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北京市醫藥分開綜合改革:分級診療制度建設成效初顯

中國虎網 2017/7/3 0:00:00 來源: 未知

     央視網消息:北京市衛計委今天透露,北京市醫藥分開綜合改革實施近三個月以來,總體平穩有序,符合預期,已完成門急診量4000多萬人次,80多萬出院和住院病人治療有序。醫療機構的技術勞動收入、可分配收入、基層診療量、醫保保障和醫療救助力度出現了“五上升”局面;藥費和藥占比、二三級醫院診療量、大型設備檢查費、醫保患者負擔則出現了“五下降”趨勢。

   與去年同期相比,三級醫院門急診量減少12.9%,二級醫院減少5.2%,一級醫院及基層醫療衛生機構增加8.6%,城區部分社區衛生服務機構診療量增加20%左右。一些普通病常見病逐步分流到基層機構,大醫院長期人滿為患的戰時狀態得到初步緩解;門急診中副主任醫師號就診人次減少9.9%,主任醫師號就診人次減少22.1%,看專家難的問題有所緩解,有限的專家名醫資源能更好地服務于危重急難患者,患者與專家之間的溝通交流時間得到延長。

  建立了醫療機構新的補償機制。通過取消藥品加成和設立醫事服務費及規范醫療服務項目,消除了醫療機構追求藥品收入的逐利機制,為加強公益性奠定了良好基礎,建立了醫療機構新的補償機制。監測表明,醫事服務費可置換原來的掛號費、診療費、藥品加成。醫療機構收入在保持基本穩定的情況下含金量提高,對成本的補償作用改善。

  醫藥費用穩中有降。4月8日以來,藥品陽光采購金額累計達到141億元,節省藥品費用11.4億元,藥品價格平均下降超過8.1%。僅藥品陽光采購一項,預計今年可節省藥品費用30億元以上,高于預期。監測發現,4月以來,醫療機構總費用上漲僅0.8%(未剔除價格因素),門急診次均藥費和出院患者例均藥費均比去年同期下降。二、三級醫院藥占比由去年同期的41.9%下降到34.6%。

  改善醫療服務受到群眾歡迎。全市十六區的社區衛生服務中心實施了“先診療、后結算”服務方式,受到群眾普遍歡迎。對60歲以上老年人實行減免醫事服務費個人負擔部分的做法深得民心,二個多月累計減免500萬人次。高血壓、糖尿病等四類慢性病的105種常用藥品配送到基層,開出2個月藥品長處方6405張,減少了慢性病患者往來醫療機構的次數。二三級醫院改進預約就診服務,預約時間更加精確。加強院內層級就診,增加知名專家團隊服務。改善門診和住院環境,實施各種便民服務和幫老助殘措施。

  部分短板專業得到發展支撐。對96個中醫醫療服務項目價格進行了規范,更好地補償了中醫醫療服務成本,體現了中醫的勞動價值。中醫院的中醫藥發展后勁更足,中醫藥特色發揮有了更好的支撐基礎。此外,兒科、婦產、護理、傳染等短板專業得到較好的發展支撐。(央視記者 余靜英)

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