據報道,前往廣州市婦女兒童醫療中心珠江新城院區看病的患者注意到,這家醫院的門診藥房取消了!取而代之的,是醫院附近新開的一家“大眾醫藥婦兒中心店”藥店,看病時醫生開出的處方都要來這家藥店取藥。據了解,這是廣東省內首創。未來,患者看完病可以直接到家附近藥店拿藥。

長期以來,患者看病與取藥都在醫院內完成,即“醫生看病,藥房拿藥”。而在一些國家,醫院和藥房是完全分家的,所有醫院都不設藥房(只準備急救藥和手術用藥)。醫改中,也有一種聲音認為“醫藥分家”是一種趨勢。據悉,10年前多地醫院曾嘗試過“醫藥分家”,但幾乎沒有一家醫院能堅持下來。

過去“醫藥分家”之所以沒有成功,主要原因是醫院要靠賣藥來養活自己。而新醫改措施之一是取消“以藥養醫”,這為“醫藥分家”提供了推廣機遇。從這個角度來說,上述醫院率先實施“醫藥分家”,不僅可以改善醫院自身環境,也能為廣泛推行“醫藥分家”積累經驗。

從實踐來看,“醫藥分家”首先方便了患者取藥。過去,在醫院有限的空間內,患者既要看病又要檢查還要取藥,自然比較擁擠。“醫藥分家”后,據說患者既節省了不少時間也節省了一定體力。如果今后患者可以在自己家門口的藥店取藥,無疑更方便了。

對患者來說,除了取藥方便外,還有可能降低買藥成本。這是因為,“醫藥分家”后,醫生有權開藥但無權賣藥,從理論上來講醫生開大處方的可能性減少了;同時,還有可能減少藥品回扣,原因是“醫藥分家”取消了醫院采購藥品環節。如此,“看病貴”有望緩解。

當然,“醫藥分家”也有讓人擔心的地方,比如說藥店是另外一個經營主體,能否保證藥品質量,會讓患者有所擔心。再如,藥店藥價會不會比醫院藥房藥價高,也是患者擔心的問題。為保證“醫藥分家”后的藥品質量不受影響,不僅藥店要接受藥監部門的審核監督,而且藥店進藥途徑也處于醫院的監控之下。至于價格,上述醫院也表示,藥店也與醫院藥房一樣,執行政府指導的最高限價。不過,藥品質量和價格會不會因為“醫藥分家”而出現變化,還有待觀察。

其實,最值得關注的問題是藥價,因為新醫改要求公立醫院實行藥品零差價,而藥店是企業是追求利潤的,不可能賣藥不賺錢。雖然藥店藥價受到最高限價約束,但如果最高限價定得偏高,而藥店又按最高限價來賣藥,不排除藥店藥價比實行藥品零差價的醫院藥價高。因此,有關方面應當密切關注“醫藥分家”后藥店的價格水平。