嘉賓精彩觀點： 　　本次新舉措，只是侃價的力度更大，壓制了“走票”行為，其他沒有發現有本質的進步。 　　藥品是特殊商品，人命關天，不能只以價格為衡量標準，必須考慮藥效，要認真認識藥品的效價經濟學。 　　醫藥商業公司應認清危機所在，采用藍海戰略的思維，調整自身醫藥公司的運營模式。 　　記者：廣東掛網采購一個重要的特色，就是加劇了對票據的監管實行“兩票制”，即對以前的“走票”進行了嚴格限制，您認為“兩票制”能否對壓縮藥品采購中間環節起到根本性作用？ 　　楊濤：我個人認為“兩票制”較大地限制了以前的“過票”避稅的行為，這是值得肯定的。但想通過“兩票制”解決藥價的問題比較困難，代理的成本增加，必然帶來水漲船高，代理商必將賣出價上抬。 　　我認為控制藥價沒有必要一定要求“兩票制”，“兩票制”沒有去除中間環節中的“黑色環節”，反而制約了中間環節中起到良好作用的醫藥商業公司調撥這一環節；醫藥商業環節在市場經濟中是必不可少的，不能把中國醫藥市場面臨的問題都歸咎醫藥流通環節。實施“兩票制”后制藥企業將無法利用醫藥流通企業調撥與渠道的力量進行市場拓展與開發，增加制藥企業的管理成本。 　　“兩票制”對部分“過票”操作的中間人與代理人會有一定的短期影響，主要是避稅困難導致利潤率將短期降低；但長遠來看代理制將會長期存在下去，而且會越發展越好越規范，更多的藥廠也會選擇有實力規范的代理商對其產品進行代理。 　　記者：6年前實行的藥品集中采購招標已備受各方詬病，您認為癥結在哪里？廣東網上競價采購在制度本身有何進步？如何體現？ 　　楊濤：其實招標采購自身是很好的一種形式，只是在中國大陸被操作成了畸形，犯了走極端的錯誤，不能理解招標采購一定要是在同等質量、同一起跑線上這一前提再比價格，比服務、比療效。 　　招標采購單純從藥價考慮問題，如果不加強監管力度，必將“逼良為娼”，存活下來的藥廠只有兩種，一是資金雄厚的大型企業國有企業和外資企業，二為膽大運氣好的制假制劣者。而被逼死的是那些膽小還有良心的實力不足的小型制藥企業。 　　并且將會有一大批真正的好藥進不了醫院；加上監管不利，將會導致醫院用藥的品質降低，安全度降低，逼迫制藥企業追求成本差，降低藥品內在品質。企業研發不能盈利，企業不會去創新。 　　本次新舉措，只是侃價的力度更大，壓制了“走票”行為，其他沒有發現有本質的進步。 　　記者：目前企業普遍對網上競價采購的出發點以藥價為“唯一”衡量標準有看法，您認為在評標指標和體系中是否應該考慮藥效高低、生產線優劣、品牌等因素？ 　　楊濤：藥品是特殊商品，人命關天，不能只以價格為衡量標準，必須考慮藥效，要認真認識藥品的效價經濟學。我認為要讓老百姓健康，一是要正確用藥，二是要用療效好安全的藥，三是價格合理；用的起用不起是社會問題，是一個國家健康保障體系問題。如果只說用的起，用的藥不對癥或無效，那就是草菅人命。 記者：有人說，網上限價以價格為中心，不利于大品牌藥的競爭和生存，大企業在品牌、設備、人才等多方面的綜合成本并不能使品牌藥品在低價競爭中處于競標的優勢地位？您認為品牌企業該如何應對？對政策有怎樣的期待？ 　　總體而言，對大企業大品牌的發展前途還是光明的。 　　作為大企業有大企業獨有的優勢。現在中國醫藥以仿制為主，是一種同質化的競爭，必須確定三個戰略一是差異化，二是低成本，三是客戶定位；追求差異化可以通過改變劑型包裝來實現，客戶定位在醫院銷售來說也沒有特殊，最行之有效的就是規模化低成本。所以大型品牌企業應該利用自身獨特優勢提高自身效率，引入“大成本”管理理念，追求規?；统杀?。 　　記者：網上招標對代理制企業的要求是更高了，這似乎預示著簡單經營的醫藥商業企業面臨著被迫轉型，你如何看待醫藥商業企業的機遇和挑戰？ 　　楊濤：醫藥商業及代理公司的機遇與挑戰并存。 　　危機在于采用網上招標及“兩票制”后，醫藥商業企業的靈活性受到了限制，對于沒有直接醫院配送網絡的公司必將是沉重打擊，新建醫院配送網絡的成本是巨大的，一般商業公司難以承受。 　　醫藥商業公司應認清危機所在，采用藍海戰略的思維，調整自身醫藥公司的運營模式：1、根據自己的實際情況建立醫院直接配送網，鎖定區域市場；2、將與廠家合作模式改為該產品的服務代理模式，將該產品在本公司的自身銷售業務作為一個經銷單位與其他醫藥公司同等待遇，其他醫藥公司直接從廠家開票，從而解決“兩票制”問題。3、變“統購統銷”為“聯合協議分單位實施”的形式，或建立分配送點，而不設立分子公司來運作。 　　記者：你對網上競價采購完善藥品招標采購制度的預期是什么？您認為發展方向是什么？ 　　楊濤：我認為“網上競價采購”是招標競價采購的一種方式，“網上”只是一種現代工具，而不是本質。招標制度必將會逐漸完善，但是招標制度要想真正起到作用不是靠使用工具的變化或創造幾個新名稱來實現的，他必須要依靠整個國家的各項體系制度的同步，不能同步的話招標制度將不能夠健康發展。醫藥招標采購的發展方向應該是包括價格、質量、療效、服務、品牌等等在內的綜合評估招標。還有應該是抓住本質，不高形式主義，少搞新名詞來嘩眾取寵?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?