長，藥品的銷售、新產品研發受到一定限制。一直以來，生產創新藥和優質仿制藥的企業也是對醫保 目錄調整呼聲最高的群體之一。醫保地方統籌基金的支付能力，始終是藥品報銷范圍擴大不得不考慮的制約因素。這可能意味著獨家新藥產品和未來通過一致性評價 的優質仿制藥進入醫保的數量將被嚴格控制，即使進入醫保亦需要進行價格談判后才能獲得醫保用藥資質。在醫保價格談判可能成為常態的背景下，部分企業或將采 取以價換量的產品策略，以此換取進入醫保目錄的資格。因此，部分國內創新藥和優質仿制藥或將獲益。而這些創新藥和優質仿制藥如果進入目錄，無論對促進國民 健康，還是推動產業發展都是至關重要的。