對于有醫藥電商業務的上市醫藥公司來說，年報又透露了其在電商業務的成就高低，或者“不達預期”，或者“扭虧為盈”。

動脈網搜集整理了7家醫藥上市公司的年報，拿到了其關聯的醫藥電商品牌的營收數據。發現醫藥電商“扭虧為盈”已經是一個偽命題，計入統計的幾家醫藥電商均已實現基礎盈利。

把C端業務和B端業務進行比較相對來說不太公平，二者的交易品類和結構存在一定的差異。B端業務容易上量，但是利潤率較低；C端業務由于面向普通消費人群，所以需要廣泛的曝光和品牌知名度，營銷投入較大。

藥品O2O業務這一業務模式比較火，從本質上來說，其也是基于線下藥店的，必須以線下藥店做基礎。這種業態值得多說幾句的是，切入的方式還比較有區別。比如阿里健康組建的“藥店先鋒聯盟”，需求是在阿里健康的APP上提出，藥品配送由線下藥店自行負責；快方、叮當快藥是以線下藥店為主，只在北京地區有覆蓋；好藥師送藥是好藥師網上藥店的一部分，也是基于線下藥店；近期京東推的“健康到家”是京東幫藥店配送。

就網上藥店而言，基本上都有上市公司背景，除了上面計入統計的幾家之外，百洋健康網上藥店、健一網、同仁堂網上藥店、七樂康、國藥網上藥店等均是上市公司直接控股的。

非上市公司系的有1藥網、健客、開心人等。這也很好理解，在國務院取消醫藥電商B、C證之前，網上藥店的申請主體必須是線下藥店，這才有阿里買下廣州五千年大藥房、京東在青島收購藥店做自營的情況。

有個數據可以說明醫藥電商市場的競爭態勢，即取消B、C證之前，食藥監審批通過的A證企業（第三方平臺）是40家，B證企業近200家，C證企業近600家。AB兩個證都是B端業務，C證是C端業務，不需審批之后，后兩類可定會在短期類有一個小爆發，長期看還是要與關聯企業的自身業務掛鉤，防止出現一窩蜂涌入的情況。

就市場規模而言，盡管各方統計的數據不一，但是一個大概的判斷是醫藥電商的總規模在千億左右，并在不斷地增長。其中，網上藥店的規模有較為確切的數據，2016年全年是256億。

C端業務的對象較為明晰，B端點業務的對象則更為豐富且層次化。包括上游的中藥飲片電商，中游的工業企業到流通企業，中下游的流通企業到醫療機構、藥店，以及直接通過平臺向醫療機構、藥店鋪貨。

這幾類均有代表企業，比如中藥材天地從事的藥材交易，九州通、華東醫藥自建的電商網站，以及我的醫藥、藥品終端、藥兜網、藥藥好、麥斯康萊這樣的第三方平臺。

C端業務的競爭點在于供應鏈和品牌，包括供應鏈的及時穩定、議價權，以及對終端用戶的知名度。B端業務主要還是渠道，由于原有藥械流通主要還是以線下為主，藥械自然人、代理機構在其中承擔了把產品下沉到藥械需求方的功能，要打破這一流程并不容易，會觸動多方利益，推廣起來不易。

值得注意的是，在營改增、兩票制等政策推動之下，B2B醫藥電商越來越受到產業鏈各方的重視。

對工業企業來說，其可以通過合規的方式把產品下沉到需求終端，并且通過平臺的統計清晰掌握市場需求數據，對其產銷行為有一定指導意義；

對用藥終端來說，B2B可以提升信息的透明度，平臺化的采購也能在議價上做文章，幫助節約成本。

回到醫藥電商排名的問題上來，應該把B2B類和C2C類業務分開，B2B類業務銷售數據對市場公開的較少，華東醫藥商務網的數據是超過100億（它把集采平臺的數據也算入醫藥電商了），其他如藥兜網、藥藥好、普天藥械網等對外稱的數據都是10億以上。

B2C類業務除了上市公司公布的數據之外，1藥網、七樂康、健客對外公布的數據均在10億以上，其中健客公布的數據是15億，并稱2017年銷售數據可達25億。通過各方的數據，市場網上藥店的排名也應該有一個大致的判斷。當然，近期互聯網醫療、移動醫療也在嘗試藥品業務，比如微醫收購金象網、搭建“智慧藥店聯盟”，春雨醫生和工業企業合作，丁香醫生早有藥械推廣板塊等。相對的，網上藥店也在涉足醫療業務，比如七樂康在銀川落地互聯網醫院、健客上線“健客醫生”等。

“醫+藥”或“藥+醫”本身具有相對性，診療和用藥是一個天然的閉環，未來這種融合趨勢還會被持續觀察到，同時，業務融合的模式也將更深。

以醫藥電商這個大命題判斷，盡管尚存多重限制——B2B原有渠道結構很難被輕易打破、B2C業務有處方藥網售限制、醫保對接等各種問題。但業界共識是，醫藥電商規模和前景均可預期，所以各方主體均在追逐這一市場，醫藥電商的發展或在今年進入新的階段。

作者高康平，微信changyoudashijie，添加時請注明：姓名-公司-職位。